目前，我國心血管疾病患者日益增多，其中每1000人中就有7.7人患有冠心病，每10萬人中就有98.68人死于冠心病。冠心病是冠狀動脈硬化性心髒病的簡稱，是指因冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞導緻心肌缺血缺氧或壞死而引起的心髒病。簡言之，其實質是冠狀動脈粥樣硬化，病變後果是心肌缺血。冠心病與寒邪内侵、飲食失調、情志異常、勞倦、年老體虛等有關。冠心病在中醫上屬本虛标實之病，五髒功能失調及人體氣血陰陽虛衰為本，氣滞、血瘀、痰濁、寒凝為标。本虛标實，心脈痹阻是本病的病機。冠心病因其高發生率與高病死率威脅着人類的生活，所以應重視冠心病的預防與調護。

　　西醫對冠心病的認識

　　冠心病臨床上可分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征，多發于40歲以上的中老年人。胸痛是冠心病的典型症狀，經常因為體力活動、情緒激動等誘發， 突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛，也可有憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始，向上放射至左肩臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。發生心肌梗死時胸痛劇烈，持續時間長，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗，甚至發绀、血壓下降、休克、心衰等危重症。需要注意的是一部分冠心病患者的胸痛症狀并不典型，僅表現為心前區不适、心悸或乏力，或以胃腸道症狀為主。

　　中醫對冠心病的認識

　　中醫上認為冠心病的病位在心，與肝、脾、腎有關。心脈瘀阻者，臨床表現為胸部刺痛，痛有定處，入夜尤甚。肝郁日久，氣滞心胸者，症見心胸滿悶，陣發隐痛，常因情志不遂時誘發或加重。脾虛生痰，痰濁閉阻者，表現為胸部悶重，痰多氣短，形體肥胖，伴有倦怠乏力，納呆便溏。久病及腎者，出現心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，四肢不溫或腫脹等心腎陽虛的症狀。

　　治療冠心病的内服方藥

　　寒凝血脈證多用瓜蒌薤白白酒湯加減治療，痰濁内阻證多用瓜蒌薤白半夏湯加減，氣滞血瘀證多用血府逐瘀湯加減，心氣不足證多用保元湯加減，心陽不振證多用參附湯合桂枝甘草湯。

　　冠心病的輔助中醫療法

　　1.針灸治療

　　針灸治療隻适用于較輕的冠心病，對于病程長、心肌出現形态損害明顯、或冠脈器質性阻塞的患者則作用較有限，應進行針藥結合治療。針灸治療冠心病心絞痛的發作期與緩解期均有一定療效，在發作期以快速緩解胸悶、心痛為主要特點，在緩解期以減輕症狀、延緩進程為主要特點。針灸療法通過刺激穴位得氣後留針，來改善冠脈血流動力學、促進心肌血液循環和側支循環，從而達到疏調心氣，活血通絡止痛的作用。毫針、電針、灸法、火針均可用于冠心病的針灸治療。

　　2.藥物敷貼

　　針對局部穴位進行适當的藥物敷貼，能緩解或改善冠心病患者的自覺症狀。此法雖操作簡單、取材容易，但對冠心病患者的心肌血液供應無明顯改善，勿單獨應用此法，患者可配合其他療法聯合應用。本方法的應用須在醫生指導下完成。

　　3.耳穴按摩

　　耳穴是人體各部位生理病理變化在耳廓上的反應點，通過對心髒點、交感、心、胸、神門等反射區的刺激，可對人體心胸部起到調理的作用。耳穴按摩可雙側輪流交替進行，按摩時應探尋反射區附近最敏感點，即是預防與調養用點。本法不适用于嚴重心髒病患者，刺激亦不宜過強。

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