20多歲的小張是一名剛畢業的大學生，平時成績很好，身體也很健康，就是有一個問題一直困擾着他，那就是頭上白頭發太多了，這個問題從他高中時就有，隻不過他一直以為是學習過度導緻的，所以一直沒有在意，結果上大學後白頭發越來越多，而且時常有脫發，非常影響他找工作，所以他前往醫院進行咨詢和治療。

來到醫院後，醫生咨詢了小張的情況後給小張進行了相關微量元素的檢查，結果發現他體内的血清生物素含量很低，于是又詢問小張家裡人是否有相關症狀，小張回憶自己的父親也是愛脫發，并且有嚴重的濕疹，經常反複發作，醫生考慮可能是遺傳性因素所緻，于是進行了相關檢測，結果發現小張屬于先天性的生物素酶缺乏症患者，這種患者體内的生物素的吸收和利用率很低，而生物素又是維持人體毛發、皮膚正常生長不可缺少的物質，所以患有生物素酶缺乏症患者會出現毛發、皮膚和黏膜的損害，其中少白頭、脫發、濕疹等最為常見，醫生給小張開了生物素片，并且囑咐他定時定量服用，同時注意不良反應，經過一段時間的治療後小張的白頭發少了很多，脫發的情況也明顯好轉了。

生物素其實是B族維生素中的一種，臨床也稱為維生素B7、維生素H等，雖然它的名氣不如葉酸、維生素B6等常見的維生素B族，但卻是人體内脂肪和蛋白質代謝過程中不可缺少的輔酶，也是維持人體正常生長好發育的必要元素，值得一提的是人體無法合成生物素，必須每日從外界進行攝取。

人體的生物素全部來源于食物，而食物中的生物素是一種蛋白結合形态，其本身并不具有生物活性，需要在腸道中經過生物素酶的代謝分解為遊離性生物素後才能被人體吸收和利用，因此人體内生物素酶的水平與生物素是否能被充分利用息息相關，而像小張那樣先天缺乏生物素酶或者生物素酶數量較低的患者，非常容易患上生物素酶缺乏症。

生物素在人體内的應用非常廣泛，特别是對于維持皮膚黏膜的完整性、促進毛發的正常代謝和保護神經組織等具有重要意義。

首先，生物素是線粒體内丙酰輔酶A羧化酶、丙酮酰羧化酶、乙酰輔酶A羧化酶等多種能量代謝酶的輔酶，是參與碳水化合物、脂質和蛋白質代謝的重要輔助因子，對于維持人體正常的物質和能量代謝具有重要意義。

其次，生物素是維持人體皮膚、黏膜和毛發組織健全所必須的物質，其可以促進皮膚黏膜的正常代謝，從而有效防止皮膚發生角化、增生和幹燥，對多種皮膚炎症反應具有明顯的抑制效果，并且生物素還可以放在皮脂腺及毛囊發生角化，有效預防白發和脫發。

第三，生物素是在體内可以代謝為順視黃醛和反視黃醛，這兩種物質是組成人體視覺的重要組成部分，特别是對于與暗視覺具有重要作用，缺乏生物素的患者往往會出現夜盲症。

最後，生物素可以增強機體的免疫力，促進體液免疫、細胞免疫等相關免疫功能，同時可以提高機體對于外界感染因素的抵抗力。

生物素作為維持人體健康必須的營養物質之一，人體本身并不能合成，因此必須每日從食物中攝取，但是由于生物素活性較強，導緻食物在烹饪或者攝入過程中丢失，如果長期不能攝入足量的生物素則會造成生物素缺乏症，以下4類人群非常容易出現。

1、先天性生物素酶缺乏症患者

食物中的生物素需要經過腸道中的生物素酶代謝後才能被人體吸收和利用，但是先天性生物素酶缺乏症患者由于遺傳因素影響，其體内的生物素酶數量明顯偏少或者活性偏低，導緻食物中生物素無法被充分分解，吸收和利用率低，從而引起濕疹、脫發、皮膚幹燥、脫皮、口角炎等一系列皮膚和毛發反應，嚴重時甚至出現共濟失調、抽搐、脫髓鞘病變等神經系統病變，好發于對于生物素需求量大的青年人，因此生物素酶缺乏症患者需要額外補充生物素。

2、慢性胃腸疾病的患者

生物素主要在小腸被分解和吸收入人體的，因此長期存在腸道吸收功能不良的人往往會存在生物素吸收不足，導緻人體缺乏生物素，例如短腸綜合征、克羅恩病、慢性腹瀉、腸道外營養、慢性細痢等，因此存在上述慢性胃腸道疾病的患者往往需要額外補充生物素。

3、不良飲食習慣

長期喜歡食用生蛋清的人非常容易缺乏生物素，因為生蛋清中含有抗生物素蛋白，這種蛋白質可與腸道中的生物素結合，從而而妨礙生物素被人體吸收，導緻生物素的吸收率降低；其次，酗酒的人也會出現生物素缺乏，因為乙醇也會影響生物素的吸收利用，導緻生物素無法完全發揮其生物效應，所以酗酒的人經常合并有皮炎、脫發等不良反應，可以适當補充生物素進行防治。

4、忌口服某些藥物

臨床研究表明長期口服抗癫痫藥物，如苯妥英、撲米酮等往往會缺乏生物素，這是因為抗癫痫藥物會影響生物素的活性，導緻生物素功效下降；其次，長期口服抗生素的人因為腸道菌群失調，導緻生物素吸收和利用率下降，也非常容易導緻生物素缺乏，所以長期服用這些藥物的人常合并有皮炎、舌炎、口腔潰瘍等疾病，往往需要額外補充生物素。

