47歲的老徐上班時總覺得胸悶、做什麼事情都提不起精神、吃不下飯、晚上喘得睡不着、坐着才能眯一會兒，本以為是感冒就沒怎麼在意。過了一段時間，病魔又來了……

這次老徐直接被送往醫院進入ICU搶救，結果被診斷為心力衰竭（簡稱心衰）等多髒器衰竭。

心衰到底是怎麼回事？心衰是各種心髒疾病嚴重的終末階段，被稱為“心髒病最後的戰場”。

中國醫師協會心力衰竭專業委員會主任委員、中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任張健教授介紹：罹患心衰後，患者面臨的最大威脅就是死亡，約50%患者在診斷5年後死亡①-②。

中國醫師協會心力衰竭專業委員會主任委員、中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任 張健教授演講

冠心病、高血壓、心髒瓣膜病、糖尿病、心肌炎、先天性心肌病患者應當特别警惕心衰，因為這些疾病是引起心衰的常見原因。

• 約有1/3的人将心衰症狀誤認為是衰老的正常現象③。

• 1/4的人在出現心衰症狀至少一周後才去看醫院或根本不去醫院④。

發慌，浮腫，皮膚蒼白，唇、指（趾）等呈青紫色，惡心嘔吐，心率失常等。

中華醫學會心血管病分會委員兼心衰學組副組長、中山大學附屬第一醫院心血管醫學部主任 董籲鋼教授演講

老徐非常幸運，經過搶救脫離了生命危險，之後醫生建議他使用了一種創新藥——血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)（沙庫巴曲缬沙坦鈉片）。在心衰标準化治療的基礎上，這種藥可顯著降低心衰患者心血管死亡風險20%⑥，心衰住院風險21%⑦，全因死亡風險16%⑧。

使用新藥治療一個月後，老徐平躺就能睡着，喘氣、水腫、容易疲勞等症狀也明顯改善。

本文參考資料：

① Xu Y, et al. ExpTher Med. 2013 Dec;6(6):1437-1442.

②Zeng H, et al. Int J Cancer. 2015 Apr 15;136(8):1921-30.

③Remme WJ, et al. Public awareness of heart failure in Europe: first results from SHAPE. European Heart Journal. 2005;26:2413-2421.

④Survey of 11,000 members of the public aged 50 years old in Europe, funded by Novartis. RTNS UK Limited, March 2014.

⑤Huang et al. J of Medical Economics20:5, 549-553, DOI:10.1080/13696998.2017.1297309

⑥Volpe M, et al. Clin Sci (Lond). 2016 Jan;130(2):57-77.

⑦McMurray JJ, et al. N Engl J Med. 2014 Sep 11;371(11):993-1004.

⑧McMurray JJV et al. Angiotensin-Neprilysin Inhibition versus Enalapril in HeartFailure, N Engl J Med 2014.

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