在今天（3月18日）廣州召開的第46場疫情防控新聞通氣會上，國家衛健委高級别專家組組長、中國工程院院士鐘南山表示，不能靠集體免疫來應對新冠肺炎疫情，目前沒有證據表明感染一次新冠病毒就可以免疫。

同時，他認為源頭和疫情發生地不是一回事。新冠肺炎疫情發生在武漢，不等于源頭在武漢。疫情發生在中國，源頭不一定在中國。“這是個科學問題。在搞清楚之前，随便下結論是不負責任的。”

此外，就新冠肺炎的病毒特征、藥物治療、國外疫情防控等問題，鐘南山也發表了自己的看法。

談集體免疫

不能靠集體免疫解決問題

鐘南山認為，不能靠集體免疫來解決問題。集體免疫要讓70%人口都感染一遍，但沒有證據表明，任何一個冠狀病毒在一次感染後，永遠不會再得。所以生産出有效的疫苗是很重要的任務，需要國際合作。

談藥物治療

目前沒有特效藥，下周将發表氯喹使用總結

他表示，到現在為止，針對這一病毒依然沒有特異性的治療藥物。新冠肺炎一旦發展到危重症，治療會非常困難。“我們找到了一些疾病特征，但沒有很好的解決辦法。”

鐘南山透露，目前正在試驗用氯喹治療新冠肺炎。“2004年比利時的一個實驗表明，氯喹能有效殺死冠狀病毒。而且氯喹是老藥，很安全。”

他表示，下周将發表氯喹使用的總結。“目前看，氯喹對病毒的轉陰平均約是4天，比一般藥物要快。但還要做進一步總結，因為我們沒有比較控制、比較實驗。”

“同時，我們也在對瑞德西韋進行試驗。此外，中藥對減輕症狀、加速恢複有一定效果，在實驗室的結果已經發表了，臨床上的效果目前正在總結。”鐘南山說，總的來說，雖然沒有特異性方法，但已經有一些方法可加快疾病康複，預防發展到危重症。

談病毒特征

死亡率不同因各國幹預方式不同

鐘南山表示，此次的新冠病毒是一種全新的、我們沒有面對過的病毒，傳染性高于SARS和MERS，相對于流感來說又有很高的死亡率。在全世界範圍内，死亡率從百分之七到百分之零點幾，這是各國幹預不同影響的。

傳播途徑上，新冠肺炎病毒主要經過呼吸道傳播，但不隻是從呼吸道到呼吸道，還有經過污染物和從污染物吸入，包括糞便等。

談國外疫情防控

從源頭進行控制是最古老最有效的

鐘南山指出，大暴發會帶來很多問題，比如在意大利就出現了醫療資源不足的現象。“對所有傳染病，從源頭進行控制是最古老也是最有效的。各個國家都要這麼做，這是我的看法。”

歐洲現在處于第一波疫情的開始，鐘南山建議在防控上應更積極，不要到病人有症狀才去管，要把相關的密切接觸人群盡早隔離，以避免疫情進一步擴大。

“我的觀點是，一個地方發現一個确診病例，密切接觸者哪怕沒有症狀也應該隔離，不要讓他傳染給别人。有症狀的人的家屬、接觸者，都應該去檢查，不要等，等疫情越來越大就比較困難了。”鐘南山表示，若有一個國家不做強力幹預，新冠疫情都不會消失。所有國家都要行動起來。

談中國防控經驗

圍堵疫情高發區域，其他地區聯防聯控

鐘南山表示，源頭和疫情發生地不是一回事。

“新冠肺炎疫情發生在武漢，不等于源頭在武漢。這是個科學問題。在搞清楚之前，随便下結論是不負責任的。疫情發生在中國，源頭不一定在中國。中國已經進步了很多，特别對病毒的家系、病毒的進化，将來（通過研究）會有答案的。”

鐘南山談到，中國通過實踐學會了如何防控，即采取強力的幹預。“高傳染性的暴發是指數式的暴發，RO（傳播指數）接近3，比流感等疾病都高。在這種情況下，在暴發中心區壓下來，讓疾病蔓延減緩時間，讓中心區不那麼被動，是很重要的舉措。”

他表示，中國的經驗在于控制上遊，圍堵疫情高發區域，其他地區做聯防聯控。當前，這些措施已證實有效。

“聯防聯控的核心在于‘早防護’，日韓都做得不錯，比如少參加會議、多在家，多戴口罩；‘早發現’，不舒服就看病；‘早診斷’，我從武漢回來後不久，CDC就把核酸檢測下放到醫院，這對早發現、早診斷非常有用，有的國家時間拖得比較長，長達3、4周，世界是不等人的；另外還有‘早隔離’。”鐘南山說。

談疫苗研發

中國正抓緊五個方向的疫苗研發

鐘南山表示，疫情是最根本的問題。中國目前疫苗研發有五個方向：一是全病毒疫苗，例如2009年的H1N1疫苗；二是核酸疫苗，美國初步在人身上做安全試驗，中國正開展第一期臨床試驗；三是腺病毒做載體的疫苗；四是基因工程方面的蛋白疫苗；五是流感作為載體的疫苗。

他表示，這五種疫苗，中國的研發都抓得很緊。“廣東目前正研發核酸疫苗，正在做動物實驗，也有腺病毒作為載體的疫苗，正在日夜努力，希望在2、3個月的時間内能有大的進展。”

編輯 吳嬌穎 白爽

校對 盧茜

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