強直性脊柱炎有哪些痛苦?小李今年剛25歲,最近半年總是“屁股痛”,起初他以為是上班時坐的時間太長,但晚上躺在床上睡覺時“屁股痛”并不能減輕,甚至夜間痛醒,逐漸發展至早晨剛起床時難以下床行走,他才意識到問題的嚴重性,現在小編就來說說關于強直性脊柱炎有哪些痛苦?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
小李今年剛25歲,最近半年總是“屁股痛”,起初他以為是上班時坐的時間太長,但晚上躺在床上睡覺時“屁股痛”并不能減輕,甚至夜間痛醒,逐漸發展至早晨剛起床時難以下床行走,他才意識到問題的嚴重性。
于是他來到了當地的市醫院。
醫生經過詢問病史、化驗、拍X光片後告訴他很可能患上了強直性脊柱炎,但片子結果又不支持該診斷。
他聽後有點發懞,又來到了上海一家大醫院,接診的專家在詳細了解病情之後,給他開具了骶髂關節磁共振成像(MRI)檢查,在片子結果出來後,專家告訴他所患的是“放射學陰性中軸脊柱關節炎”。
小李被排除“強直性脊柱炎”了嗎?
什麼是強直性脊柱炎(簡稱強柱或AS)?
本病是一種主要影響脊柱後背的關節炎,好發于16-30歲的青年人,尤以男性多見,女性相對少見,且女性的症狀多不典型。
5%的患者在兒童時期發病。強直性脊柱炎的症狀以腰背痛為最常見,其病理基礎是因為原本可使後背正常活動伸屈的關節和韌帶發生了炎症,這種炎症導緻了疼痛和僵硬,通常起自腰骶部,随着時間的推移逐漸發展到脊柱上部、胸部和頸部。
最後關節和骨頭(椎骨)可以長到一起,互相融合,使得脊柱變得僵硬,不能屈伸。其他關節,如髋、肩、膝或踝關節也可以發生炎症,出現關節腫脹、疼痛。
強直性脊柱炎與脊柱關節病(炎)是兩種病嗎?
因為強直性脊柱炎與反應性關節炎或賴特綜合征、銀屑病關節炎、炎性腸病相關的關節炎等多種疾病在本質上有多很相似點,所以這一組疾病在醫學上被統稱為“脊柱關節病”。近年為了強調這一組疾病的炎症本質,現在又把這一大類疾病統稱為“脊柱關節炎”。
由于患者在疾病早期僅有類似強直性脊柱炎的症狀(臀部痛、炎症性腰背痛或髋痛等),而沒有脊柱活動受限或骶髂關節的X線改變,因此該類患者在早期階段難以被确診為強直性脊柱炎,但其中80%以上的患者在經過5-10年後會發展為典型的強直性脊柱炎。
因此,醫生會把處于早期階段的疾病稱之為“未分化脊柱關節病”或“放射學陰性中軸脊柱關節炎”,或者籠統地稱為“脊柱關節炎”。
簡言之,“脊柱關節炎”是包括強直性脊柱炎在内的一大類疾病;“未分化脊柱關節病”或“放射學陰性中軸脊柱關節炎”可以簡單地理解為“早期強直性脊柱炎”,但其中約20%的患者可以不發展成典型的強直性脊柱炎。
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