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有高血壓腦出血的幾率大嗎

健康 更新时间:2024-09-18 20:16:21

有高血壓腦出血的幾率大嗎(高血壓性腦出血的真兇找到了)1

1月5日晚上8點多,50歲彭師傅吃過晚飯在家看電視,突然覺得頭部劇烈疼痛,脹痛,以左側頭頂部最為明顯,眼眶周圍也隐隐作痛,同時他感覺頭暈明顯,有惡心想嘔吐,他起身時左側肢體明顯無力,癱倒在地上,家人趕緊過來扶他卧床休息,看他漸漸呈昏睡狀态,情況不對勁,于是趕緊呼120要去看急診。

晚上9點,彭師傅到達醫院急診科,此時他已經昏昏入睡,醫生立即給他測血壓:202/115mmHg,查體:神志呈嗜睡狀态,頭顱外觀正常,無腫脹及皮膚傷口。雙側額紋對稱、存在。雙眼睑無腫脹,無青紫。雙側瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,直接、間接對光反射遲鈍。左側肢體肌力明顯下降。急查頭顱CT: 右側丘腦出血并破入腦室系統。醫生同時給彭師傅完善血常規、尿常規、糞便常規、血清生化全套、凝血常規、心電圖、胸片、腹部B超等檢查,後結果未見明顯異常。

醫生詢問彭師傅既往病史,家人告訴醫生,彭先生有高血壓十年左右了,但一直沒有服用降壓藥治療,平時也不測血壓,日常生活中彭先生喜歡酗酒,每天自己在家都要喝3兩以上白酒,不抽煙。醫生結合彭師傅症狀、體征和輔助檢查結果診斷:高血壓性腦出血,并評估病情認為需要進行腦外科手術,否則會有生命危險。家人同意後,醫生給彭師傅行雙側腦室鑽孔外引流術搶救治療,術後控制血壓,止血,脫水降顱壓,護胃,營養神經,調節腦代謝,促進清醒,抗癫痫,對症支持等治療後彭師傅病情轉危為安。

有高血壓腦出血的幾率大嗎(高血壓性腦出血的真兇找到了)2

醫生指出:彭師傅高血壓性腦出血的真兇就是他酗酒的習慣

高血壓性腦出血,是指因長期高血壓和腦動脈硬化使腦内小動脈發生病理性的改變,在血壓升高時,突然導緻腦内動脈破裂出血,往往導緻病殘甚至死亡。此病多見于50歲以上中老年患者,也有年輕或中年的患者發病。醫生指出,并非所有高血壓患者都容易發生腦出血,往往是由于其他誘因作用導緻發病,比如酗酒,是男性發生高血壓腦出血的主要原因之一。

研究表明,長期酗酒可以導緻高血壓,加重高血壓的嚴重程度以及使血壓難以控制,而且酒精影響藥物代謝,可能導緻降壓藥效果降低。長期酗酒可以導緻血管内皮細胞損傷,進而造成腦血管微出血,導緻高血壓性患者更加容易腦出血,據統計,重度酗酒的患者發生嚴重高血壓的風險比一般高血壓患者高26%左右。

有高血壓腦出血的幾率大嗎(高血壓性腦出血的真兇找到了)3

2016年的研究數據顯示,2010-2012年我國15歲及以上居民的飲酒率為34.3%,男性飲酒人數(54.6%)約為女性飲酒人數(13.3%)的4.1倍,飲酒率最高為45-59歲人群(38.6%)。随着我國經濟的發展和社會競争壓力加大,可以想象,上述飲酒數據比例隻會增加,因此對于高血壓腦出血的健康教育務必高度重視,特别是對于高血壓患者要加強酒精危害的宣傳和酗酒的戒斷治療。

醫生還向彭師傅及其家人告誡,出院後除了戒酒,同時務必重視高血壓的治療和監測,否則會有腦出血複發的危險,并強調高血壓治療包括藥物治療、低鹽飲食、運動等方面,不可疏忽大意。

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