怎麼才能做腸鏡?腸鏡是篩查、診斷和治療結腸病變的重要手段，其診斷的準确性和治療的安全性與腸道準備的質量密切相關充分的腸道準備可使患者獲得較高的腸道清潔度，對實現高質量的腸鏡診療具有重要意義，我來為大家講解一下關于怎麼才能做腸鏡?跟着小編一起來看一看吧!

怎麼才能做腸鏡

腸鏡是篩查、診斷和治療結腸病變的重要手段，其診斷的準确性和治療的安全性與腸道準備的質量密切相關。充分的腸道準備可使患者獲得較高的腸道清潔度，對實現高質量的腸鏡診療具有重要意義。

低質量的腸道準備可導緻腺瘤檢出率明顯降低。如何才能順利完成腸鏡，離不開檢查之前的準備工作。

腸鏡前的飲食有講究

腸鏡前24小時，應采用低渣飲食或低纖維飲食。低渣飲食包括：白粥、面條、雞蛋等。不建議食用白薯、芹菜、韭菜等蔬菜、含籽瓜果等難以消化的食物，以免影響清腸效果。

檢查當天慢病藥物這樣吃

抗血小闆藥物或抗凝藥物是否停用抗血小闆藥或抗凝藥，需要根據出血風險或停藥期間的血栓栓塞事件風險決定。如果您正在服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林、達比加群、利伐沙班等藥物，開具腸鏡檢查時就需要和醫生說明，并由醫生決定是否停藥及停藥時間。

鐵劑 結腸鏡檢查前應停用鐵劑至少5天，因為鐵劑會使糞便殘渣變黑、變黏，不易排出。

降壓藥等慢病藥物大部分慢病藥物都需要堅持服用。以高血壓患者為例，如果患者沒有及時服用降壓藥，可能會因為血壓過高而無法耐受腸鏡檢查。慢病藥物可在腸鏡檢查當天用一小口水吞服。

降糖藥由于腸鏡當天通常需要限制飲食，因此，降糖藥物需要進行适量的調整。用于控制餐後血糖的藥物，如阿卡波糖、那格列奈，短效胰島素等都不建議使用。

清腸過程不舒服怎麼辦？

目前用于腸道準備的藥物種類繁多，聚乙二醇（PEG）電解質散是目前國内外應用最廣泛、最安全的一類腸道清潔劑。下面我們就主要講解一下這類藥物用于腸道準備時的服用方法。

服藥時間及服藥量：3升聚乙二醇方案，即在腸道檢查前1天晚上8點服用1升聚乙二醇，檢查當天前4-6小時再服用2升聚乙二醇的方案。

該方案是适合中國大部分人群的腸道準備方案。如果腸道準備不充分的風險較低，可以使用2升聚乙二醇方案，即在結腸鏡檢查前4-6小時，服用2升聚乙二醇。

注意，服用聚乙二醇的速度不可過慢，建議每10-15分鐘服用250 ml，2 小時内服完。

對于有慢性便秘、未嚴格按照要求進行腸道準備（如術前高纖維飲食、PEG服用量不足）、 體重指數>25 kg/m2、年齡>70歲、結腸外科手術史、伴有其他疾病（如糖尿病、 帕金森病、 卒中或脊髓損傷病史等）、應用三環類抗抑郁藥物或麻醉劑等腸道準備不充分危險因素的患者，可遵醫囑采取其他輔助措施以改善患者的腸道準備情況，如：采用4升聚乙二醇方案、内鏡診療前3天進食低渣飲食、使用促胃腸動力藥物等。

針對清腸過程中的不适，服藥期間可适當走動，并輕揉腹部加快排洩。開始服藥1小時後，腸道運動加快，在尚未排便前可能會感到腹脹，如有嚴重腹脹或不适，可放慢服用速度或暫停服用，待症狀消除後再繼續服用，直至排出清水樣便。

文/楊爍（北京積水潭醫院）

來源： 北京青年報

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