肝病顧名思義就是指發生在肝髒的病變,主要包括乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝纖維化、肝硬化、以及肝癌等多種疾病,可以說肝病是在我國極為常見且危害性極大的疾病。
根據相關的機構統計,全球三分之一的人可能患有肝病,其中多數患者對于肝病沒有早發現、早治療,從而拖延了病情,最終導緻了嚴重的并發症,今天3月18日,是全國愛肝日,在這裡我們就一起了解一下肝病,尤其是惡性肝病,肝癌的早期征兆或症狀,以及肝病的不同階段和預防措施。
肝病早期可能存在的6個征兆
對于有肝病的患者來說,不少人身體會出現一些典型的症狀,但問題在于有6成左右的患者可能在早期沒有明顯的症狀,有些患肝癌的患者可能早期檢查肝功能也顯示正常。此外,由于肝病出現的征兆可能跟人體的胃腸疾病出現的不适較為相似,也容易讓人弄混誤判,所以在日常我們應該留意以下的征兆:
1、口臭
一般大家都會認為口臭跟口腔的問題有關,但實際上口臭也是肝病常見的征兆之一。這是因為患者因為肝髒出現異常,導緻人體内代謝的尿素氮堆積過多,從口腔排出,而産生的臭味。
2、右上腹疼痛
該處屬于肝區,在這裡出現的疼痛可能與肝髒有關,雖然肝髒本身不會出現疼痛,但如果肝髒外層的包膜因為肝髒異常出現牽拉也是可以引發疼痛的。
3、極度疲憊
如果肝髒出現異常,肝髒的各項功能受影響,無法代謝、解毒等,導緻代謝廢物在血液中積累,蛋白合成受影響,也會讓患者感到極度疲憊,感覺累到不想動、全身無力。不過,不少疾病都可能會讓人感覺疲憊,所以也需要結合其他症狀鑒别。
4、消化異常
由于肝髒是重要的消化器官,肝功能失調會嚴重影響消化。最常見的症狀有惡心嘔吐、食欲不振等,如果病情嚴重可能會有黃疸,甚至出現消化道的出血情況。
5、在下午輕微發燒
如果不明原因,經常在下午出現低燒的情況,就要多加留意了,肝病患者常會在下午發燒并伴随着疲勞。随着病情的嚴重,患者發燒持續的時間更長。
6、眼睛、皮膚發黃
黃疸、皮膚蠟黃、眼睛變黃,是肝病患者最明顯的特征,因為肝功能異常導緻膽紅素在人體内增多而出現。這類的變化通常是從人體上半部開始,比如先出現在眼睛,然後逐漸擴散至全身皮膚,更嚴重的患者眼睛和皮膚會呈現暗黃色,也就是俗稱的陰黃。
7、皮下出血
這類疾病多出現在肝病晚期,主要是肝髒異常導緻凝血功能減弱。
肝病一般出現4個階段肝髒是人體最重要的器官之一,其功能包括解毒、消化及合成等,除此之外,還有大約500個小功能,從而維持人體健康。
雖然肝病各不相同,但肝髒損害的過程大同小異,因此從出現輕微肝病到肝髒功能衰竭,肝癌等,每個階段大緻相同,了解肝病的進展,可以幫助患者了解自己的健康狀況,以便對于防治有更好的選擇。
當肝髒無法正常運作時,全身都會受到影響。
第一階段:肝髒發炎
肝受損的最常見的就是發炎,這是因為肝髒的主要功能是解毒,肝髒發炎為免疫系統對抗外來物質産生的反應,這時候有可能會導緻肝髒腫大。
肝髒發炎的原因很多,比如肝髒脂肪高、解毒、病毒感染等,都有可能讓肝髒處于發炎的狀态,主要的有脂肪肝、酒精性脂肪肝、病毒性肝炎以及自體免疫導緻的肝髒發炎等。
很多時候,當肝髒發炎時,人們會感覺腹部右上方疼痛,并且偶爾發熱;但在很多肝病早期,比如脂肪肝階段,可能并沒有明顯的發炎狀态,如果這個階段妥善治療的話,是能夠逆轉肝髒的損傷的。
