南都·深圳大件事訊 記者李榕以為腳底長了“雞眼”，誰知道居然是惡性腫瘤。44歲的張女士是一位來自新疆地區小學校長，春節前左前腳底一個“雞眼”磨破感覺疼痛，去當地醫院做了個切除手術。沒想到做病理檢查發現，竟然是惡性度非常高的黑色素瘤。2月16日，中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院為這位遠道而來的患者，特别請來北京總院骨科“掌門人”于勝吉教授，共同完成了這台“雞眼”深度切除并植皮的複雜手術。

當“雞眼”切除，腫脹感染不得已外地求醫

2018年，在新疆工作的張女士發現左腳底有個俗稱“雞眼”的角質增生部位。這種足部不适，對于從事教師職業的她來說，是非常常見的，而且很多女性穿高跟鞋或者不合腳的新鞋時也會有這方面問題，所以也沒當回事。後來由于磨破疼痛難忍去求醫，2019年1月，醫生按照普通外科手術做了切除。

“好在醫生特别負責，對切除部位進行了病理檢測。”張女士說，在等待結果過程中，手術創面又發生了感染流膿，導緻腳部腫脹非常厲害。而病理檢測結果出來了：惡性程度非常高的黑色素瘤，同時PET-CT提示可能已經發生轉移。

這不就是《非誠勿擾2》中由孫紅雷飾演的李香山得的那種病麼？一個雞眼怎麼可能是腫瘤？更可怕的是當地醫院告訴她：我們的技術水平治不了，去北京碰下運氣吧。

這個噩耗讓夫妻倆措手不及，通過援疆的北京醫生了解到，到了北京可能等待手術的時間會相對比較長，而中國醫學科學院腫瘤醫院在深圳有分院，專家們都是“國家隊”水平，于是從新疆直奔深圳醫院。

“剛來時情況非常糟糕，化膿性感染很嚴重。”胃腸外科主任王天寶教授說。 2個月前，他曾為一個60多歲的女患者做過黑色素瘤患者擴大切除手術，看到病人夫妻大老遠來了，也不能拒之門外。

“一般雞眼切除最多邊緣擴大1厘米，而黑色素瘤則得擴大2厘米，患者做追加手術是必須的。”王天寶教授說，而檢查結果更是令人感到這個手術難度之高：不排除左側腹股溝、盆腔發生轉移，考慮到腳底正處在受力部位，還要同時為其做植皮手術,這就需要多學科合作完成這台手術。

為了孩子們的校長，專家從北京飛來

“孩子們還等着我們回去。”張女士身在深圳，心裡還挂念着學校的孩子。

由于涉及多學科合作的手術，中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院特别緊急邀請了北京總院擅長惡性黑色素瘤診治的骨科主任于勝吉教授親自“操刀”。

于勝吉教授現任中國醫學科學院腫瘤醫院骨科主任，擅長骨盆、四肢、脊柱、軀幹部位各種骨與軟骨組織腫瘤，同時，皮膚腫瘤（黑色素瘤、鱗癌）的診治也是他的“絕活”之一。

2月15日，于勝吉教授抵達深圳，了解患者具體情況後，安排患者2月16日周六加班進行手術。手術中，左側腹股溝區前哨淋巴結活檢結果陰性，于勝吉教授當機立斷，患者可不用做預防性清掃腹股溝及盆腔淋巴結，但因足底創面較大無法自身愈合，需行腹部取皮植皮手術，同時進行腹部及足部的手術。

在于勝吉教授與王天寶教授團隊的配合下，這台曆時145分鐘的“雞眼深度切除手術”順利完成。目前，患者在醫院進行術後康複治療，情況穩定良好。

科普：黑色素瘤不一定都是黑色

黑色素瘤不一定都是黑色，1.8%黑色素瘤可能是無色的。隐蔽很深，導緻死亡率高。

王天寶介紹，黑色素瘤中有一種是無色素的，病情險惡，預後差。不像大多數長得像“痣”一樣的黑色素瘤，無色素黑色素瘤顯現為非常蒼白的粉紅色或紅色的病變。無色素性黑色素瘤是一種相對罕見的癌症形式。有研究發現，大約1.8%的腫瘤無色素生長，往往被忽視，早期診治的患者都能存活下來。

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