醫護人員在查房。

紅網時刻4月2日訊（通訊員 廖化吉）懷孕的時候肚子疼，準媽媽們或多或少都遇到過，有些疼痛是正常生理現象，但有些則是出問題的征兆千萬不能忍。

孕期突發腹痛嘔吐，竟是急性闌尾炎惹的禍

24歲的韋女士在妊娠20周時，無特殊誘因出現右下腹持續隐痛，并伴有惡心、嘔吐不适症狀，來到湖南泰和醫院急診科就診。就診的急診科醫師仔細詢問病史及檢查，結合血常規及腹部彩超高度可疑為急性闌尾炎，收入普外科并建議行急診手術治療。

得知病情後，韋女士和老公一下子慌了，打針吃藥不行麼？非要做手術嗎？手術會對寶寶産生影響嗎？普外科主任範澍解釋，妊娠并發闌尾炎是妊娠期最常見的急腹症之一，早期的闌尾切除是減少術後并發症最有效的方法。對于手術的安全性我們不必過于擔心。整個過程中，我們會制定嚴密的手術方案，注意保護好子宮，選擇合理的藥物，保證孕婦和胎兒的安全。如果因一時顧慮選擇了保守治療，會增加使用抗生素的時長，并且闌尾炎還會有複發的可能。萬一闌尾再次出現炎症，處理起來就更加困難了。

經過詳細闡明，韋女士及其丈夫決定聽從醫生的建議，接受手術治療。由範澍主刀實施了全麻下腹腔鏡闌尾切除術 腸粘連松解術。手術順利，母嬰平安，韋女士現已順利康複出院。

孕媽容易犯闌尾炎？

韋女士從來沒有過闌尾疼痛的病史，為什麼懷孕後卻患上了闌尾炎？其實，懷孕并不是妊娠闌尾炎發生的直接原因，妊娠闌尾炎的病因目前沒有确切說法，但孕期确實存在一定的影響因素，而易導緻闌尾炎發生。

全身因素。孕期女性的自身免疫力下降，免疫屏障的減弱，若加上日常飲食、生活習慣的不良改變等就會影響到闌尾的血液循環，降低闌尾的抗病能力，進而誘發闌尾炎。

局部因素。随妊娠月數的增加，增大的子宮可壓迫推移盲腸、闌尾等髒器，影響其血液循環，使其蠕動減弱，從而造成食物殘渣或糞便積存，闌尾腔一旦被堵塞而梗阻，就必然導緻闌尾炎發生。

孕期闌尾炎會對孕婦及胎兒的影響

1、炎症容易擴散，細菌産生的毒素可通過血液影響胎兒，導緻胎兒缺氧，甚至是死亡。感染的闌尾也可刺激子宮收縮，造成早産或流産。

2、妊娠期間盆腔器官充血，闌尾炎症發展迅速，容易引起闌尾穿孔及壞死。

3、妊娠晚期，增大的子宮将腹腔大網膜推移，闌尾失去大網膜的包裹，炎症更易擴散，甚至形成彌漫性腹膜炎。

4、孕婦分娩或早産後，由于子宮收縮，使原來局限的炎症迅速擴散。

孕期闌尾炎手術安全嗎？

至于手術方式選擇，開放手術和腹腔鏡手術都非常安全。對于單純性闌尾炎及妊娠早期患者，腹腔鏡手術是安全有效的。因為相對于傳統手術，腹腔鏡手術創傷更小，術後患者的疼痛更輕，恢複更快，住院耗時更短，切口感染率更低，減少并發症的發生。但妊娠34周後，子宮明顯增大，操作空間有限，術中容易刺激、損傷子宮，此時施行開放手術更為穩妥。

孕媽們如何預防闌尾炎？

1、注意身體保健，适當鍛煉；

2、避免情緒改變，保持樂觀；

3、 有慢性闌尾炎病史，孕前手術切除。

孕媽們，若出現腹部疼痛切勿疏忽大意，應及時就診檢查。

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