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消化道潰瘍的健康知識指導

生活 更新时间:2024-07-28 10:18:27

消化性潰瘍是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,因潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關所以叫消化性潰瘍。根據發生部位不同又将消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。

消化道潰瘍的健康知識指導(關于消化性潰瘍的知識)1

消化性潰瘍是全球性常見病,臨床上十二指腸潰瘍(DU)比胃潰瘍(GU)多見,兩者之比為3: 1,男性多于女性,十二指腸潰瘍好發于青壯年,胃潰瘍發病年齡較十二指腸潰瘍大約推遲10年。胃酸是潰瘍形成的直接原因,胃酸的損害作用隻有在胃十二指腸黏膜的防禦和修複機制遭破壞時發生。吸煙、急性應激、胃十二指腸運動異常、遺傳因素等都可能引起消化性潰瘍。

總之消化性潰瘍是一種多因素作用的疾病,潰瘍的發生是黏膜侵襲因素和防禦因素之間失去平衡的結果,十二指腸潰瘍的發生主要是侵襲因素增強,而胃潰瘍的發生主要是防禦因素削弱。胃酸在潰瘍形成中起關鍵作用。

消化道潰瘍的健康知識指導(關于消化性潰瘍的知識)2

十二指腸潰瘍多發生在球部,胃潰瘍多在胃角和胃窦小彎。典型的消化性潰瘍具有三大特點:①病程長,病史可達數年或數十年;②發作和緩解期交替出現,每年秋冬季節和第二年的早春季節是潰瘍病的好發季節,精神因素和過度勞累可誘發;③節律性疼痛。

上腹部腹痛是消化性潰瘍主要症狀;胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左;十二指腸潰瘍疼痛常在上腹正中或偏右;多為隐痛、脹痛、燒灼痛、鈍痛、劇痛或饑餓樣不适感;消化性潰瘍疼痛具有節律性;與飲食關系密切。胃潰瘍疼痛常在進餐後1/2--1小時出現,持續1~2小時後逐漸緩解,至下次進餐前疼痛消失。其典型節律為進食-疼痛-緩解。十二指腸潰瘍病人疼痛為空腹痛或夜間痛,其疼痛節律為疼痛-進食-緩解。有些病人常有反酸、暖氣、惡心、嘔吐等胃腸道症狀。少數潰瘍病人可無症狀,這類病人首發症狀多為嘔血和黑便。

消化道潰瘍的健康知識指導(關于消化性潰瘍的知識)3

如發現上述情況,不注意飲食或治療,就可能會引起以下并發症:

①出血是消化性潰瘍最常見的并發症。其中以十二指腸潰瘍并發出血較為多見。出血是由于遺瘍侵蝕周圍血管所緻。一般可表現為嘔血或(和)黑便。

②潰瘍病竈向深部發展穿透漿膜層引起穿孔,多見于十二指腸潰瘍,表現為突發上腹部劇烈疼痛,如刀割樣,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、煩躁不安,服用抑酸劑不能緩解。是外科常見的急腹症之一。

③十二指腸潰瘍或胃潰瘍可引起幽門梗阻,常表現為上腹持續性脹痛、暖氣、反酸、且餐後加重,嘔吐大量呈酸腐味的宿食,嘔吐後腹部症狀減輕,嚴重及頻繁嘔吐者可緻失水或低氯、低鉀性堿中毒、營養不良等,腹部可見胃型蠕動波。

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④十二指腸潰瘍極少發生癌變。胃潰瘍發生癌變的幾率在1%以下,臨床上對年齡在45歲以上,有長期胃潰瘍病史、潰瘍頑固不愈者、大便隐血試驗持續陽性者要提高警惕,胃鏡檢查可幫助确診,檢查時要取點活檢做病理檢查,必要時定期複查。

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