換牙期的孩子總是讓爸媽操碎了心，不是乳牙不掉恒牙就長出來，要不就是乳牙掉了恒牙遲遲不長。如果乳牙掉了大半年恒牙遲遲沒有動靜，就該及時看牙醫查明原因了，可能是多生牙阻礙了恒牙的萌出。

前天小澤媽帶着小澤來看牙，乳牙按時掉了可惜新長出的恒牙怎麼看都不對勁，形态怪異，一般這種情況首先考慮多生牙，建議拍攝全景片。果不其然，新長出的的确是多生牙，除外還發現颌骨裡長了另一顆倒置的多生牙，這顆多生牙斜着擋在恒牙的上方，對恒牙萌出一定有影響，建議拔除。

小澤媽媽說幸好及時來診，不然多生牙都發現不了，到時候因為父母的疏忽影響了孩子恒牙的萌出發育，就該後悔不已了。

其實像小澤孩子這種多生牙現象臨床上真的挺常見了，有些多生牙是長出來被發現而即使拔除沒有讓恒牙受影響，可有些多生牙是埋伏在颌骨裡暗地裡對恒牙造成影響，所以換牙期的孩子定期看牙是很必要的，特别是7歲左右的孩子都建議拍攝一張全景片，能夠很清楚知道颌骨下方恒牙胚發育的情況。

多生牙是人類正常牙列以外發生的牙齒。人類正常乳牙列有20顆牙齒，恒牙列有28-32顆牙齒。除此之外發生的牙齒即為多生牙。

多生牙在牙列中多生一顆或者幾顆，較少見于乳牙列，多見于混合牙列和恒牙列。最常見發生于上颌前牙區域，上颌發生率是下颌的8倍。最多見的多生牙是正中牙，位于兩顆上颌中切牙之間。男性多于女性。

多生牙的病因至今仍未認定，遺傳被認為是多生牙發生的一個重要緻病因素。有報道，孿生兄弟在相同部位發生了形态相似的多生牙。許多病例報告發現在同一家族裡面多個成員發生多生牙。

可能的其他原因就是牙胚發育過程中的異常導緻。另外最常見的兩種疾病唇腭裂和顱骨鎖骨發育不全綜合征，可出現多個埋伏多生牙。

多生牙可位于颌骨的任何部位，可萌出于口腔内，也可以埋伏在颌骨内。有些多生牙呈冠根倒置，有的甚至位于鼻腔，上颌窦内。

多生牙的形态變異很多，發育完整型多生牙與正常的牙齒形态相似，但最常見的還是發育不足的畸形牙。如果長在牙列中有礙美觀。

多生牙常常導緻正常的恒牙發育和萌出障礙，比如恒牙遲萌或阻生，牙根彎曲，牙齒移動或萌出的方向改變。伴随的表現還有乳牙滞留，鄰牙扭轉，牙間隙變大等。

但大多數多生牙的發生都是因為有礙美觀，才被家長們發現并被處理。

為減少多生牙對恒牙和恒牙列的影響，應盡早發現，及時處理。

對于已經萌出的多生牙及時拔除，有利于鄰近的恒牙順利的萌出并減少恒牙的錯位。

對于埋伏的多生牙，如果影響恒牙的發育，萌出以及排列，在不損傷恒牙胚的情況下也應盡早拔除。

若不影響恒牙胚的發育和萌出，可以等恒牙牙根發育完成後再進行拔除。

多生牙的确診以及治療拔除都需要在X線片下才能明确，常見的X線片有根尖片，全口曲面斷層片和CBCT。

正因為多生牙多發生在換牙期，所以對于5-7歲的兒童進行一次X線片的拍攝是非常有必要的，便于早發現早診斷早處理。

多生牙的拔除難度有高有低，傷口有大有小，所以家長務必帶孩子到專業的口腔醫療機構進行相關的檢查和處理，不可疏忽。

我是兒童口腔醫生Wendy，每日科普口腔小知識，關注我，父母多知道一些孩子笑容更燦爛。

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