美國完成首例豬心髒移植?據《華盛頓郵報》等媒體報道,兩個月前,一顆豬的心髒成功移植到人體,為一名男子帶來重生的希望這是全球醫學史上首次将一顆豬的心髒移植到人,試圖挽救人的生命3月8日,這名男子突然病情惡化去世,醫院聲明沒說明死因盡管如此,這個移植手術仍被視為一項具有潛力的重大醫學突破,最終或許有助于解決人類器官捐獻供不應求的情形,下面我們就來聊聊關于美國完成首例豬心髒移植?接下來我們就一起去了解一下吧!
據《華盛頓郵報》等媒體報道,兩個月前,一顆豬的心髒成功移植到人體,為一名男子帶來重生的希望。這是全球醫學史上首次将一顆豬的心髒移植到人,試圖挽救人的生命。3月8日,這名男子突然病情惡化去世,醫院聲明沒說明死因。盡管如此,這個移植手術仍被視為一項具有潛力的重大醫學突破,最終或許有助于解決人類器官捐獻供不應求的情形。
“要麼死要麼動手術”
美57歲男子成功移植豬心髒
報道稱,去年10月,57歲的美國男子戴維·貝内特因心力衰竭與心律不整等問題就醫,當時隻能卧床,依靠體外生命支持系統——體外膜肺氧合(EC-MO)維持生命,而且他的病情不适合接受常規心髒移植手術。在接受豬心髒移植手術前,貝内特被充分告知了移植手術風險,這項高度實驗性的手術是挽救他生命的最後努力。
貝内特的兒子透露,父親知道無法保證手術一定成功,但他當時已經奄奄一息,且不适合人類心髒移植,但他有堅強的意志和活下去的渴望。因此,父親在手術前一天說:“要麼死要麼動手術,我想要活下去,我知道這是生死一搏,但是我最後的選擇。”
1月7日,貝内特在馬裡蘭大學醫學中心接受全球醫學史首例“豬心移植”,手術過程持續了7個小時。術後3天,貝内特可以自己呼吸,同時連接着心肺機來幫助新的心髒運作,起初狀況持續好轉,上個月他甚至還能在病床上觀看美國收視率最高的職業橄榄球年度冠軍賽“超級碗”。
然而在手術的2個月後,貝内特于3月8日在馬裡蘭大學醫學中心去世。目前尚不清楚他的身體是否排斥了外來器官。醫院發言人德博拉表示,貝内特的狀況在最近幾天開始惡化,但并未發現明顯的原因,研究人員将徹查他的死因,并将結果發表在相關的醫學期刊上。
貝内特的兒子說:“我們希望父親的故事可以成為希望的開始,而不是結束。”
供體豬經過10次基因改造
醫生曾嘗試給50隻狒狒移植豬心髒
報道稱,世界首例豬心髒移植手術中,使用的是一頭經過基因改造的豬的心髒,去除細胞内一種導緻超急性移植排斥反應的糖。這頭豬進行了10次基因改造,四個基因已被滅活或禁用,包括那些編碼導緻積極人類排斥反應的分子的基因。另一個基因也被禁用,以防止移植後的豬心髒繼續生長。此外,六種人類基因已被插入到供體豬的基因組中,旨在使豬的器官對人類免疫系統更具彈性的修飾。
5年多來,負責為貝内特執刀的醫生格裡菲斯曾嘗試把豬的心髒移植到50隻狒狒的體内,最終才讓貝内特躺上手術台,而貝内特大約在10年前就已接受植入了豬隻的心髒瓣膜。2022年元旦前,美國FDA批準了這項試驗性手術的緊急授權。
貝内特的移植最初被認為是成功的。盡管他已去世,仍然被認為是向前邁出的重要一步,因為豬心髒并沒有立即被排斥,而是持續了一個多月的功能,這是動物器官移植人類的重要裡程碑。
據美聯社報道,盡管目前仍無法确定這項手術是否真的有效,但它象征着數十年來使用動物器官進行救命移植的一大躍進。這為數以萬計患有腎髒、心髒和其他器官疾病的患者提供了新的希望,因為捐贈器官嚴重短缺。
“異種移植”曆史可追溯至17世紀
美女嬰移植狒狒心髒活了21天
将動物器官移植到人類身上代替病變的人體器官,這種治療方式叫作“異種移植”,其曆史可以追溯至17世紀,當時人們試着用動物血輸血,但沒有成功。
上世紀60年代左右,人類開始嘗試将黑猩猩的腎髒移植到少數人類患者身上,但大多數人不久後便死了,患者中延續生命最長的時間是9個月。
1984年,美國一名外科醫生嘗試将狒狒的心髒移植到人類身上,受試者是一名不到一個月大的女嬰,她患有左心發育不全綜合征,用狒狒的心髒活了21天,女嬰的短暫生命和快速死亡引發全球關注。
由于手術成果無法維持太久,許多人譴責“殺死我們最親近的動物以拯救自己”的想法,引發倫理争議。于是,科學家們将實驗目标從靈長類換到豬身上,并通過修改豬的基因來彌補物種差距。
去年10月,紐約大學蘭貢醫療中心實施了全球首例豬腎移植人體手術,豬腎髒在體外“成活”3天。患者手術前已經腦死亡,患有腎功能失調。她生前希望捐獻器官,但出于某些原因無法實現。在醫生為她拔除生命維持器前,她的家人同意進行移植豬腎的測試。
為何選擇豬心髒做移植?
大小接近、人畜共患疾病較少
報道稱,由于豬是人類食物之一,僅在美國一年就吃掉1.2億隻豬,比起猴子或猿類,使用豬器官移植争議相對較少,且豬一胎的幼崽生産數量較高,懷孕周期也短,豬的器官與人類器官大小、功能等方面都具有相似性,心髒和人類心髒大小接近。從物種起源的角度來說,它和人類相差較遠,人畜共患疾病較少,随着基因編輯技術的發展,科學家可将豬的基因表達剪切掉,将人的基因轉移到豬的心髒中,在豬的心髒移植入人體後,排異反應就會減少。
據美國非營利組織“器官共享聯合網絡”數據顯示,在美國,約10.7萬人在等待器官移植,通常必須要排隊三到五年才有可能獲得機會,因此每天都有17人久候不及去世。醫學界長年研究動物器官“異種移植”的可能性,目前豬心瓣膜移植手術相當常見。豬皮也可以幫助燒傷病人進行植皮手術。
2020年12月,美國食品藥品監督管理局首次批準基因改造豬上市,用于生産藥品,提供移植組織和器官。目前,移植手術使用的都是基因改造豬。
華商報記者 郭霁 編譯
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