1、脫發、少白頭、脫毛

生物素對于毛發的正常生長至關重要，其可以有效保證毛囊的正常代謝，如果缺乏生物素就會導緻發生毛囊丘疹，進而導緻出現毛發脫落改、少白頭等多種毛發代謝異常産生的疾病，臨床上推薦存在少白頭、脫發的患者可以每日補充1200μg-3000μg的生物素，從而改善毛囊功能， 促進毛發生長。

2、皮炎、濕疹、口角炎、舌炎等

生物素對于維持皮膚黏膜細胞完整性具有重要作用，一旦缺乏會導緻皮膚黏膜出現代謝異常，常見的有皮膚幹裂、口腔潰瘍、口角炎等，因此臨床上常将生物素與維生素E、甘油等物質聯用，通過塗抹在病變的部位來促進皮膚和黏膜組織生長，有效治療多種皮膚和黏膜疾病。其次，臨床推薦每日口服3000μg的生物素對于治療濕疹、皮炎、舌炎等皮膚黏膜病變具有一定的防治效果。

3、先天性生物素酶缺乏症

先天性生物素酶缺乏症的患者因為腸道中生物素酶的數量明顯減少，導緻無法從食物中獲得足量的生物素，因此往往需要額外進行補充，而且往往需要終身服藥。臨床推薦存在先天性生物素酶缺乏症的患者每日可攝入10mg-20mg的生物素以滿足機體的日常需求，改善缺乏生物素引起的多種不良症狀。

4、輔助治療代謝綜合征

生物素可以促進物質代謝，特别是對于脂肪和碳水化合物的代謝具有重要作用，因此臨床上常用于治療高脂血症、糖尿病等多種代謝綜合征，可以與降脂藥、降糖藥等聯用，從而提高臨床療效，臨床推薦存在代謝綜合征的患者可以每日攝入3000μg-6000ug的生物素，改善物質代謝，降低血脂或者血糖水平。

盡管生物素屬于水溶性維生素，安全性較高，但這并不意味着可以随意進行補充，因為普通人補充過量依然會造成多種不良反應，反而對人體健康有害，因此科學補充生物素應該注意以下4點。

1、注意生物素的補充劑量

根據《中國居民膳食飲食指南》中推薦的幾率，健康的成年人每日補充100ug-300ug生物素即可，而這個劑量是不需要進行藥物補充的，因為生物素在食物中廣泛存在，所以隻需要保證正常的飲食習慣，絕大多數健康人都可以達到要求，但如果是治療生物素缺乏症的患者就不夠了。

但如果是用來治生物素缺乏症，往往食物補充是不足的，需要通過額外藥物進行額外補充，臨床治療由于生物素缺乏導緻的皮膚、黏膜、毛發等疾病時，推薦的劑量在1200ug-3000ug，可以補充1-3個月，直至生物素水平恢複正常；但是針對生物素酶缺乏症的患者則使用劑量往往較大，每日攝入量大約在10mg-20mg，這種劑量的生物素往往需要通過處方藥物才能達到，并且需要終身服藥。

2、注意攝入富含生物素的食物

食物是補充生物素的主要來源，建立良好的飲食習慣對于防治生物素缺乏症具有重要意義，因此每日一定要足量攝入富含生物素的食物。

生物素在食物中分布非常廣泛，其中動物性食物中含量較高，如豬肝、牛肝、動物腎髒等都含有豐富的生物素，但是要适量攝入，防止攝入過多的飽和脂肪酸導緻血脂異常；其次，動物産品中也含有豐富的生物素，如雞蛋、牛奶、奶酪等；植物性食物中谷物和堅果類食物中含量較高，如小麥、玉米、糙米、核桃、松子等，因此多吃粗糧有助于補充生物素；水果中草莓、柚子、葡萄等富含生物素較多，可以選擇性地适量攝入。

3、注意生物素的不良反應和補充時間

生物素在人體内分布很廣，而且屬于水溶性維生素，其安全性較高，使用過量也不會造成太多的不良反應，多為腹痛、腹脹、食欲減退等胃腸道反應，大多可以耐受。其次，除了先天性生物素酶缺乏的患者外，其他的患者是不需要長期額外補充的生物素的，補充時間多在1-2個月，治療周期到後即可複查體内生物素水平，如果恢複正常則盡量改為從食物中進行補充；如果僅僅是為保健預防則不需要額外購買藥用的生物素片，隻需要選擇富含生物素的食物即可滿足需求。

4、注意聯合補充其他維生素

生物素的吸收和利用與多種維生素相關，其中維生素B3、維生素B2、維生素B6都可以有效促進生物素的吸收，提高其生物活性，因此臨床上建議可以将多種維生素聯合服用以提高生物素的利用率，在補充生物素的基礎上，聯合補充複合維生素B是臨床常用的治療手段。

5、注意生物素對于心梗标志物的影響

許多臨床研究表明服用生物素會對實驗室檢查造成影響，特别是對心肌酶譜和心梗标志物具有明顯影響，容易造成肌鈣蛋白、肌球蛋白等心肌梗死指标下降，導緻臨床醫師誤判病情，所以在進行相關檢查前1周左右，一定要停止補充生物素。

綜上所述，生物素作為維持人體健康的重要營養物質之一，而食物是生物素主要的來源，因此我們一定要建立良好的飲食習慣，一定要做到不挑食、不偏食，保證營養均衡。其次，健康人群是不需要額外補充生物素的，保持正常飲食即可，但是對于有明确生物素缺乏症的患者，則需要在醫生指導下采用藥用生物素進行額外補充，但也要注意服用周期，不要長期大劑量服用，并且定期複查相關指标，如果生物素水平恢複正常則可以調整為飲食補充。

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