淋巴結腫大很常見，很多疾病都可能導緻淋巴結腫大。

什麼是淋巴結

淋巴結是維護我們身體健康的重要屏障，是哺乳類特有的周圍免疫器官。由淋巴細胞集合而成，呈豆形，由淋巴管相連通，是淋巴液回流的重要濾器，也是機體産生免疫反應的重要場所。淋巴結就像高速路上的哨卡一樣，裡面有“警察和偵察兵”，對進入體内的異物或微生物碎片進行檢查。

健康人淺表淋巴結很小，直徑多在0.5厘米以内，不容易摸到。内髒器官的淋巴結腫大難以發現，一般是做CT或超聲檢查時發現的。而體表的淋巴結腫大通常容易被我們發現，尤其是頸部、颌下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等處最容易摸到，提示我們身體可能出現了異常情況。

淋巴結腫大的常見原因

1. 感染：淋巴結是免疫器官，在局部發生感染時，周圍的淋巴結收到信号，開始增生，以對抗細菌或病毒的入侵，有些人增生得比較厲害，就表現為淋巴結腫大。一般急慢性感染引起的淋巴結腫大質地柔軟，能活動，與周圍組織和皮膚無黏連，有遊離感，急性期可有紅、腫、熱、痛的典型症狀。

2. 結核：結核比較特殊，與一般的感染不同。淋巴結結核早期可與皮膚和周圍組織無黏連，病情加重後可黏連融合成片，若發生破潰，流出黃棕色膿液或豆腐渣樣物質。

3. 腫瘤：癌腫所緻淋巴結腫大，是癌細胞浸潤淋巴結的表現，摸起來很堅硬、固定，表現凸凹不平，與皮膚可黏連在一起，無疼痛或壓痛。腫瘤是腫瘤細胞發生轉移并停留在淋巴結内分裂增生導緻的。

癌症引起的淋巴結腫大部位與腫瘤位置有關，一般位于腫瘤周圍，例如胃癌常引起胃周和腹腔血管的淋巴結腫大，偶爾也可出現遠處的淋巴結轉移，例如頸部淋巴結轉移。患淋巴性白血病時，全身各處淋巴結均可腫大。

4. 反應性增生：像身體的一些慢性病，如乳腺增生、甲狀腺結節、免疫系統疾病等，都可以刺激淋巴細胞增生而導緻淋巴結腫大。

判斷淋巴結腫的性質是關鍵

當我們發現有淋巴結腫大時，可以從腫塊出現的時間長短、腫塊軟硬度、有沒有疼痛、腫塊是否變大增多、全身有無其他不适等幾個方面，大緻判斷其良、惡性。

若淋巴結腫大時間較短，摸起來比較柔軟，自覺疼痛或壓痛，一般屬于良性，可能為急、慢性炎症以及其他慢性疾病等引起。

若淋巴結腫大長時間不消，像石頭一樣堅硬，無疼痛或壓痛，淋巴結随時間增多、增大，則要警惕腫瘤的可能。

對于性質無法确定的淋巴結可能還需要活檢做病理檢測才能知道其良惡性。

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