今天和大家聊聊調治脈痹——手腳麻木、活動不便的事。

《黃帝内經-素問》曾言“風寒濕三氣雜至，合而為痹也......痹于脈則血凝而不流”

說的是這我們身體受到了風、寒、濕等因素的影響，賴在我們經脈裡面不走了，這脈道痹阻導緻血液凝流，這一阻，手腳就不聽使喚了，又痛又麻。

像是我們說的雷諾氏病、大動脈炎、閉塞性動脈硬化症、動脈粥樣硬化等病可參照脈痹調治。

這時候很多朋友說了，這麼簡單，那我們祛風，除寒濕，把它通了、清了不就完了？

《醫學入門》曾言：人心動，則血行于諸經。

啥意思？治脈痹千萬别忘了補虛！既然是血脈上的毛病，我們就要深入其中，心主血脈，這血液運行通暢是不是靠氣的固攝和運化嘞？心氣心陽更是血脈循環的根本動力。

而脾呢？統血運化，血液水谷得益于脾氣、脾陽的統領，在我們體内循環周流，脾出問題，水液的運行他就會出岔子，停在身體各處，化成一灘死水，慢慢的化痰化瘀，影響氣機，血液的運行。

當然脈痹的情況不止于心脾，那麼該怎麼去清理脈道，怎麼補虛，解決痹阻的問題呢？幾分鐘你就明白了：

有這麼個老鄉，58歲，他是什麼毛病呢？突發下肢活動不遂，無力還伴有水腫，換誰誰都怕，趕緊讓自己親戚朋友把自己拉去了醫院。

一查：彩超示雙下肢動脈内膜增厚，毛糙，雙下肢肌間經脈血栓形成，醫院治療了一段時間，稍有好轉，但下肢還是不得勁，轉投中醫調治。

家人是推着輪椅來就診的，一看啊，就知道他被折騰的不輕，面色是又黃又暗，精神頭看着也差。

脈弦澀，他的舌苔薄白稍膩，舌質暗紅，平時睡眠還行，體型偏瘦，下肢水腫活動不利索，左邊臀部麻木，腰骶部疼痛，上肢也有點麻。高血壓病史5年多，最高到170/100。

西醫診為：雙下肢經脈血栓。

中醫診斷：脈痹（氣虛痰瘀互結型），宜以補氣化痰、活血通脈之法調治。

取：黃芪、人參、細辛、川芎、獨活、當歸、桑寄生、防風、桂枝、水蛭、熟地、白芍、杜仲、川牛膝、雞血藤、炒蒼術、炒白術、茯苓、姜厚樸、幹姜。

此類病症複雜，僅供參考，切勿盲目套用

一周過後，水腫減輕，自述下肢活動有勁了，上肢麻木減輕，感覺比之前有精神了，複14劑。

三診：下肢活動明顯改善，腰骶疼痛明顯減輕，身體力增，無其他不适，原方加減鞏固調治，複14劑。

四診：這回患者能下地走路了，水腫消失，下肢情況改善，複查，雙下肢動脈内膜增厚、毛糙，肌下肢靜脈未見明顯血栓形成。

他的毛病在哪？

《素問-上古天真論》曾言：男子七八，肝氣衰，筋不能動。

肝主筋，腎主骨，肝藏血，腎藏精，腰呢，是腎之府，血虧了，肝這個倉庫裡面就沒貨了，鎮不住肝陽就容易生虛風，上竄人就頭痛，血壓高，麻的慌。

肝腎虧虛了，這筋骨是不是就沒人滋養了？有勁才怪，這腰腿就不利索，又痛又酸。

我們講過血液的運行是不是要靠氣來推動運行啊，沒勁了，血流得慢了不走了，血就瘀那了，慢慢的這氣血虧虛的問題就放大到全身了，人開始消瘦，肢體老發麻。

這個方子其實是獨活寄生湯的加減化裁，其中的獨活、細辛、防風有祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血之功。主治痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。

大醫張景嶽曾言：人有陰陽，即為血氣。陽主氣，故氣全則神旺；陰主血，故血盛則形強。

陽主氣，我們就用黃芪、人參、炒白術扶正填補正氣，這樣活血還不傷正，氣充了，血生陽旺，這身體禦邪，抵抗力就會加強，減少這些邪物對身體的影響；

厚樸、幹姜、炒蒼術、茯苓是用來幹嘛的？調理中焦氣機的，這樣補而不滞，能照顧到我們的後天之本——脾胃，脾胃強了，氣血自然充足。

幹姜、桂枝、細辛是讓人感覺有溫度的幾味藥，增添溫通之力，血脈借着這股勁周流全身。

水蛭，是蟲類藥物，常常出現在調治冠心病，中風中出現，水蛭性喜水入陰，善走血分，和川芎、當歸、雞血藤配伍除去他體内的惡血，視情況還會入全蠍、蜈蚣以活血通絡。

杜仲、牛膝、桑寄生，把肝腎不足，引血下行，期間好轉，又加以活血通絡藥物加強調治，又以天麻平肝祛風，引藥入肝。

總體下來，其實是以扶正氣為根本，不拘泥于局部的血栓，驅邪和扶正主次分明，這樣慢慢的他體力恢複了，血脈通利，水腫消失了，四肢自然輕松。

這得病啊，有新久之别，每個人的體質還有強弱之分，氣血也有榮有枯，這個脈痹的毛病，說小了，可能麻一陣有些朋友麻麻就過去了。重起來，稍不注意就會引起生命危險了。

雖說人和人的情況不一樣，但我們也常常看到體質好的天天放縱，最終引發意外的。也有從小身體差的，老愛生病，人家自己知輕重，活到九十多的，咱們還是帶積極面對生活，總有我們能選擇的餘地。

注意：本文配伍僅供參考，每個人身體情況不同，調治主張一人一方，沒有通用的量，請勿盲目使用。

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我是@心血管範立華主任關注我了解更多健康知識

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