來源：科普中國

日常生活中

相信大家都出現過

頭暈的現象

尤其是在

長時間工作後

走路時

蹲久了猛地起身後

或者早上起床後

……

會時有出現

很多人覺得

這沒什麼大不了的

可能是沒休息好的原因

不用太在意

但你知道嗎？

頭暈

可能是某些疾病引起的

今天就跟大家

好好地聊一聊

頭暈有哪些表現？

頭暈的病因繁多、表現多樣，目前尚無客觀檢查能可靠地診斷或者鑒别診斷各種頭暈。

頭暈經常的表現為頭部昏昏沉沉，腦部憋脹感，感到頭重腳輕，自覺腦内搖晃感，眼花等症狀。主要有以下4種情況：

1、眩暈

特異性症狀，指自身未動而感覺自己在動，或者正常的頭部運動而引起了和頭部運動不相符的運動錯覺。

所有頭暈的半數以上均為眩暈，其中良性陣發性眩暈、前庭神經元炎和梅尼埃病是最主要病因，可能占了前庭周圍性眩暈（前庭感受器和前庭神經顱腦外段病變引起的眩暈）的絕大部分，主要表現為突發性天旋地轉的眩暈、波動性的耳鳴及聽力下降、伴惡心及嘔吐、心慌、出汗等自主神經症狀。

前庭中樞性眩暈多與腦部病變有關，如腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦炎及脫髓鞘病、神經退行性疾病等，這類眩暈發作時間往往持續不緩解，還常伴頭痛、肢體無力等症狀，若不及時處理預後不好，甚至可能危及生命。

2、暈厥前兆

例如雙眼發黑，随後渾身出冷汗，感覺四肢無力及走路不穩，還可能伴有頭暈及惡心嘔吐等症狀。主要病因包括心源性（常見為心律失常、心絞痛及心肌梗死急性發作時）、腦血管病變導緻的低灌注、迷走反射性血壓降低（常見疲勞、情緒不穩定及飲酒後）、低血糖以及低氧血症（如一氧化碳中毒）。

3、不穩感

一些神經系統疾病（如小腦病變）或其他軀體疾病（如骨關節病）導緻的行走不穩，使整個身體失去了平衡，也會導緻頭暈。

4、頭昏

會出現陣發性或持續性的大腦不清晰、昏昏沉沉、頭脹及頭部發緊感。主要病因包括焦慮抑郁情緒、慢性軀體疾病等；有時熬夜、睡眠質量差及疲勞等情況下也會引起。

如何判斷是普通頭暈還是眩暈？

普通頭暈一般會出現持續的頭腦昏沉和不清晰感，多伴有頭重腳輕及頭部憋脹感。

而出現眩暈時，人體本身并沒有動，卻感覺有一種不能控制的劇烈旋轉感、搖擺不定、彈跳感、站立不穩甚至馬上要摔倒的感覺，此外，還有可能伴有惡心、嘔吐等自主神經系統症狀。

眩暈在任何情況下都可能發生，如靜止狀态下、長時間看手機、聽到尖銳的聲音、甚至咳嗽、憋氣等都可能誘發。

眩暈也有“真假”之分

“真性眩暈”是一種感覺自身或者周圍環境均在旋轉、甚至往一側傾倒，常常為陣發性，感覺身體出現漂浮感、站不穩、怕睜眼，伴有心慌、眼球震顫、惡心、嘔吐等症狀。

發病時睜眼、頭部轉動、聲音及強光刺激時加重，閉眼和靜卧不動時減輕。

而“假性眩暈”會感覺自身或外物的晃動不穩，有“眼發花”的感覺，症狀經常會出現持續性，少部分也會陣發性，症狀較輕或不顯，環境嘈雜時症狀會加重。

頭暈該看哪個科？

引起頭暈的疾病種類很多，所以在出現頭暈和眩暈的情況時，一定要去醫院，讓專業的醫生進行診斷。

如果發生頭暈時伴有頭痛、聽力下降但并無明顯的耳鳴、視物成雙、走路向一側偏斜，建議先去神經内科就診。

如果除了眩暈的感覺外，還伴有耳部症狀如耳鳴、耳聾及聽力下降，那可能是因為内耳疾病引發的眩暈，可前往耳鼻喉科進行檢查。

綜上所述

引起頭暈的疾病有很多

自己不能準确地辨别

所以

當出現頭暈的情況時

建議去醫院進行檢查

切不可大意

本文專家：王莉，河北省張家口市宣鋼醫院神經内科主治醫師

本文審稿：解一民，河北省張家口市宣鋼醫院神經内科主任，主任醫師

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