尿毒症,是晚期階段的慢性腎病的一種說法,這個時候患者的腎髒已經失去所有功能,無法掃除體内代謝廢物、多餘的水分和毒素等,使得大量廢物和毒素在體内堆積,從而影響多個組織器官和系統。尿毒症患者除了積極配合醫生治療外,還需特别關注飲食問題。醫生常常叮囑尿毒症患者控制喝水量,那過度喝水會怎麼樣呢。
尿毒症患者過度喝水有哪些風險?
1、擾亂代謝
雖然水能促進新陳代謝,對尿毒症來說卻相反。本身尿毒症患者出現水電解質紊亂,仍然過度喝水易造成水鈉代謝紊亂,使得代謝障礙問題進一步加劇,無法排出代謝廢物和有害物質,導緻疾病惡化。
2、水腫
由于尿毒症患者腎功能已完全喪失,無法排出體内多餘的水分。大量喝水會使得此問題進一步加劇,增加腎髒承受的負擔,促使并發症産生。另外,由于尿毒症排水功能變差,太多水液在體内積聚,進而造成水腫。
3、肺水腫
尿毒症喝太多水,使得多餘的水積聚在每一個組織器官中,尤其是肺部易積聚水分,随着水分逐漸增多,易造成肺水腫,從而誘發呼吸道反應,嚴重時可造成呼吸困難或窒息。
4、血壓升高
大部分尿毒症患者伴有不同程度的高血壓。仍然大量喝水就會使得水液在體内積聚,尤其是升高血液中水液含量,增加血流阻力,導緻血壓升高。随着血壓水平升高可誘發血管病變,導緻動脈粥樣硬化。
尿毒症該如何正确飲食?
1、補充足夠熱量
尿毒症患者應補充足夠的脂肪以及碳水化合物,使得身體獲得足夠的熱量,這樣能減少蛋白質分解,充分利用飲食中的氮,減少身體中蛋白質消耗。因此尿毒症患者應适量吃蓮藕粉、地瓜、甜薯以及芋頭和山藥等,每天每公斤體重能量攝入不能低于30千卡。
2、優質低蛋白質飲食
尿毒症患者應采取優質蛋白質飲食,比如魚肉、瘦肉和雞蛋以及奶類等,根據肌酐清除率調整每天蛋白質攝入,一般每天每公斤體重應提供0.6千克蛋白質。除了限制蛋白質攝入外,還需謹慎選擇蛋白質來源,這樣能被身體充分利用。謹慎選擇含植物蛋白的食物,比如豆制品、豆類和花生等等。
3、低鹽飲食
多數尿毒症患者伴有高血壓,若攝入太多鈉鹽可造成水鈉潴留,加重水腫和高血壓,甚至誘發心力衰竭。因此應采取低鹽飲食,每天的吃鹽量不能超過3克,烹調食物時少放食鹽、各種醬類和雞精、味精等,遠離加工和腌制、罐頭類食品。
家醫君寄語
尿毒症患者吃不對,病情就會進一步惡化,所以調整飲食至關重要。尿毒症患者應嚴格限制每天液體攝入量,每天液體攝入量約等于全天排尿量加500毫升。與此同時應嚴格限制鉀和磷攝入,因為血鉀太高會使得心髒傳導和收縮出現異常,甚至威脅生命,因此應遠離高鉀食物,如空心菜、香蕉、菠菜和紫菜等;血磷太高可影響骨骼健康,因此應遠離高磷食物,如汽水和可樂以及豆類等。
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