當心髒本身的功能發生問題,導緻心髒打出去的血液無法提供足夠血液循環、新陳代謝及供應身體器官所需養分,進而出現疲倦、呼吸喘、食欲不佳、排尿量減少及水腫等症狀時,稱為心力衰竭。
然而,心力衰竭并非是心髒完全失去功能無法運作,如果經過适當治療及注意日常生活保健,仍可以延緩病情進展、降低再住院率及死亡率,并可有效提升生活質量。
常見的原因為,心髒内水分增加或壓力上升,導緻心髒過度負荷,造成心力衰竭。如高血壓,心髒病,遺傳,貧血,感染,懷孕,抽煙,高血脂及肥胖。
心力衰竭會出現什麼症狀?當心力衰竭發生時,全身器官需要的血液總量供給不足,所以身體會重新分配血液供給量,造成部分器官的血管開始收縮,導緻器官獲得的血液減少。
所以,會出現的症狀:疲倦、皮膚蒼白、食欲下降、尿量減少、水腫、呼吸喘、活動(運動)後發生胸悶、心悸及呼吸喘或幹咳等情況。
心力衰竭用藥主要目的在增強心髒收縮力,減輕心髒的前負荷與後負荷,搭配适量鹽分與水分攝取,控制體内的水鈉滞留,達到維護心肌的功能,延遲心力衰竭的進展,進而降低再住院率及死亡率。
患者在經配合藥物、飲食、運動及良好生活習慣的養成,能有效提升生活質量。
心力衰竭如何自我照護當患有心力衰竭時,并不代表所有症狀都會出現,也并非完全不能享受生活,隻要日常自我照顧上,多下點功夫,配合藥物治療,還是可以獲得改善,維持良好的生活質量。哪些日常自我照顧需要注意呢?
用藥方面
了解藥物名稱、作用/副作用、劑量服用時間、作用及副作用。依照醫師指示服藥,切勿自行增減藥物劑量。
觀察服用藥物之後的反應,與醫師讨論以調整藥物。
飲食方面
均衡飲食,每日飲食内容需含全谷根莖、豆魚肉蛋、乳品、蔬菜及水果,并搭配油脂與一份堅果。
選擇低脂乳品。選用植物油,減少肥肉、動物内髒及高膽固醇的海鮮,如帶殼類海産、蝦卵、蟹黃等。盡量避免油炸烹調方式,減少血管硬化的風險。
避免刺激性的飲料及調味品,如:酒、茶、咖啡、辣椒、咖哩等。
避免身體水分增加,每日鹽份攝取量以 3-5 克(約一小湯匙)為宜,若擔心口味偏淡,可利用姜、蔥、蒜等調味代替品增加食物風味。
每天水分攝取量以不超過 1500 毫升為宜,急性期水分應限制于 1000 毫升以下。
慎選腌漬加工食品:香腸、肉丸、臘肉等食品于制作加工過程中,會添加大量鹽分,會造成水分堆積在身體中,食用時須注意份量,不宜攝取過多。
運動方面
飯後兩小時内,避免進行劇烈運動。
運動時發生微喘的感覺時,應配合深呼吸,以不累不喘為原則。
運動中如有疲憊、頭暈、呼吸喘、呼吸困難、胸悶、胸痛、盜汗、眩暈、惡心、臉色發白等症狀,應立即停止運動,并休息五至十分鐘,仍未獲得緩解,應緊急送醫。
日常生活方面
作息規律,避免熬夜,需維持充足的睡眠及休息。禁止抽煙、喝酒。
減少造成心髒負擔的因素,避免感染,如感冒、營養不良、壓力過大等。
每日量測血壓、脈搏及體重,并留意排尿量,若一天增加 1 公斤或一周增加 2 公斤以上,表示體内水分增加,需多加注意。
體重過重容易增加心髒的負擔,應維持理想體重。
泡澡或泡湯容易造成血管快速擴張,導緻頭暈或昏倒的情況,應盡量避免。
留意天氣變化,避免處于溫差變化過大的環境。
心力衰竭是可以通過自我觀察及良好的生活習慣獲得控制。
每天觀察自己的症狀,配合藥物與運動的控制,相信所有的心力衰竭患者都能享有高質量及愉快的生活。
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