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治療蛋白尿的最佳方法如何治

健康 更新时间:2024-12-05 06:52:58

如果出現了尿蛋白的這種症狀,一定要及時的進行治療。因為這種病症雖然不會有什麼太過明顯的表現,但還是會對身體有一定的傷害的。那麼,這種病症的治療方法是什麼呢?尿蛋白又是如何形成的呢?趕緊來看看吧!

一、水濕浸漬型

全身浮腫,按之沒指,小便短少,身重困倦,胸悶不适,納呆泛惡,舌苔白膩。化驗檢查,有大量蛋白尿。

1、鯉魚大蒜草蔻湯

大蒜10克,草蔻20克,鯉魚1尾(約200克)。将鯉魚去鱗及内髒,大蒜搗碎加糖适量,煮熟飲湯食魚。

治療蛋白尿的最佳方法如何治(蛋白尿的治療方法)1

2、烤鯉魚

取500克以上鮮鯉魚1條,芒硝30克。先将鯉魚洗淨,把芒硝從魚嘴塞入腹内,外裹濕黃草紙或塗上一層黃泥,炭火炙後去腹垢,頓服其肉,每日1次,連服7天,多食無妨礙。

3、冬瓜黃芪苡仁鯉魚湯

冬瓜250克,黃芪30克,苡仁60克,生姜10克,鯉魚1尾(約200克)。将鯉魚去鱗及内髒,共煮湯,加少許紅糖,飲湯食魚及冬瓜。

二、脾陽不振型

身腫,腰以下為著,按之凹陷不易恢複,脘悶腹脹,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少。舌質淡苔白,脈沉緩。化驗檢查大量蛋白尿。

1、鲫魚商陸湯

鲫魚1尾(約250克),商陸20克。将鲫魚去鱗及内髒,入商陸炖熟,飲湯食魚。 2、烏魚大蒜湯:烏魚1尾(約300克),大蒜30克。将烏魚去鱗及内髒,入大蒜于魚腹内,用白酒和水煮熟,加少許紅糖。分次食肉喝湯。

3、黑大豆丸

黑大豆120克,淮山藥60克,黃芪60克,蒼術60克,共研細末,煉蜜為丸。每次服10克,日月良3次。

三、腎陽虛衰型

面浮身腫,腰以下為甚,按之凹陷不起。心悸氣促,腰部冷痛酸重,尿量減少,四肢厥冷,怯寒,面色蒼白。舌淡胖,苔白,脈沉遲。化驗檢查大量蛋白尿。

治療蛋白尿的最佳方法如何治(蛋白尿的治療方法)2

1、苡仁大棗炖母雞

苡仁60克,紅棗20克,嫩母雞1隻(約1千克)。将雞去毛及内髒,納苡仁、紅棗于雞腹内,文火炖爛,放鹽少許調味,分次食用喝湯。

黑芝麻500克,核桃仁500克,共研細末。服時取此藥散2n克,以溫開水送下。服後嚼服大棗7枚,日3次。服完藥為1療程。 3、蠶豆衣糖漿:蠶豆衣10千克,紅糖2.5千克,加水适量煮成浸膏5000毫升,分裝50瓶,每次月良20~30毫升,日服2-3次,宜空腹服。

蛋白尿的形成

蛋白尿蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型症狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有着密不可分的關系。腎小球 毛細血管有三層結構組成,由内到外分别為内皮細胞層、基膜層和上皮細胞層。由于這三層細胞都分布有大小不等的濾孔和負電荷,所以腎小球毛細血管的屏障功能可以分有兩種,即機械屏障——濾孔 和電荷屏障——負電荷。

1、機械屏障——濾孔

腎小球濾過屏障從裡向外由三層構成。

①内層是毛細血管的内皮細胞。内皮細胞上有許多直徑50-100nm的小孔,稱為窗孔(fenestration)。水、各種溶質以及大分子蛋白質可以自由通過窗孔;但可以阻止血細胞通過,起到血細胞屏障的作用。

治療蛋白尿的最佳方法如何治(蛋白尿的治療方法)3

②中層是非細胞性的基膜,呈微纖維網狀結構。血漿中較大分子物質,如蛋白不能通過基膜。基膜是腎小球防止大分子蛋白質濾過的主要屏障。

③外層是腎小球的上皮細胞。上皮細胞具有足突,相互交錯的足突之間形成裂隙。裂隙上有一層濾過裂隙隔膜(filtration slit membrane),膜上有直徑4-14nm的孔,它可以阻止由内、中兩層濾出的大分子蛋白通過,是濾過的最後一道屏障。内皮細胞、基底膜和裂隙隔膜共同構成了腎小球濾過膜。濾過膜上大小不同的濾過孔道,隻能使小分子物質容易通過,而有效半徑較大的物質隻能通過較大的孔道,一般來說,有效半徑小于1.8nm的物質,都可以被完全濾過。有效半徑大于3.6nm的大分子物質,如血漿白蛋白(分子量約69000)則幾乎完全不能濾過。

