王溪，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），麻醉科
醫研部醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
“你們的針怎麼這麼粗呢？”“在病房已經埋有留置針，為什麼到手術室還要再挨一針？”……經常在手術室聽到這樣的疑問聲。
手術室裡輸液的針到底有什麼不一樣呢？讓我們一探究竟吧！
手術室使用的是筆式外周靜脈留置針，它由鋼質針芯、軟外套管及塑料針座組成，穿刺時将外套管和針芯一起刺入血管中，當導管送入血管後，抽出針芯，僅将柔軟的導管留置在血管内從而進行輸液治療。簡單地說就是一個軟管子在血管裡，患者是可以正常活動的。
做手術為什麼要留置大号（粗）留置針呢？
(1) 靜脈補液需要：除局麻手術外患者進入手術室前都是禁食水的，進入手術室首先選擇粗、直血管建立靜脈通道，保證術中液體快速通暢。
(2) 麻醉需要：有些靜脈麻醉藥對血管刺激性大，疼痛感明顯，大的靜脈通路能減少疼痛刺激。
(3) 快速應對突發情況需要：手術室患者可能發生如過敏、大失血、心搏驟停等突發情況，要立即搶救，快速給藥或者輸血都需要大的血管通道。
手術室套管針與病房留置針一樣嗎？
其實，兩者還真是大不一樣。病房裡會因為藥物或者營養等問題為患者埋置留置針，普通病房的留置針可根據藥物、個體情況等因素而留置3天左右，但手術室的套管針卻隻能留置24個小時。
為什麼手術室留置針留置時間較短呢？
原因是為了避免靜脈炎的發生，在手術室内輸注的各種麻醉藥極易對血管産生刺激從而出現機械性靜脈炎；另外，輸注速度大于血流速度時，增加血管壁側壓力也容易導緻靜脈炎的發生。所以，從保障患者的安全角度來講，手術室内的套管針不适合長期使用。手術室内的套管針更适合輸注大量的液體或者血液，手術當日醫務人員會根據患者的不同而選擇不同的液體。其中大部分為林格氏液，這是一種接近身體内環境的液體，而且不含糖分，無需為糖尿病患者添加胰島素；還有一部分為膠體，可以預防和治療血容量不足。
所以手術當日選用大号留置針“重新輸液”對手術患者起到了至關重要的作用。
（配圖來源于網絡）
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