關于眼睛的科普，你腦海中是不是馬上浮現出了這些名詞：近視、弱視、散光、低視力這些專業名詞。今天，我們來聊一聊它們的“媽媽”，一個說起來有點陌生，但又和我們息息相關的話題——眼視光學。

眼視光學(Optometry)又稱為驗光置鏡業，是現代光學技術和現代眼科學相結合．運用現代光學的原理和技術解決視覺障礙的新興交叉學科。它是一門既具有經典傳統色彩、又具有現代高科技特征的醫學專業，也是一類饒有趣味、充滿挑戰、富有回報的醫療職業。眼視光學是一種獨立的、受過良好教育的、規範（許可/注冊）的眼和視覺的健康保健醫學專業。

通過處方配鏡、視功能訓練、光學及藥物等方法來診斷、治療和預防相關疾病和障礙，達到增進視力、改善視功能的目的。該專業以光學、藥物、手術和心理等手段，以改善和促進清晰舒适視覺為目标，以保護眼睛健康為己任，這是一項給人類帶來光明的崇高事業。但是最主要的是以光學技術解決視覺障礙，眼視光學的學科特征是進行與人眼視覺有關的生理、病理和光學方面的臨床、科研和教學等。

科研重點主要針對視覺方面的研究。有近視、遠視、散光、弱視、低視力、光學眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術及其他視覺方面矯正的基礎、臨床研究等。終歸一點是解決雙眼共同視覺問題。

眼科學☟☟☟眼科學是研究視覺器官疾病的發生、發展和轉歸以及預防、診斷、治療和康複的醫學科學，是臨床醫學的重要分支。随着科學的發展，眼科學又進一步分為玻璃體和視網膜、白内障、角膜病、屈光等亞專業。視光學☟☟☟視光學源于物理學的分支——光學。視光學磚窯研究眼的光學特性，從事屈光不正的檢測和矯治包括應用框架眼鏡、角膜接觸鏡等來矯正屈光不正。視覺科學☟☟☟視覺科學是腦科學領域的重要分支、是指為探索視覺系統發育、視覺信息加工網絡和通道、視覺色覺産生機制以及和視覺相關的認知和行為問題的交叉學科的統稱。從事視覺科學研究的主要是研究工作者，也可以是眼科醫師和視光師。

眼視光醫學國外發展情況☟☟☟西方的視光學已經發展了150年，發展起步較早，且從業人員衆多。諸如美國、澳大利亞等國家，其專業的眼視光專科醫師人數很多。眼視光醫學國内發展現狀☟☟☟我國眼視光醫學從無到有，現在已較成熟，在國際上也有一定聲譽。目前，全國有15所醫科院校設有眼視光醫學專業，除眼視光專科醫院外，不少醫院也開始設立眼視光門診。國際上把眼視光醫學稱為眼視光的“中國模式”。美國、澳大利亞等很多國家來我國學習專業設置、辦院等經驗，我們也接納了很多“一帶一路”國家的留學生，培養了不少眼視光專業人才。

國際影響力進入較好狀态☟☟☟經過30年的發展，眼視光醫學的國際影響力、國家認可度已進入比較好狀态，教育模式也較完整。随着社會不斷發展，眼睛疾病譜也在擴大。青少年時期有散光、近視眼、遠視；年輕人用眼過度會引起視覺疲勞、幹眼症；45歲左右可能出現老花眼；60歲左右可能出現白内障、眼底病變，等等。

相關從業人員缺口大☟☟☟我國目前眼視光專科醫師人數與眼視光患者比例與美國相比差距很大，大概隻有美國的1/10。我國合格驗光師僅4000多人，但驗光師不可等同于眼視光醫師，而且執業水平參差不齊，根本無法滿足目前臨床需求。按照人口比例計算，我國有近30萬眼視光專科醫師缺口急需填補，以滿足人民視覺健康的需求。

眼視光醫學畢業生主要面向各級醫院的眼科、各大眼視光中心，從事眼視光醫學的臨床、科研和教學等工作。也可作為驗光、配鏡人員；醫院眼科視光技術人員或者是驗光、配鏡質量檢驗人員以及社區眼保健人員等。

政協委員王甯利曾在接受采訪時表示，一項研究發現，近視眼真正發生的潛在危險期是在學齡前。6至7歲的孩子正常應該有150度左右的遠視儲備。如果幼兒園期間不注重近視防控，不給孩子足夠的戶外活動時間，盡管剛上小學時孩子不近視，但由于遠視儲備不足，很容易在小學期間發生近視。

