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抽血檢查哪項提示肝功能好壞的

圖文更新时间:2024-10-03 18:39:17

抽血查肝功能這個可以說是非常基本的檢查，絕大多數人應該都做過，肝功能檢查報告中有十餘項指标，都代表什麼含義呢？檢查肝功能主要看哪些指标？

抽血檢查哪項提示肝功能好壞的（幾十項指标到底怎麼看）1

1.膽紅素在肝功能指标裡分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，膽紅素升高，就是通常說的黃疸，根據膽紅素高低分為輕度、中度和重度黃疸，根據膽紅素升高原因不同分為肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸。肝細胞變性壞死、膽紅素代謝障礙或者肝内膽汁淤積時，可以出現上述指标升高，常見的比如肝炎、肝硬化、肝癌引起肝細胞破壞，膽管結石、胰腺癌堵塞膽管等。溶血性黃疸時，可以出現間接膽紅素升高，比如新生兒溶血症。

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2.酶學指标包括谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)及堿性磷酸酶(ALP)。其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝細胞發生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高，數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重，是慢性化程度加重的标志。心肌炎、心肌梗塞時AST也會升高。肝功能下降，如果出現轉氨酶趨于正常，而膽紅素明顯上升，即膽酶分離的現象，是預後不良的征兆，說明病情嚴重。見于重症肝炎、肝癌晚期。γ-GT及ALP主要是反映膽汁淤積的指标。當阻塞性黃疸時，這兩個酶因排洩障礙而逆流入血，原發性肝癌時，這兩個酶在肝内合成亢進，均可引起顯著升高，甚至達正常的10倍以上。

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3.蛋白指标總蛋白(TP)、白蛋白（ALB)、球蛋白(GLB)，前白蛋白（PA）這幾項主要反映的是肝髒的合成功能。當正常肝細胞逐漸減少，比如肝硬化，肝細胞合成蛋白功能差，肝髒儲備功能減退，白蛋白低下提示預後不良。白蛋白低還見于消耗性疾病，營養物質攝入不足或者消耗過多的病人，比如肺結核、惡性腫瘤等。肝硬化病人會出現白蛋白下降，球蛋白升高，表現為白球比倒置的現象。前白蛋白是肝髒合成的，作為一種靈敏的營養蛋白質指标，其在急性炎症、惡性腫瘤、肝硬化或腎炎時其血濃度下降。肝細胞大量壞死時，前白蛋白會明顯下降，一般來說病越重，前白蛋白值越低。前白蛋白可用作判斷肝病預後指标。抽血查肝功能這個可以說是非常基本的檢查，絕大多數人應該都做過，肝功能檢查報告中有十餘項指标，都代表什麼含義呢？檢查肝功能主要看哪些指标？

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