本文專家：王殊，北京大學人民醫院乳腺中心主任、教授，現在小編就來說說關于常見的乳腺疾病都有哪些症狀?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

　　 常見的乳腺疾病都有哪些症狀

　　本文專家：

　　王殊，北京大學人民醫院乳腺中心主任、教授

　　乳腺在女性的一生中發揮着重要的生理功能，但如果“她”生病了，也會給女性帶來不少困擾。

　　目前我國乳腺疾病的發病率日益上升，尤其是乳腺惡性腫瘤，已經成為廣大女性健康的第一“紅顔殺手”。“乳腺中心住院患者中，乳腺癌患者占了絕大多數。”2022年12月，北京大學人民醫院乳腺中心建科三十周年學術大會線上線下舉行，北京大學人民醫院乳腺中心主任王殊教授在大會上表示，“但是在門診就診患者中，最常見的是乳房疼痛，其次是乳腺良性腫瘤，比如纖維腺瘤、導管内乳頭狀瘤等，第三位才是乳腺癌的患者。”

　　這三類乳腺疾病最常見

　　1. 乳房疼痛：不需要太過焦慮

　　王殊教授介紹，乳房疼痛嚴格意義上來講，不能算作一個病，隻是一種症狀。絕大多數乳房疼痛發生于絕經前女性中，與女性的月經周期中雌激素水平的升高有關。另外，情緒因素和生活作息也可能會引起體内激素水平的變化，從而導緻乳房疼痛。少數的乳房疼痛是炎症原因導緻的，比如哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎。由腫瘤引起的乳房疼痛很少見，往往伴有腫瘤非常巨大甚至侵犯神經等症狀。因此，單純的乳房疼痛并不需要太過焦慮。

　　乳房疼痛無需特殊的治療，通常月經之後或情緒放松後可自行緩解，也可以口服一些對症的藥物。

　　2. 纖維腺瘤：好發于35歲以下女性

　　乳腺良性腫瘤中最多見的是纖維腺瘤，好發于35歲以下的年輕女性，雙側、多發較為常見。絕經後新發的纖維腺瘤較為少見。另外一種常見的良性腫瘤是導管内乳頭狀瘤，成年女性各年齡段均可發病。高齡或者腫瘤較大時，少數可能發生惡變。

　　乳腺纖維腺瘤多數以觀察為主，快速增大者可以考慮手術切除。

　　3. 乳腺癌：發病高峰在45～55歲

　　乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，發病率居所有惡性腫瘤的首位。乳腺癌的發病風險随着年齡的增加而增加。王殊教授表示，我國女性乳腺癌的高峰年齡在45～55歲之間，比歐美國家發病年齡年輕。乳腺癌的預後與診斷時分期密切相關，早期診斷可以很大程度上改善預後。因此，40歲以後的女性需要關注自己的乳腺健康。

　　40歲後給乳腺做個健康篩查

　　做到“早發現、早診斷、早治療”，像乳腺癌等惡性腫瘤是可防可治的。乳腺癌患者不但能夠活得長，而且可以活得好。篩查與早期診斷有助于發現更多的早期乳腺癌，尤其是以下乳腺癌的高危對象，需要格外留意篩查：

　　1、既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者。

　　2、既往30歲前接受過胸部放療。

　　3、有明顯的遺傳傾向：

　　(1) 家族中有BRCA1/BRCA2基因突變的攜帶者；

　　(2) 家族中有乳腺癌者，發病年齡在45歲前；

　　(3) 家族中有2人患乳腺癌患者(1人雙側或2個單側)，發病年齡在45~50歲；

　　(4) 家族中有2人或2人以上患乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌患者；

　　(5) 家族中有男性乳腺癌患者；

　　(6) 曾患有乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌者。①

　　篩查建議：

　　一般婦女40歲之前不推薦篩查；40歲開始篩查，推薦每1～2年進行1次乳腺X線檢查；對緻密型乳腺（乳腺 X 線檢查提示腺體為c型或d型）推薦與B超檢查聯合；70歲以上，體健者、預期壽命10年以上者均建議維持篩查，每1~2年1次乳腺X線檢查。

　　乳腺癌高危人群推薦40歲或更早開展乳腺癌篩查；每年1次乳腺X線檢查；每6~12個月1次乳腺超聲檢查；每6~12個月1次乳腺體檢；必要時每年1次乳腺增強核磁共振MRI 檢查。①

　　生活中預防乳腺癌，建議做到這三點：

　　1、養成健康的生活方式，遠離煙酒，合理營養，保持健康體重，堅持鍛煉；

　　2、适時生育，母乳喂養；

　　3、參加乳腺篩查，定期體檢。

　　不斷提升乳腺癌診療水平

　　據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)發布的2020年全球最新癌症負擔數據，2020年，我國女性新發乳腺癌病例超過41.6萬，發病率為39.1/10萬，該病已成為我國女性發病率最高的癌症。乳腺癌的防治仍舊面臨嚴峻的挑戰。北京大學人民醫院乳腺中心是我國首家集預防篩查、早期診斷、綜合治療、教學科研于一體的乳腺疾病綜合診療中心，值此中心成立三十周年之際，展示我國乳腺癌領域30年潛精研思的重磅臨床研究成果，共同探讨乳腺癌前沿診療理念。

　　“我們都說三十而立，對一個專業科室來說也是一樣。”王殊教授介紹，北京大學人民醫院乳腺中心成立三十年來，從最初的6 張床位，發展到現在兩個院區，近百張床位，始終秉承“全程管理、全心關注、多學科綜合診療”的理念，在早期影像診斷、精準微創治療、引領行業規範、轉化基礎研究方面，都做了大量的工作，也取得了一定的成績。

　　“手術與影像診斷密切結合是我們的一大特色。外科醫生親自進行乳腺超聲診斷和乳腺X線攝影讀片的傳統，不僅使乳腺中心的每一位醫生都具備了較高的乳腺影像診斷水平，也成就了乳腺中心如今初診原位癌比例超過20%，在國内遙遙領先的地位。”王殊教授介紹，北大人民乳腺中心還在國内開創性的應用熒光示蹤技術進行前哨淋巴結活檢手術，極大地推動了乳腺癌前哨淋巴結活檢技術在我國的開展，成果寫進國内相關專業指南；首次運用高分辨率動态OCT技術進行前瞻性淋巴結轉移診斷研究，為淋巴結診斷開啟了無損評估的新時代；形成了一整套術前結合影像、術中運用淋巴結精準定位輔助、術後完善綜合治理手段的精準診療體系。

　　活動當天，以乳腺中心創建人張嘉慶教授名字命名的“嘉慶乳腺癌防治基金”啟動，将打造醫學科普、醫師培訓、科學研究、患者服務等多平台，聯手社會各界的公益力量，服務更廣泛的女性群體。

　　參考資料：

　　①上海市抗癌協會聯合複旦大學附屬腫瘤醫院發布《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》

　　來源： 健康時報

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