不同年齡段的遠視儲備值是多少？4—5歲 生理屈光度（D） 2.10— 2.206—7歲 生理屈光度（D） 1.75— 2.008歲 生理屈光度（D） 1.509歲 生理屈光度（D） 1.2510歲 生理屈光度（D） 1.0011歲 生理屈光度（D） 0.7512歲 生理屈光度（D） 0.50

家長面對近視的誤區是：不希望孩子過早戴鏡。總有這些言論“戴上就取不下來了，一輩子得戴着；戴上度數漲的更快；戴了眼鏡眼球要凸出，眼睛變形”。實際上，近視了不戴鏡，孩子強迫自己看清楚，眯眼看，更易産生眼疲勞，度數更漲的快。散光和遠視極易形成弱視（散弱和遠弱）。

目前我國弱視篩查年齡低齡化（3-6歲），家長重視程度慢慢增加，也有一些家長不願意馬上矯治，想再等孩子自行發育。弱視治療效果和年齡密切相關，年齡越小，治療效果越好，不僅療程短，而且治愈率高。視覺功能障礙的兒童，家長和醫生往往會誤診，把孩子認為是粗心、笨、态度不端正等行為，需要找專業的視光師測評檢查。因此，當發現孩子眼睛有異常時，視力不佳的時候，應該及早帶孩子到醫院或正規的視光中心進行檢查。确診後應盡早進行矯治或配鏡。

近視、遠視、散光、弱視、斜視、眼球振顫、視功能障礙等。近視☟☟☟成像在視網膜前，視物模糊。比如-3.00DS近視，成像在視網膜前，模糊；-9.00DS近視，成像在視網膜很前的位置，非常模糊。

遠視

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成像在視網膜後，主要表現為視力減退，視疲勞等視力障礙的情況，嚴重者可形成弱視、斜視。症狀的嚴重程度與年齡、屈光度數有關。

低度遠視( 2.00DS以下)，且年齡小，調節可以代償，視物清晰，但年齡大的成人容易出現視疲勞。

中度遠視（ 2.00DS~ 6.00DS），成像在視網膜後，調節難以代償，表現為模糊，“使勁看”時可短暫清楚，容易視疲勞。

高度遠視（ 6.00DS以上），成像在視網膜很後的位置，動用調節也無法代償，視物很模糊。年齡越小，調節力越強；年齡越大，調節力越弱。

散光☟☟☟

主要症狀為視力模糊，尤其中高度散光，遠近視力均不佳，兒童因矯正不良易形成弱視。還易出現視力疲勞，最常見表現為眼痛，頭痛，有重影，近距離用眼時間稍長易出現眼脹。

由于需要對視網膜上的模糊圖像不斷進行精細調節，并且視物可能發生扭曲、因為散光患者（尤其是遠視散光）極容易發生視力疲勞。

弱視☟☟☟

凡眼部無器質性病變、矯正視力低于0.9者，若兒童達不到年齡所對應的眼視力發育及矯正視力的标準者，稱之為弱視。弱視是常見的兒童眼病，是嬰幼兒時期。由于各種原因如知覺、運動、傳導及視中樞等原因未能接受适宜的的視刺激，使視覺發育受到影響而發生的視覺功能減退的狀态。

斜視☟☟☟

斜視是一種常見的視覺障礙，最主要的表現為一隻眼注視時，另一隻眼視軸偏離平行的異常眼位，可能會對行走和平衡等所需要雙眼視覺功能産生負面影響。

有些患者合并明顯的屈光不正；有些兒童患者會出現弱視。

主要症狀為：一隻眼注視目标時，另一隻眼出現偏斜；出現複視現象，将單一目标看成2個影像；

代償性頭位，患者常采用偏頭側臉等特殊頭位來克服視物時的不适。

容易出現視疲勞，視物不能持久，害怕注視尖銳物體或相同物體密集擺放排列。

視功能障礙☟☟☟

三級視功能為：同時視、融合視、立體視。視功能障礙包括：集合障礙、調節障礙、注視障礙、眼球運動功能障礙、追随功能障礙、雙眼圖像融合障礙、立體視覺障礙、手眼協調障礙、圖形背景識别能力障礙、空間位置關系識别障礙、視覺記憶障礙、視覺想象障礙、閱讀理解障礙、拼寫障礙、同步視覺感知障礙等。

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