第二階段:肝纖維化
肝纖維化就是肝髒出現瘢痕,到這個階段往往是因為沒有好好治療肝髒發炎的症狀,發炎反應會使肝髒出現了瘢痕組織。而瘢痕組織取代健康的肝組織,這時候肝功能有可能會下降,但由于肝髒有代償能力,也可能出現肝功能檢查正常,所以不能單以肝功能檢查指标來判斷肝損傷。
如果肝纖維化導緻肝功能下降,代謝廢物或毒素會持續在肝髒中累積。瘢痕組織除了降低肝功能以外,還會阻擋流向肝髒的血流,進一步加重病情。這個階段,可以通過藥物治療和改善生活習慣的方法,并且加上肝髒的自愈能力和再生能力,仍然有可能挽救肝髒。
第三階段:肝硬化
瘢痕組織更嚴重之後,将導緻肝硬化,到此階段,肝髒已無法自愈。肝硬化可能需要很長的時間,可以長達20-30年,這個時候肝功能會出現明顯的下降,因此人體的不适會更加明顯,這時候有不少人可能才會注意到肝病的存在。肝硬化的症狀及其導緻的并發症包括:感覺疲倦;皮膚搔癢;體重下降;出現腹水 (腹部積水) ,腹部因此鼓脹;下肢出現水腫;出現蜘蛛痣;明顯的黃疸等。
肝硬化會引發肝癌,到這個階段,不但病情開始嚴重,進展也相對較快了。肝硬化的治療主要是控制瘢痕組織形成,對症治療,緩解病情。
第四階段:肝衰竭、肝癌晚期
到了這個階段的肝髒已失去所有功能,且無法治愈。肝癌人們都了解,一旦進入中晚期,可能會維持半年左右,2月份确診肝癌的吳孟達三個多月去世就是例證。肝癌的治療應該是早期診斷手術治療最佳,中晚期符合手術要求的也可以進行肝移植。
肝衰竭可能為慢性或急性,慢性肝衰竭是由肝硬化引起,并持續數年之久。發生肝衰竭時,最佳的治療選擇就是肝髒移植。
當肝衰竭情形逐漸惡化,病患的身心皆會受到影響,有可能會喪失判斷力,不過此階段出現的症狀多跟其他疾病相似,所以診斷較難,需要有經驗的專科醫生綜合考量判斷。确診為肝衰竭後,患者應理解治療,以挽救剩餘的肝髒組織。若不可行,那麼唯一的選擇就是肝髒移植了。
因此,為了避免肝病進入到這個階段,定期接受體檢非常重要,一般要進行三項檢查,分别是肝功、甲胎蛋白、腹部彩超,如果發現有異常,可以進一步進行CT或核磁功能的診斷。高危人群,盡量每三個月到半年就要進行一次檢查,一般人群每年進行肝功和腹部彩超即可。
肝病防治的方法
1、避免感染病毒性肝炎,如果生病就醫應該選擇衛生、正規的診斷、醫院,因為肝炎病毒可通過血液傳播,如果不巧碰到受污染的醫療用具是有可能感染的。
2、盡量保持分餐,雖然肝炎病毒無法通過飲食傳播,但如果口腔、食道、胃出現損傷,肝炎病毒還是有一定感染幾率的,此外,保持分餐制也可以預防其他經口傳播的疾病。
3、不要共用任何個人盥洗用品,包括牙刷、刮胡刀、掏耳勺、指甲刀等。
4、接種疫苗,接種疫苗是防治乙型肝炎的最有效方法,一旦産生了抗體,免疫效果最長可以達到10-15年,不過建議每五年進行檢測,看看是否需要補種疫苗。
5、飲食上做到節制,多運動,少吃脂肪,多吃新鮮蔬果,規律運動,能夠避免患上脂肪肝。
6、避免熬夜,這樣可以讓肝髒能充分休息,此外不要經常性的大量飲酒,酒精對于肝髒的傷害也相當嚴重。
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