“屎可忍尿不可忍”,雖然是戲谑但也不無道理。作為人的三急中比較急的一個,我們每天總要有那麼三四五六七八次的“放水”,然而你真正關心過這從自己身體中分離出去的内容嗎?
還真有人很關心自己的小便,并認為從觀察它的狀态可以分析出自己的健康狀況,說的最多的就是“最近有點黃,看來是上火了!”,這個說法有道理嗎?
别說,小便的顔色和我們的身體健康之間,還真是存在着千絲萬縷的聯系呢!
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01
腎髒過濾出來的“廢水”
就是我們所說的“小便”
腎髒是人體的“濾過器”,人體的血液每天要流經腎髒濾過,通過這個環節,将血液中的代謝廢物排出體外。正常情況下,腎小球每天要濾出180L的水,我們稱之為“原尿”,但這些原尿的99%又會被腎小管回吸收,剩餘的1%也就是大約1.8L才能排出體外,稱“終尿”,也就是我們的尿液,即“小便”。
尿液的主要成分是水,其次是人體的各種代謝廢物、藥物的代謝成分等。我們都知道,水嘛肯定是無色透明的,而尿液的顔色,主要取決于其中各種代謝物質的含量。
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02
小便的顔色和深淺
就是身體健康的“晴雨表”
正常的新鮮尿液為透明、琥珀色的液體,随尿量的多少,尿液顔色有深有淡,而深淺之間,也與我們的身體健康狀态有着直接的聯系,可以說“窺尿色而知全身”。
1、清澈如水
如果尿液顔色特别淺,甚至像自來水那樣清澈,說明飲水量比較大,尿液産生的多,尿中的成分被稀釋。一般來說,這是正常現象,而且腎内科醫生也希望大家多喝水、多排尿,一是能稀釋草酸鈣、尿酸的濃度,預防腎結石的生成;二是稀釋藥物代謝産物在腎髒的滞留時間,減少藥物對腎髒的傷害;而且,尿液的不斷沖刷還可以預防尿路感染。
2、透明淺黃
說明腎髒正常,身體健康,飲水量也适度。
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3、尿液深黃
尿液的黃色,是因為尿液中含有極少量的膽紅素。某些肝、膽疾病比如急慢性肝炎、膽結石、膽囊炎、胰腺癌壓迫膽管導緻膽管梗阻的患者,血液中的膽紅素會明顯升高,排到到尿中就會引起尿液深黃。
4、尿液發紅
最常見的是情況就是血尿。腎髒疾病比如IgA腎病,腎小球濾過膜損傷,血液中的紅細胞會漏到尿中,就會形成血尿。腎外疾病比如輸尿管結石,結石劃破輸尿管粘膜,或者嚴重的尿路感染粘膜損傷出血,也會形成血尿。
輕度血尿尿液呈淡紅色,類似于洗肉水的顔色,嚴重的血尿尿液發紅,甚至還可以見到血凝塊。
此外,食用某些食物(如甜菜)或者服用某些藥物(如利福平、氨基比林等)後,尿液也變成紅色,但這不是血尿。
大家要注意,遇到尿液發紅的情況,一定要到醫院做尿常規及尿沉渣顯微鏡檢查,切不可大意。
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5、尿中泡沫增多
有些朋友會發現,自己的小便有特别多的泡沫,這說明尿液中含有大量的有機成分比如蛋白質、糖、膽紅素、炎性分泌物等,尿液的表面張力增高,排尿時就會出現尿中泡沫,嚴重者還會類似于倒啤酒時酒花的程度。這種情況多是由于腎小球腎炎、糖尿病腎病等膽紅素升高、尿路感染等引起的。另外,個别情況下飲水少、尿液濃縮,也會出現泡沫尿。
雖然說上述疾病會出現泡沫尿,但并不是說出現泡沫尿身體就一定有問題,也需要到醫院做尿液檢查來進行鑒别。
6、茶色尿
有的人發現自己的尿液顔色有如濃茶,甚至是醬油色尿或者可樂色尿,這常見于過度健身、劇烈運動、肌肉擠壓傷等導緻的肌溶解,肌纖維被破壞,肌紅蛋白漏到尿中就形成了這一系列的顔色。此外,大量溶血引起的血紅蛋白尿也是這個顔色。
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03
小便顔色深淺
跟上火有關系嗎?
我們所說的“上火”隻是一種民間說法,對于何為“上火”,現代醫學也很難做出精确解釋,我們暫且将它理解為發生了感染。
炎症分解代謝增加,尿中代謝廢物含量增多,可能會出現尿液變深的情況。多喝水、多排尿,就可以緩解“上火”,使尿液顔色變淺。
至于尿液的酸堿度,其實也有一個大概的範圍。一般來說,正常尿液屬于中性偏酸,pH5.5~7.0之間。尿液中的代謝廢物呈酸性,代謝廢物産生過多,或者喝水少了、尿液濃縮,尿中代謝廢物含量增高,尿液就更偏酸性一些。
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看出來了吧,我們的“小便”中承載着大量的生物學信息,尿液檢查不僅可以早期發現腎髒病,而且可以檢測出用藥情況,體育比賽的尿檢就是基于這個道理。此外,現代醫學還可以分析尿中的微量成分,從而早期發現腫瘤等疾病。
總之,尿液的顔色是身體健康的警報,而且尿液檢查無創、廉價、方便,經常觀察小便的顔色,定期尿檢,可以早期發現許多疾病。
作者 | 李 青 天津大學泰達醫院
審核 | 俞雨生 中國人民解放軍東部戰區總醫院腎髒病科主任醫師
來源:科學辟謠
編輯:馬琳
審核:郝林
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