本文由深圳市羅湖區婦幼保健院 郭壯志醫師原創

醫生，我發燒39度，我還可以喂奶嗎？

可以喂。

發熱高代表病情重？NO！發熱隻是一種症狀，是機體免疫系統與細菌或者病毒等互相厮殺開炮引起的，而不代表疾病的嚴重程度或者傳染性。

換言之，一些嚴重的疾病，機體免疫力下降，體溫正常，并不能代表是健康的。

乳汁會因為體溫升高而變質嗎？

不會。每一刻的乳汁都在不斷的循環變化的。我們不會因為發燒而把血液給擠出來扔掉，為什麼發熱後的奶卻不能喂養孩子呢？

同是腺體，人體發熱時人體的唾液腺，甲狀腺，胰腺等腺體分泌的液體都可以發揮作用，為什麼乳腺就要被歧視呢？

WHO推薦奶粉的沖調是40°水溫，日本推薦奶粉的沖調70°溫度，人們也沒認為溫度太高奶粉變質。為什麼39度的人奶就孩子就不能吃了呢？

醫生，我感冒後可以喂奶嗎？

可以的。感冒是通過呼吸道傳播的，而不是通過乳汁。媽媽在感冒症狀出現的前幾天就已經感染了感冒病毒，然後病毒在體内複制達到一定量後媽媽才開始出現症狀。

也就是說，當媽媽出現症狀時，可能已經把病毒傳給了孩子。

當然，媽媽的體内同時也會産生相應的抗體通過乳汁傳給寶寶，幫助寶寶抵禦病毒。所以媽媽感冒後是可以喂奶的。同時提醒媽媽感冒時戴口罩，避免病毒通過飛沫傳播給嬰兒。

醫生，乳腺炎可以喂奶嗎？

可以的。乳腺炎發生的最常見原因是乳汁淤積，讓乳汁流動起來，避免長時間淤積細菌在乳腺内繁殖，局部含量增加，流水不腐，就是這個道理。而我們知道寶寶是最好的通乳師，讓寶寶吸吮是高效、便捷、舒适的。

4醫生，通乳師說我的乳汁内有膿，可以喂奶嗎？

可以的。我們都有過擠痘痘的經曆，痘痘得等它長“熟”了才能擠出來，在長成膿包前是擠不出來的，擠出來的膿液實際是細菌與白細胞同歸于盡的屍體，一種讓人想起來惡心的蛋白質。

當然，裡面可能會有少量細菌，而我們的母乳裡同時也給予孩子白細胞，抗體等物質。所以即便擠出了膿也是可以考慮母乳喂養的。

而且，堵奶後乳汁内的水分會被吸收，乳汁會變得粘稠，發黃，類似膿的樣子。通過肉眼觀察乳汁的顔色來判斷是否是膿液是不準确的。

對于MRSA感染後的乳汁，國際母乳會是建議健康足月兒繼續母乳喂養的，母親同時進行積極治療。而早産兒或免疫力低下的孩子一些醫生會建議中斷母乳喂養，維持泌乳直至MRSA清除。也有建議将母乳進行巴氏消毒後喂養。

醫生，我吃藥後可以喂奶嗎？

大多數藥物是可以喂奶的。80%以上的西藥是可以直接喂奶的，10%的藥物需要停5個半衰期後喂奶，隻有10%的藥物是需要停奶的。中藥成分複雜，缺乏數據，不在讨論之列。

乙肝大三陽/乙肝小三陽的媽媽可以喂奶嗎？

可以的。乙肝大小三陽媽媽分娩的新生兒出生時醫院會常規給予乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射，其後完全可以接受母乳喂養。

乙肝病毒的傳播途徑是：血液、體液和母嬰傳播。媽媽是乙肝病毒攜帶，孩子在肚子裡通過胎盤血流進行營養物質的交換，此時存在母嬰傳播的風險。十月懷胎的親密接觸沒有擔心傳染，出生後喂養母乳，而乙肝病毒并不會通過消化道傳播時我們卻又擔心感染而放棄珍貴的母乳。

母乳喂養不增加嬰兒感染乙肝的機率，大樣本多中心研究顯示是：不增加。

乙肝媽媽是可以母乳喂養的。

巨細胞病毒（CMV）感染的媽媽可以母乳喂養嗎?

