“醫生，快看看，我難道有心髒病？”

“沒事啊，你這心電圖挺漂亮的。”

“不可能吧，報告上一會窦性心律，一會大緻正常，做了好幾次都變來變去，這問題嚴重嗎？怎麼治？”

醫生：……

每次檢查過後，都有不少人被報告上的“窦性心律”困擾。先别自己吓自己，今天九叔就來告訴你是怎麼一回事。

心髒之所以可以有規律地正常跳動，是因為我們的右心房有個特殊的小結節——“窦房結”，它可以自動而有節奏、有順序地将跳動信号傳送到心髒的各部位，讓心髒規律協調的收縮與舒張。

這種從窦房結發出的心髒節律，我們将其稱之為“窦性心律”，所以窦性心律是再正常不過的心電圖診斷，大家不要過于擔憂。

• 提醒：心律和心率不同

“心律”和“心率”雖然同音，但還是有本質區别的。

心律是指心髒跳動的節奏，反映我們心髒跳動間隔是否均勻、整齊。而心率是指心髒1分鐘跳動的次數，反應心髒跳動的速度，一般跳動60~100次/分鐘是正常的，低于60次，屬于心率過慢，高于100次，屬于心率過快。

說完窦性心律，我們再來了解一下“窦性心律不齊”，看到“不齊”幾個字，很多人便開始警惕了。事實如何，我們接着往下看。

當窦房結激動異常時，信号傳導緩慢、阻滞或經異常通道傳導，就會引起心髒收縮節律改變，這種情況就是窦性心律不齊。

引起窦性心律不齊的原因有很多，如自主神經太過緊張，長期處于緊張、焦慮等情緒可引起呼吸性的窦性心律不齊，好發于青少年及情緒不穩定的人群或上班族；自主神經受到刺激，喝了大量咖啡、濃茶等，也可以引起窦性心律不齊。

還有就是服藥一些藥物，比如嗎啡、洋地黃等，也可誘發窦性心律不齊。

如果檢查發現有“窦性心律不齊”，但自身沒有什麼不舒服的感覺，并且沒有什麼基礎病，就不要過度緊張，大概率就是一種正常的生理現象，并不是疾病，隻要及時調整好生活方式、心态等就好，不需要特殊治療。

建議查出來後，及時請專業的醫生判斷是什麼原因引起的，是生理性的還是病理性的。

如果是生理性的，就不需要過度擔心，隻需要調整一下生活方式，早睡早起少熬夜，調整好心态不要給自己太大壓力，避免盲目用藥等就能改善。

如果是病理性的，則需要針對性進行治療，以免帶來嚴重後果。

總之，根據具體情況制定解決方案。

• 窦性心動過速

簡單來說，就是心髒跳動的速度過快，主要與交感神經興奮、迷走神經張力降低有一定的關系，多種因素都可引起，如長時間處于緊張、高壓情緒，運動等生理狀态。心衰、甲亢、發熱、貧血等疾病也可引起。還有使用某類藥物，如腎上腺素等也可引起。

• 窦性心動過緩

心髒跳動的速度過慢，多見于健康的成年人，尤其是老年人、運動員。也可由多種疾病引起，如器質性心髒病、甲狀腺功能減退、高鉀血症等。此外，一些藥物，如洋地黃、利血平、β受體阻滞劑等都可引起。

需要注意的是，如果心率低于50次/分鐘，且出現胸悶、乏力、頭暈等表現時，要及時到醫院檢查治療。

這兩種情況，都有生理性和病理性因素，不管是哪一種，都要排查好病因，尤其是病理性因素，要及時對症解決，以免帶來嚴重後果。

預防窦性心律不齊，養成良好的生活習慣很關鍵，盡量保持愉悅的心态，學會解壓，多運動，少熬夜等，有必要的話，可以及時去醫院檢查治療。

#清風計劃##39健康超能團#

參考資料：

[1]窦性心律是什麼病？. 中國人民解放軍第403醫院. 2018-01-16

[2]窦性心律不齊是怎麼回事？4大誘因不可不知.守護心血管 .2020-04-29

[3]體檢吓一跳，窦性心律不齊是心髒病嗎？. 醫脈通心内頻道. 2019-11-09

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