乳腺疾病症狀多伴有疼痛，造成乳房痛的原因很多，有的是正常的生理反應，有的是疾病引發。我們來盤點一下引起乳房痛的那些可能原因。

要知道，非器質性疾病也可能造成乳房疼痛，比如：

v 内衣不适引起的乳房下方痛；

v 服用避孕藥或雌激素替代藥物引起的乳房疼痛；

v 青春期、月經前的乳房脹痛；

v 孕期、産後或流産後的乳房脹痛。

乳房疼痛的原因大多數是正常生理性變化或乳房良性疾病，極少數為乳腺惡性病變。

當出現以下4種情況引起的乳腺疼痛時，應定期檢查并治療：

01乳腺增生：乳腺增生一般為良性，很少發生癌變，大部分患者的疼痛是因為增生引起。

02乳腺炎：急性乳腺炎：多見于哺乳期

漿細胞性乳腺炎：漿細胞性乳腺炎是複雜的乳腺炎症疾病，是一種慢性非細菌性炎症的一種情況。在臨床上，它有多個名字，如粉刺樣乳腺炎，閉塞性乳腺炎、慢性乳腺炎或者是乳腺導管擴張症等，若治療不及時可形成瘘管，病情遷延，反複發作，影響預後。

03乳腺纖維瘤、乳腺囊腫：極少發生惡變，為了消除隐患，一般建議早期手術比較好。

04乳腺癌：全球第一高發癌症，女性癌症之首，2020年中國乳腺癌新發患者數為41.6萬人，占全國所有癌症新發病例的9.1%，發病率在總人口中位列第五，女性人口中位列第一，因此，無論何時自檢發現乳房内有腫物，都要及時就醫。

一般來說，乳房疼痛分三度：

v 一度，用手觸摸感覺疼痛，無需處理；

v 二度，活動、運動時感覺疼痛，在醫生指導下服藥緩解；

v 三度，靜止痛，比如躺在床上也覺得疼痛，務必前往就醫。

如果乳房疼痛嚴重到影響了日常生活，也摸到有“腫物”，需立即就醫，根據具體情況可進行：

01專業醫師觸診：30歲以後女性可每年1次，檢查内容包括：乳頭有無凹陷、上擡、溢液；乳房有無腫塊和酒窩征；雙乳位置是否一緻，顔色有無改變。

02乳腺專業儀器檢查

（1）乳腺超聲：當懷疑乳腺有腫塊時，首選超聲檢查，是乳腺初篩常用手段，檢查醫師的主觀判斷影響大。經濟實惠、無害。

（2）乳腺钼靶：女性40歲以後，每年都應乳腺钼靶檢查，可檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽及乳腺鈣化病變。有一定的輻射量、費用較超聲貴。

（3）乳腺核磁：乳腺癌檢查“重武器”，檢查準确性非常高，在進行良惡性判斷的問題上，可以提供有力的證據。尤其是在乳腺癌保乳手術前的評估中作用重要。缺點費用昂貴。

（3）乳管鏡：建立了乳頭溢液而無腫塊的乳管内微小病變的内鏡診斷法，為乳管内病變的診斷及治療提供了可靠的依據。

供稿：乳腺科、門診部

編輯：宣傳統戰處 鄭訪江

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