西藏、南疆四地州、四省藏區，臨夏、大涼山、怒江畔，這是中國西部瑰麗神秘的風景線，也曾是全國深度貧困“三區三州”連片特困區。從曾經的病根、窮根交相盤繞，到如今的攜手脫貧、劍指振興，健康促進扮演着怎樣的角色，又将在未來發揮怎樣的作用？近日，在國家衛生健康委宣傳司于江蘇省南京市主辦的“三區三州”領導幹部健康促進培訓班上，這些問題被反複提及，答案用事實揭曉。

01

“健”功戰貧：

啃下脫貧攻堅硬骨頭

“媽媽，飯前便後要洗手！”“爺爺，牛的内髒不能喂狗！”近幾年，四川省甘孜藏族自治州石渠縣蝦紮鄉蝦紮中心校的學生家長發現，家庭教育出現了有趣的角色“颠倒”，自己在家竟然經常聽孩子“上課”、被孩子“教育”。

“教育”的内容主要是包蟲病防治知識，源頭就在學校。據悉，石渠縣從2015年起開展學校健康教育，通過每周一節的包蟲病防治教育課、普及包蟲病防治健康操等，采取繪畫、作文、測試等形式，讓包蟲病防治知識入腦入心。當地還結合鍋莊、弦子等民族舞蹈，組織老師自編包蟲病洗手舞、健康操、健康手指謠等，帶領全校師生操練。“一生帶一戶”“小手拉大手”活動，家裡大人們不良的生活習慣由此被改變。

這個曾經是四川省乃至全國包蟲病流行最嚴重的地區之一，在這場為時數年的包蟲病綜合防治攻堅戰後成績斐然：2018年至2020年，連續3年新病人檢出率為零。

無獨有偶，在特色民歌“花兒”的故鄉，青海省圍繞合理膳食、科學就醫、科學健身等，以“花兒”為載體，傳播健康科普知識。三江源頭，無論在田間耕作、山野放牧、外出打工或者路途趕車，唱上幾句高亢悠揚的“花兒”，一句句健康金句由此入耳入心。

此外，雲南省怒江傈僳族自治州針對獨龍族人群健康素養狀況綜合施策，大力建設健康村、健康家庭；西藏結合當地的“雙聯戶”工作，開展“聯戶健康、聯戶平安”健康巡講；新疆利用“訪民情、惠民生、聚民心”工作隊等平台，實現了科普宣講時間固定化、人員覆蓋最大化、村級宣講常态化……此次培訓班上，來自“三區三州”的學員們不約而同地提到，群衆受教育水平低、健康素養水平不高、容易因病緻貧因病返貧，是深度貧困地區脫貧的巨大障礙。

一個病，可以拖累一個家庭。而這些健康促進的有益經驗和豐富探索，以潤物無聲的方式，幫助貧困家庭闖關奪隘，朝幸福小康邁進。

02

“健”入佳境：

鄉村振興路更要攜手走

如今，“三區三州”的居民雖然脫了貧，住進了新房子，過上了好日子，但許多傳統觀念、習慣和生活方式的改變仍需要一個長期磨合、适應和轉變過程。培訓班上，學員和專家達成共識：緻富路上，最怕一場病。繼往開來，鄉村振興的新征程中，健康促進工作面對更高要求，要挑更重的擔子。

甯夏回族自治區固原市原州區委常委、政府副區長劉世賢，清楚這副擔子的分量：“原州區居民的衛生意識不強，衛生條件相對落後，區裡健康教育機構、人員配備和資金投入有差距，基層健康教育專職人員匮乏，居民健康素養處于較低水平。”

劉世賢不怕坦陳“家醜”，因為一項項針對性政策措施正在穩步推進：在全區150個行政村設立新時代文明實踐中心，廣泛開展健康講座、公衆咨詢，實現以行政村為單位健康教育全覆蓋；為貧困患者家庭發放健康教育資料、培訓家庭骨幹、發放實用工具，實現“一家一張明白紙”“一家一個明白人”“一戶一份實用工具”“一人一份健康教育處方”；脫貧不脫政策，深入推進健康教育進農村、進家庭、進學校，大力開展健康科普及健康巡講下基層活動，加強傳染病預防、合理膳食等重點領域健康教育……從實際出發，關注脫貧人口和邊緣易緻貧返貧人口、關注“一老一小”，緊緊圍繞人民群衆的需求做健康教育，讓群衆“聽得到、聽得懂、聽得進”。

與此同時，為進一步普及健康知識，提升居民健康素養水平，由國家衛生健康委、中國計生協聯合開展的為期兩年的健康知識進萬家試點工作也于今年年初啟動。試點工作将圍繞如何豐富家庭獲取健康科普知識渠道、針對性開展健康科普活動、提升基層隊伍業務工作能力等開展一系列探索。待試點工作成熟後在全國範圍推開，“三區三州”将是工作重點地區之一。

從開始就不掉隊，這次，有健康促進加持的鄉村振興路，“三區三州”将與全國各地攜手走好。

03

“健”瓴高屋：

政府主導讓健康融入萬策

培訓班上，還有不少授課專家和學員提出，要鞏固脫貧攻堅成果，譜寫鄉村振興新篇章，鑒往知來，脫貧不脫政策，盤點并堅持其中關鍵性的經驗、做法尤為重要。

劉世賢結合原州區的實踐分析，深入推進“将健康融入所有政策”是牽動整體工作的“牛鼻子”。全面加強農村健康促進與教育工作，最大的保障措施是明确區委、區政府的領導責任，實行政府組織、屬地管理、上下聯動、部門協作、全面推進的工作機制。

“縣委、縣政府要将健康促進融入經濟社會發展工作，堅持以健康中國行動為統籌的理念，紮實開展健康促進工作。”重慶市雲陽縣政府黨組成員鞠鵬飛表示，地處秦巴山集中連片特困地區的雲陽縣近年來正是由于縣委、縣政府整合各職能部門優勢資源，舉全縣之力助推健康促進，嚴格落實“把健康融入所有政策”方針，把健康促進工作與全縣經濟發展、脫貧攻堅等重大工作同部署、同推進、同考核，才形成了政府主導、部門聯動、社會參與、群衆響應的良好氛圍，順利脫貧摘帽。這一理念和做法必須堅持下去。

而培訓班主辦方表示，此次組織面向“三區三州”領導幹部的培訓班，專門邀請各地黨委政府、部門的負責人，就是希望各級黨委政府重視和支持衛生健康工作，希望各部門和衛生健康部門、專業機構齊心協力，傳播健康理念、知識、技能，培養健康行為，為鞏固脫貧攻堅成果、實施鄉村振興和推進健康中國建設貢獻力量。這不僅是此次培訓班的目的，更是《基本醫療衛生與健康促進法》的意義所在。這不是一個立竿見影的顯績工作，需要各級各地領導幹部本着為民情懷，以遠超任期的時間跨度綿綿用力、久久為功。

文：健康報記者 崔芳

來源：微信公衆号“健康報”

編輯：楊明昊

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