最近有人問醫生：“為什麼我的大便那麼奇怪？明明剛開始是很幹硬的，甚至感覺還有點像便秘，到後邊突然就變成了軟粘的，甚至是稀的，怎麼會這樣”？

單純從這個現象來看，我們并不能說患者有胃腸道的疾病，但是也不能排除有疾病的可能，一切得從同時出現的症狀來判斷。醫生一一為您分析，告訴您答案。

這個世界的東西都設計得無比精妙，比如我們常見的汽車。汽車的燃料是汽油，汽油被點燃後會釋放大量熱能，經過壓縮會轉化為機械能，從而供給汽車動力，而汽油産生的廢物就會以氣體、固體、液體的形式被排出體外。

同理，人類也是一輛“汽車”。我們想要活下去，就必須要攝入食物，可無論吃什麼東西，我們都無法100％的吸收，總是會有食物殘渣無法被分解和消化，這就是“尿”和“大便”的最原始形态。

當我們的胃消化了食物後，食糜會順着幽門進入小腸、大腸，然後被吸收水分和營養物質，到了大腸，食糜就已經變成了大便的模樣。

正常人，直腸中有100ml的大便，就會産生一陣陣的便意，當大便容量達到300ml時就會産生異常強烈的便意，一般這種時候排便會異常順暢。

便意産生後，會向中樞神經傳遞信号，然後大便會進入最後一段腸腔刺激直腸末端的壓力感受器，再經過骶神經和腹下神經，把排便信号傳入排便中樞，中樞就會發出沖動到收縮降結腸、乙狀結腸和直腸的收縮，你在這時應該就已經蹲在了廁所。

當然，光有便意肯定是不夠的，肛門拓約肌也得配合收縮，否則大便怎麼出來呢？因此當你的大腦判斷了周圍的環境适合排便時，一些神經就能收到信号“允許開放括約肌”，大便便排出來了。

因此，排便也是複雜的生理過程，可沒大家想象的那麼輕松，在臨床上有很多排便異常的患者，非常痛苦。

即使是醫生，也曾有過這樣大便“前頭硬，後邊軟”的經曆，在排便時明明前面的大便很幹燥，甚至有便秘的感覺，但是不知道為何，越拉後面的大便就越松軟、軟粘。

導緻這種問題的原因有很多，首先可以看看自身是否有以下問題。

①，喝水不及時。大便的軟硬程度和水分攝入有直接關系，你喝的水多，那大便含水量自然就多。舉個簡單的例子，你一天不喝水，然後回家後瘋狂灌水，這個時候一天的大便其實已經走到了直腸準備排洩了，你突然喝那麼多水，後面的大便就會在濕潤的腸道中吸收水分，前面的大便吸收不到水分，自然前面幹後面軟粘。

②，飲食問題。大便主要來源于食物殘渣，你吃的東西會直接影響到大便的生成，比如你剛開始吃的是很幹很硬的東西，那生成的大便就是很幹很硬的，然後你突然吃了一個蘋果或者吃了比較松軟的食物，那後面形成的大便就是松軟的，就會出現大便前幹後軟的現象。

③，太久沒排便。正常食物進入人體後，24小時内會變成大便然後排出體外，但是有些人胃腸動力不足或者胃腸幹燥，因此大便在體内逗留的時間就會增多，那腸道就會對大便中的水分和營養物質進行反複吸收，大便自然會變的越來越幹。

同時你也在不斷地吃新的東西，新的大便生成、舊的大便還沒排除，這時你一旦産生了便意就會拉出新舊大便，前面是又黑又硬的大便，後面是顔色較淺的軟粘的大便。

因此，大便前幹後軟不一定是不正常的，但在臨床上大多是不正常的，要結合患者的多種表現進行判斷才不會誤診。

除了自然情況引起的大便前幹後軟，一些疾病問題，也是導緻這一現象的重要原因。

1，腸易激綜合征

這是常見的臨床腸道綜合征，主要表現為矢氣多、腹部疼痛或者胃脘不适，最典型的就是排便異常，比如大便是前面可能出現便秘的問題，随後有出現腹瀉、便溏的症狀。

這是由于腸道菌群失調引起的問題，如果患者長期處于腸易激綜合征，可能會引起許多胃腸道的并發症，因此醫生建議要早點去醫院做檢查。

2，腸息肉

腸息肉也是引起排便異常的重要因素，當腸道出現息肉後，它會在一定程度上堵塞排便的通道，當腸息肉較大時，它會讓大便大量逗留在腸道内，引起腹脹、矢氣多、放屁臭等症狀。當堆積到一定程度時，前面的大便就會變得又幹又硬，後面的大便由于經過吸收、壓縮時間較短，所以相對會更松軟一些。

除此以外，腸息肉會影響腸道的消化吸收功能，會讓腸道功能時好時壞，碰到好的時候對大便的消化吸收就比較正常，大便可能偏硬；碰到腸道功能下降的時候，可能會引起拉稀、松軟等。

3，腸癌

腸癌最典型的症狀是便秘、腹瀉交替出現，可能在一次排便中，同時出現了便秘和腹瀉的症狀，這也符合大便前幹後軟的症狀。

除了以上三種疾病以外，還有許多疾病也會導緻大便前幹後硬的現象，比如胃腸痙攣、腸功能異常、神經官能症等等。

大便是身體健康與否的重要表現，接下來醫生會和大家介紹一些異常的大便，如果你恰好出現了，請及時去做檢查。

第一，大便長期不成型。大便偶爾不成型是正常的，畢竟每人每天的狀态不同、進食的食物不同，大便的生成也會不同，偶爾腹瀉、不成型是合理的。

但是如果你天天大便不成型那就要小心了，可能是胃腸道菌群失調引起的也有可能是腸癌、腸潰瘍、腸粘膜異常導緻的，原因有很多，但每一種病因都比較麻煩。

第二，大便帶血帶膿。正常的大便不會出現潛血，一旦胃腸道出血超過10ml，潛血試驗就會呈陽性。大便潛血多半和腸潰瘍、腸癌有關，也可能是内外痔引起的出血，不管是什麼原因便血是比較嚴重的，如果便血還混有膿，那你患腸癌的概率非常高，要去醫院做胃腸CT或者胃腸鏡。

第三，排便規律改變。每個人都有自己的排便規律，有些人習慣兩天排一次大便，有些人習慣一天排兩次大便，隻要不是嚴重的不規律排便，都不會有任何問題，但是當你發現自己的排便規律長期異常，那就要小心了，這可能是腸道變得敏感也有可能是腸道出現了病變。

第四，大便呈柏油樣。柏油樣大便應該比較好想象，是綠黑色或者墨綠色的大便，引起這種原因的多數是胃出血或者上消化道出血，需要謹慎。

大便是身體健不健康的“晴雨表”，健康的大便是顔色較淺、沒有太大的異味、不會有膿血混雜、更不會長期不成型的。當然大便還與我們每天吃的東西有關，隻要不是長期大便異常，那你還算比較健康，反之，則要去做檢查。

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