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張嘉譯強直性脊柱炎走路的

生活 更新时间:2024-07-22 01:11:15

因為被沈夢辰模仿走路姿态,張嘉譯的高情商回應讓強直(強直性脊柱炎,AS)這一疾病被關注。實際上,娛樂圈裡,除了張嘉譯是強直患者,我們熟悉的周傑倫、蔡少芬都表示自己就是強直患者。張嘉譯還在一檔訪談節目中透露自己從22歲就患上強直性脊柱炎,以前沒找到控制方法,痛時就吃止痛藥,現在半個月打一次針。可見,強制性脊柱炎必須選擇正确的幹預方法,且要幹預得早并堅持治療。

張嘉譯強直性脊柱炎走路的(張嘉譯走路姿勢不佳因強直)1


強直的痛“由下而上”,早期治相對容易控制

廣東省中醫藥學會風濕與關節康複專業委員會主任委員、風濕病專家何羿婷教授指出,強直是一種原因不明的以中軸關節慢性炎症為主的全身性疾病,有較強的緻殘性。其發病率為0.32%-0.38%,多發于10-40歲人群,男女比例為(5-10):1。


治療有非甾體抗炎藥、生物制劑、中藥、督灸和功能鍛煉

何羿婷指出,強直的主要病征可歸結為炎症疼痛和骨質損害。目前主要用于強直的治療藥物包括,非甾體抗炎藥和生物制劑兩類。前者主要作用是消炎鎮痛、解除關節疼痛症狀,有一定證據可控制骨質病變;後者消炎鎮痛的總有效率為65%,控制骨質病變的效果有争議。“生物制劑可能對病人的骨質病變有所延緩,但無法阻斷骨質損害的發展。”黃閏月稱,有不少病例發現,适合的中醫中藥治療可停止甚至有部分能逆轉骨質變化。

中醫認為,強直的内因是腎督虧虛,外因是風寒濕邪。辨證分型為腎虛督寒證、督寒标熱證、痹阻肢節證、肝失疏養證、督寒脾濕證和腎督痰瘀證6型。“病人多為虛寒體質,6型中以腎虛督寒證最常見,需要補腎強督。”

除了補腎強督治偻湯等系列代表的方劑外,還可以進行督灸。督灸通過在督脈的脊柱段上“隔藥發泡灸”的中醫外治法,減少炎性損傷、降低骨破壞指标、改善脊柱畸形,提高患者生存質量。

功能鍛煉也是治療強直不可或缺的一部分。AS功能操包括頸椎、腰椎、呼吸訓練等,能增強體質、調動氣血、舒展陽氣、驅散寒邪,改善僵硬、黏連、骨化。

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  • 強直患者能不能生孩子?

周傑倫與昆淩已生育一男一女兩個孩子,這讓人關心的是,強直患者會否将疾病遺傳給孩子?

專家稱,強直患者一樣能正常生育,下一代也不一定得病一旦有炎性腰背痛或年紀輕輕就有髋關節病變,就要及早到風濕科診斷,一旦确診要進行搶救性的強化治療。

中山大學附屬第三醫院風濕免疫科主任古潔若教授稱,雖然有數據顯示,患者子女的發病率是普通人的100倍,但是,并非全部強直的病人都會将病遺傳給下一代,因為強直不是單基因的遺傳模式,後天外部因素如外傷、感染、精神因素等都可能緻病。“不能說強直患者生的孩子一定有強直。”

哈爾濱醫科大學附屬第一醫院副院長張志毅教授表示,目前強直還不能預測幹預,無法修正基因,但隻要第一時間診斷,第一時間把強化治療藥物用上,患者能跟正常人一樣工作、生活、學習。

他建議,一旦出現炎性腰背痛,且有慢性背痛持續超過3個月、背部疼痛是逐漸産生的、運動後可緩解背痛但休息後未好轉、夜間會持續疼痛或在夜間醒來的特點,或髋關節病變導緻的活動受限、功能障礙,就要盡早到風濕科檢查到底是否強直性脊柱炎。

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