大衆網·海報新聞記者 徐玲 通訊員 孫亞平 濟南報道

“感謝魏主任、曲主任！感謝濟南市中心醫院婦科專業團隊解除了我多年的隐疾。”46歲的李女士出院時眼含淚花，激動的向醫務人員道謝。該患者于今年7月份因“壓力性尿失禁”接受了婦科魏德娥主任與曲金鳳副主任醫師為其實施的恥骨後尿道中段無張力懸吊術（TVTE），該例手術為濟南市首次開展的恥骨後尿道中段無張力懸吊術。

李女士從41歲開始出現咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時不自主漏尿的情況，開始量很少，基本不影響正常生活。近1年，咳嗽、打噴嚏時漏尿量及次數明顯增多，快步走、爬樓梯時都會出現漏尿症狀，異味自然也如影随形。為此，李女士隻要出門就得墊上護墊，苦不堪言。這樣漏尿的情況已經嚴重影響了她的正常生活及社交活動。

一次偶然的機會，李女士聽聞我院婦科專門為壓力性尿失禁患者開展新的治療方法，立即就來我院婦科就診。魏德娥主任和曲金鳳主任詳細詢問了患者病情，并為患者查體後，考慮其Ⅱ級壓力性尿失禁，适合新開展的微創手術療法——恥骨後尿道中段無張力懸吊術（TVTE），該手術具有創傷小、恢複快、療效好等優點。

患者入院後由魏主任與曲主任為其實施的恥骨後尿道中段無張力懸吊術（TVTE），術後第1天拔出尿管後患者自解小便順暢，咳嗽、大笑、打噴嚏等腹壓增加時未再出現漏尿症狀，徹底為患者解除了壓力性尿失禁的難言之隐。

壓力性尿失禁定義及病因

壓力性尿失禁（SUI）指打噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口滲漏。随着年齡的增長，婦女的很多身體結構會發生變化，盆底肌肉和韌帶逐漸松弛，使得膀胱和尿道得不到足夠的支持，因而一旦産生腹壓，尿液便會漏出。

何為“社交癌”？

漏尿和尿味常常令患者陷入尴尬的局面，影響生活質量，妨害正常社交活動，導緻社會孤立和抑郁症的發生，因此也有的人将尿失禁稱為“社交癌”。

壓力性尿失禁的分度

臨床常用簡單的客觀分度法：

I級尿失禁：隻有發生在劇烈壓力下，如咳嗽、打噴嚏或慢跑；

II級尿失禁：發生在中度壓力下，如快速運動或上下樓梯；

III級尿失禁：發生在輕度壓力下，如站立時，但患者在仰卧時可控制尿液。

壓力性尿失禁的治療

1、非手術治療

用于輕、中度壓力性尿失禁治療和手術治療前後的輔助治療，包括盆底肌肉鍛煉、盆底電刺激、膀胱訓練、藥物治療等；

2、手術治療

壓力性尿失禁的手術方法有100餘種，目前公認的更為微創的金标準術式為恥骨後尿道中斷無張力懸吊術，該手術是把一種特殊聚丙烯材料制成的吊帶通過微創手術進行尿道中段懸吊，當腹腔内壓增加時，吊帶可以相對擡起壓迫尿道，從而抑制尿液漏出。病人痛苦小，恢複快，術後控尿效果好，不易複發。對老年婦女特别是患有内科疾病，不易耐受開腹手術治療的尿失禁患者非常适宜。

恥骨後尿道中段無張力懸吊術（TVTE）

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