“醫生醫生，您看我這種情況怎麼樣，要不給我做個根管吧。”

上星期坐診的時候，遇到這個一個病人。以前我給别人看的時候，如果發現有一些牙齒，齲壞的程度已經很厲害，保不住了，告訴病人需要做根管治療的時候，病人一般都是一百個不願意，還沒遇上過這種，一上來就要求我們做根管治療的。

我給他檢查了一下，看了他的情況，隻是輕微的齲齒，連口腔炎症都算不上，就問他，你這種情況沒必要做根管，你怎麼想着一上來就要做根管呢？

他說他之前有朋友，也是齲齒，牙疼的不行，去醫院檢查以後，不得不做根管治療。那個朋友做完根管治療以後，現在那顆牙，怎麼折騰都不會疼了。所以他很羨慕，所以想早點解決後顧之憂，免得日後牙疼的厲害的時候，再來做根管，就有點晚了。

我也是從來沒有聽過他這種說法，于是好好給他講解了根管治療的來龍去脈。

根管治療在我們口腔疾病中，是一種最有效的，針對牙髓以及根尖周病變的治療。雖說是最有效的，但是是針對牙髓的。也就是說，隻有你已經傷到牙髓了，這顆牙已經保不了的情況下，我們才會考慮用根管治療。

民間有一種說法，把根管治療叫做「殺神經」，這種說法其實并不能準确表達根管治療的準确含義。牙髓出現病變或者感染以後，會刺激牙神經産生疼痛。如果要解決這種疼痛，我們就隻能采用一系列方式使這裡的神經失活，從而來切除這種痛覺。這也是為什麼他朋友說在做完根管以後，那顆牙怎麼搞都不會疼了。因為已經切斷了牙神經和這顆牙的聯系，所以也就沒有痛感了。

這樣看來，雖然根管治療有效，但是也隻是我們在發現口腔問題已經傷及牙髓，其他方式沒有辦法治療的時候，才采用的沒有辦法的辦法。而且，根管手術的時間周期也比較長，需要一定的手術周期，不是去一次醫院就能解決的。

根管治療的手術一般也分好幾個步驟，每個步驟都有各自的工作。在長期的手術過程中，進行操作的醫生有時候都需要休息，更不用說一直把嘴張得大大的患者了，而且在這個過程中，還有各種工具在口腔内進行操作，可能會産生痛感。總之整個過程可以說是難熬的，這也是很多人比較抗拒做根管治療的原因。

聽完了我的這些描述，這位前來就診的老哥心裡已經打了退堂鼓了。他之後就問我，那既然你說我不用根管治療，你幫我想想辦法，能不能讓我永遠也别做根管。

這個容易，隻要你一直保持口腔健康，就可以不用來做根管治療了。如果你保持的比較好，你甚至都不用再來口腔科，也不用見到我了。我跟他說這些話的時候，突然就明白了為什麼很多小朋友都特别害怕牙醫了。

日常生活中如何保護口腔健康，這就是老生常談的話題了。無非就是養成良好的飲食習慣，注意口腔清潔，漱口，刷牙這些口腔清潔工作都要做好。如果還是不放心的話，可以定期去醫院進行洗牙，解決一些刷牙無法解決的牙齒細菌和牙結石。預防齲齒也可以使用含氟的牙膏，這種牙膏一定程度上能夠減少發生齲齒的概率。

做醫生的過程中，偶爾會遇到這種，突破你的常規的認知的人。有時候我以為再基礎不過的知識，可能對對方來說是從沒聽過的。我在之後也會做更多醫學内容的科普，搭起醫生換患者之間的一道橋梁。

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