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如何通過性激素判斷是否早熟

健康 更新时间:2024-05-20 11:20:07
在 “關愛童年,益起成長”兒童性早熟疾病科普媒體分享會上,上海交通大學附屬兒童醫院内分泌科主任李嫔教授指出,這幾年性早熟發病率越來越高。在中國女孩8周歲以前、男孩9周歲之前就叫性早熟。若家長發現孩子出現性早熟的症狀,就要及時到醫院就診,通過一系列檢查來确定是否為性早熟,包括性激素水平、骨齡、超聲等。

性早熟的症狀有哪些?李嫔提醒,

若男孩小于9周歲時出現睾丸發育,女孩小于8周歲時出現乳房發育或小于10歲出現初潮,就要及時到醫院的兒童内分泌科就診,由醫生評估是否需要幹預。

女孩的性早熟症狀首先出現的是乳房發育,然後出現月經初潮,最後是身高快速增長期的結束。男孩睾丸增大是男孩青春發動的最早征象,之後會出現睾丸增大,接着出現腋毛、胡須、喉結、變聲、遺精等青春期的症狀。一般來說,當男孩在身高的突長期時,就說明發育已經到了中期。

如何通過性激素判斷是否早熟(性早熟發病率在提高)1

判斷性早熟科學方法首先通過骨齡來判斷是否為真性性早熟,若骨齡提前即為真性的性早熟。其次就是B超,觀察女孩的子宮卵巢和男孩的睾丸,這也是判斷真性性早熟的依據。第三是GnRH激發實驗,這是判斷真性性早熟的金指标,能夠鑒别中樞性、外周性性早熟反應垂體Gn儲備情況。

孩子性早熟最大的危害就是對身高的影響,第二個就是心理問題。“父母高,孩子就一定會高嗎?”李嫔每年都會碰到這樣的病人,爸爸媽媽覺得自己身高高,孩子将來一定會長高的,實際是個誤區。孩子身高70%是由遺傳身高來取決的,但是不是百分百。

如何通過性激素判斷是否早熟(性早熟發病率在提高)2

李嫔曾在門診中碰到一個近12歲的男孩,來到門診時她發現男孩喉結出來了,聲音也變了,胡子都有了。父母疑慮重重,“這一年就覺得孩子不怎麼長了,爺爺就說沒事,男孩以後還長的,十七八歲就會長高的,等吧。”這一年,爸爸幾乎每天都在給孩子量身高,發現孩子沒長個,就背着爺爺帶孩子看醫生。他的爸爸媽媽很高,根據家裡的遺傳身高測算男孩可以長大1米76。但是骨齡檢測後發現,孩子骨骼已經閉合了,身高隻有1米64。

性早熟治療的目的是抑制兒童的性發育,然後将激素降下來,讓孩子的骨齡不要長那麼快,不要提前閉合。同時,性早熟的治療必須是可逆的,不能在用藥以後就再也無法發育了。

李嫔介紹,目前治療中樞性性早熟最有效的藥物促性腺激素釋放激素的拟似劑,這類藥物模拟了下丘腦天然的GnRH,對大概90%的患者都是有效的,且無嚴重不良反應。目前,用藥後對女性月經的恢複以及将來懷孕生育沒有較大的影響。

如何預防兒童性早熟?兒童性早熟和很多綜合性的因素都有關系。如遺傳性、營養攝入、陽光照射、長期環境中雌激素的刺激等。

飲食上要注意少吃油炸食品,含有咖啡因的飲料也可能會引起性早熟;蠶蛹、牛初乳等“大補”類的食物也不要給孩子食用。

另外,家長用的化妝品和洗滌劑可能也含有激素,如部分産品含有維生素E,也叫生育酚,會對孩子的身體産生作用。

最關鍵是早發現,如果發現了孩子出現兒童性早熟症狀,趕快來醫院診斷,趕快控制。

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