2、 電荷屏障——負電荷

濾過膜各層含有許多帶負電荷的物質,所以濾過膜的通透性還決定于被濾過物質所帶的電荷。這些帶負電荷的物質排斥帶負電荷的血漿蛋白,限制它們的濾過。雖然血漿白蛋白有效半徑為3.5nm,但由于其帶負電荷,因此難于通過濾過膜。當各種病理損傷(包括原發性與繼發性損傷)作用于腎髒時,會導緻受損腎髒局部微循環障礙,促使腎髒組織(功能腎單位)缺血、缺氧。由于缺血、缺氧損傷了腎小球毛細血管内皮細胞。腎小球毛細血管内皮細胞一旦受損,就會吸引血循環中的炎性細胞浸潤,并釋放出緻病的炎性介質(IL-1、TNF--α等),此時的病理損傷會造成受損腎髒的炎症反應。腎髒處于病理狀态,腎小球基底膜(GBM)會發生一系列改變:其濾過孔增大或閉鎖、GBM斷裂,電荷屏障損傷,腎髒通透性增強,濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失,都會導緻帶負電荷的血漿蛋白濾過量比正常時明顯增加。故此期在臨床上形成蛋白尿。

蛋白尿的分型

1.腎小球性蛋白尿

這是最常見的一種蛋白尿。由于腎小球濾過膜因炎症、免疫、代謝等因素損傷後濾過膜孔徑增大、斷裂和(或)靜電屏障作用減弱,血漿蛋白質特别是清蛋白濾出,超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重,球蛋白及其他大相對分子質量蛋白濾出也可增加。根據濾過膜損傷程度及尿蛋白的組分,尿蛋白分為2類。

(1)選擇性蛋白尿,以4~9萬相對分子質量中等的清蛋白為主,可伴相對分子質量近似的蛋白如抗凝血酶、轉鐵蛋白、糖蛋白等和少量小相對分子質量β2-M、Fc片段等。無相對分子質量大的蛋白(IgG、IgA、IgM、C3等)。免疫球蛋白/清蛋白清除率小于0.1,尿蛋白定性3 ~4 ,定量超過3.5g/24h,常見于腎病綜合征。

(2)非選擇性蛋白尿,反映腎小球毛細管壁有嚴重斷裂和損傷。尿蛋白以相對分子質量較大和中等的蛋白質同時存在為主,如IgM、IgG和補體C3、清蛋白、糖蛋白(T-H糖蛋白)、分泌型IgA(SIgA)和下尿路分泌的少量黏液蛋白等。免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5,尿蛋白定性1 ~4 ,定量0.5~3.0g/24h。非選擇性蛋白尿是一種持續性蛋白尿,有發展為腎衰的危險,常提示預後較差。常見于原發或繼發腎小球疾病。

2.腎小管性蛋白尿

它指腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發于腎小球疾病時,因重吸收能力降低或抑制,而出現的以相對分子質量較小的蛋白為主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高,尿液清蛋白正常或輕度增多;尿蛋白定性1 ~2 ,定量1~2g/24h.常見于腎小管損害疾病。

3.混合性蛋白尿

腎髒病變同時或相繼累及腎小球和腎小管時而産生的蛋白尿。兼具兩種蛋白尿特點,但各組分所占比例因病變損害部位不同而不一緻,也可因腎小球或腎小管受損害程度的不同而有所差異。

4.溢出性蛋白尿

是指腎小球濾過、腎小管重吸收均正常,因血漿中相對分子質量較小或陽性電荷蛋白異常增多,經腎小球濾過,超過腎小管重吸收能力所形成的蛋白尿。異常增多的蛋白有遊離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶、本周蛋白等,尿蛋白定性。常見于多發性骨髓瘤等。

5.組織性蛋白尿

這種指來源于腎小管代謝産生的、組織破壞分解的、炎症或藥物刺激泌尿系統分泌的蛋白質,進入尿液而形成的蛋白尿。以T-H糖蛋白為主,生理性約為20mg/d,尿蛋白定性,定量0.5~1.0g/24h。

結語:以上的這篇文章着重的講述了這個尿蛋白的相關的知識,相信廣大的讀者朋友們對于這個尿蛋白的知識一定是有了一個比較深刻的認識以及一定的了解了吧!如果想要更好的治療,還是要到醫院就治哦!

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