幾年前的病曆單有保存意義嗎?本報記者 常娟 通訊員 董一超，我來為大家講解一下關于幾年前的病曆單有保存意義嗎?跟着小編一起來看一看吧!

幾年前的病曆單有保存意義嗎

本報記者 常娟 通訊員 董一超

“喜迎二十大·檔案頌輝煌”，6月9日，鄭州大學第一附屬醫院在東院區開展國際檔案日宣傳活動，以進一步增強公衆檔案意識、傳播檔案文化。

檔案是一種寶貴的精神文化财富，醫院檔案尤其是病曆檔案，是幫助醫務人員認識疾病、診治疾病和預防疾病的珍貴的醫學文化遺産，在醫學科研及醫院決策中發揮“參謀”作用。鄭州大學第一附屬醫院病案管理科前身為始建于1928年的醫院病案室，2008年獨立建科為病案管理科，目前是河南省病案質量控制中心挂靠科室，河南省醫院協會病案管理分會主任委員科室，已逐漸進入全國病案第一方陣。

國際檔案日活動現場，鄭大一附院布置有檔案知識宣傳展台、宣傳展闆等，還為現場的群衆組織了檔案知識有獎問答活動。參加活動的群衆可在展台處領取試題，回答完畢即可領取精心準備的獎品。競答題目重點圍繞《中華人民共和國檔案法》以及病曆檔案相關知識，内容涉及新版《中華人民共和國檔案法》基本知識、檔案安全、以及病案複印業務辦理等方面内容。在活動現場，群衆們踴躍參加，積極競答。在競答活動開展的同時，鄭大一附院病案管理科工作人員現場向群衆普及《中華人民共和國檔案法》，并向群衆發放病案複印宣傳冊，解答群衆提出的病曆檔案相關問題。

比如，當患者治愈出院後，患者的病曆檔案包括那些内容呢？保存在哪裡呢？患者可以查看自己的病曆嗎？如果需要複印住院病曆，需要哪些手續呢？鄭州大學第一附屬醫院病案管理科主任劉新奎進行了現場解答。

一、病曆檔案包括哪些内容？

劉新奎：《醫療機構病曆管理規定（2013年版）》中規定病曆是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符号、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病曆和住院病曆。病曆歸檔以後形成病案。醫療機構可以為申請人複制門（急）診病曆和住院病曆中的體溫單、醫囑單、住院志（入院記錄）、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫學影像檢查資料等病曆資料。

二、什麼時間可以進行病曆複印？

劉新奎：1、住院患者出院後，完整的病曆将統一在病案管理科保管；

2、住院病曆将在3-7個工作日内進行歸檔，病曆歸檔後，患者方可複印病案。

三、可以申請複印病曆資料的人員或機構有哪些？

劉新奎：1、患者本人及其代理人；

2、死亡患者家屬及代理人；

3、公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫療事故技術鑒定的部門。

三、複印病曆檔案申請應該提供的證明材料有哪些？

劉新奎：1、申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明；

2、申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授權委托書；

3、申請人為死亡患者法定繼承人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料；

4、申請人為死亡患者法定繼承人代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關系的法定證明材料及授權委托書。

5、公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫療事故技術鑒定的部門，因辦理案件、依法實施專業技術鑒定、醫療保險審核或仲裁、商業保險審核等需要，提出審核、查閱或者複制病曆資料要求的，經辦人員提供以下證明材料後，醫療機構可以根據需要提供患者部分或全部病曆：

①該行政機關、司法機關、保險或者負責醫療事故技術鑒定部門出具的調取病曆的法定證明；

②經辦人本人有效身份證明；

③經辦人本人有效工作證明（需與該行政機關、司法機關、保險或者負責醫療事故技術鑒定部門一緻）。

保險機構因商業保險審核等需要，提出審核、查閱或者複制病曆資料要求的，還應當提供保險合同複印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應當提供保險合同複印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

四、申請複印病曆需要收費嗎？

劉新奎：醫療機構複制病曆資料，可以按照規定收取工本費。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!