健康足月兒是可以直接母乳喂養的。

我國育齡婦女的巨細胞感染率超過90%,大多數CMV-IgG（ ）的媽媽乳汁中能檢測到CMV。換言之：孩子不可能在無菌的真空中生活，寶寶遲早會感染，調查發現到2歲時，60%寶寶都感染過巨細胞病毒，隻有極少數會顯示有病。

感染後對孩子的生長發育無明顯的影響。母乳是嬰兒天然的理想的食物，母乳喂養能給予孩子營養、免疫、生長發育、安全感及親密關系的要求，是配方奶無法模拟及替代的。

對于早産兒或者低體重兒，建議将母乳擠出來進行巴氏消毒或者冷凍至零下20度，破壞病毒後再給予孩子。

糖尿病媽媽可以母乳喂養嗎？

可以的。對于妊娠期糖尿病産後恢複正常的産後媽媽，持續母乳喂養6個月以上的育齡婦女将更年期罹患II型糖尿病的風險降低47%。

已診斷糖尿病的産後媽媽，現有高質量證據支持二甲雙胍和格列苯脲對産婦及新生兒是安全的。

肌注胰島素是安全的。因為胰島素是大分子物質無法進入乳汁。

亞臨床甲狀腺減退的媽媽可以母乳喂養嗎？

可以的。媽媽體内需要一定量的甲狀腺素片，可是自身分泌不足，那麼口服左甲狀腺素片隻是補充媽媽本身的分泌不足而已。所以為改善媽媽的病情的劑量下是安全的。

母乳喂養需要忌口嗎？

一般不需要。牛吃草不會分寒草熱草，青草還是幹草。為什麼母乳媽媽吃東西會有那麼多的限制。

除了煙、酒、茶、咖啡需要節制，其他的吃自己喜歡的食物就好。

母乳中會有媽媽所吃食物的淡淡味道，不同風味的乳汁會刺激孩子的味蕾，讓孩子喜歡各種各樣的食物，長大後不挑食。

對于孩子濕疹醫生建議忌口的情況，可以行食物逐個排查法。停掉容易過敏的牛奶，帶殼的水産品（蝦，蟹，貝類），堅果和麥麸等食物，然後從祖輩常吃的肉類開始試着吃，看究竟會不會加重。而不是什麼都不敢吃。

濕疹最重要的是保濕，新生兒皮膚薄嫩，角質層薄，就好像我們去做了光子嫩膚後陽光和風都可能引起不适一樣，等到3個月後皮實了，一些情況自然好了，當然，皮膚的敏感有遺傳的因素。

黃疸可以喂母乳嗎？

對于母乳性黃疸，專家給出的建議是密切觀察膽紅素水平。

TSB（血清膽紅素水平）<257 μmol/L(15 mg/dl)時不需要停母乳。

TSB>257 μmol/L(15 mg/dl) 時可以暫停母乳3 d，改人工喂養。

TSB>342 μmol／L(20 mg／dl)時則加用光療。

引用源自新生兒高膽紅素血症診斷和治療專家共識.中華兒科雜志.2014.52(10):745-748.

黃疸兒父母在家要關注孩子的體溫，精神，食欲等狀況，出現嗜睡和尖叫，四肢強直或抽搐等情況需及時就醫，綜合評估。

之前TSB（血清膽紅素水平）<92 μmol/L(5 mg/dl)時才能接種疫苗。

現在一些社康中心也開始将TSB值放寬到170 μmol/L(10 mg/dl) 以下就可以接種疫苗了。

很多母乳喂養的寶寶黃疸可以持續到3-4個月，但TSB大多小于170 μmol／L(10 mg／dl)，上海一婦嬰的新生兒科贲曉明主任醫師認為：黃疸新生兒體内的膽紅素是人體的保護性化學物質（抗氧化劑）：黃疸新生兒肺發育更好，黃疸新生兒不容易患呼吸窘迫RDS，黃疸新生兒如果患呼吸窘迫RDS康複更快；黃疸新生兒血管發育更好，黃疸新生兒不容易患顱内出血IVH ...所以，黃疸值在一個低位徘徊不去，新手爸媽也不要過于焦慮。

來月經後能喂奶嗎？

懷孕後能喂奶嗎？

運動後能喂奶嗎？

生氣後能喂奶嗎？

吃辣的冷的能喂奶嗎？

太久沒喂奶可以直接喂嗎？

洗完熱水澡可以喂奶嗎？

化妝了可以喂奶嗎？

燙頭發可以喂奶嗎？

染頭發可以喂奶嗎？

吃油炸食物等垃圾食品可以喂奶嗎？

新裝修的辦公室有異味可以喂奶嗎？

。。。。。。

都可以喂奶。如果有人告訴你不能喂，請問孩子吃什麼？配方奶嗎？牛媽媽一邊被人擠奶，一邊人工授精，從來沒有開心過。你怎麼舍得讓自己的孩子吃這種奶？

我們應該避免呆在污染的環境裡。裝修的甲醛味道刺鼻會引起人們的警惕，而一些有毒的化學物質無色無味傷害更大。如今大環境污染時牧草也受到污染，奶牛也不能幸免，在同樣受到污染的大環境下，母乳會給孩子更多更好的免疫保護，母乳是對抗環境污染的一種保護因子。我們需要做的是環境保護，改善工作的小環境而不是斷奶。

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部