傳統觀念認為，癌症是大人病，小孩極少會得，實際上，兒童在各個年齡段、全身各系統各部位都有患兒童實體腫瘤的可能，3歲以内尤其多發。

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兒童腫瘤有七大征兆

孩子小，不會像大人一樣去表達自身的感受。所以家長要對兒童惡性腫瘤這類疾病有正确的認識，并關注孩子有無異常，當孩子出現以下症狀時須高度警惕，及時到醫院就診：

持續低燒

不明原因發燒持續1周以上未緩解，特别是經抗病毒、抗生素治療無效的，應及早就診。

淋巴結腫大

淋巴結腫大長時間不消失，頸部的多個淋巴結有融合成團趨勢，或淋巴結短時間增大，要警惕腫瘤。

可觸及的腫塊

在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、後腰部等處一旦發現腫塊，須查明原因。建議家長在孩子睡覺後，撫摸其全身，一摸到疙瘩或硬塊，需要就醫。

疼痛

有較長期的持續性或間歇性的疼痛，如頭痛、腹痛、骨關節痛等，例如神經母細胞瘤會引起骨痛。

腹脹、嘔吐

腹部及腸道腫瘤可能引起腸道梗阻，出現肚脹、嘔吐、大小便困難等消化道症狀。

眼球前凸、眼睛疼

眼部的一些腫瘤，可能導緻眼部不适、外觀異常或視力障礙，比如“貓眼”外觀，要注意視網膜母細胞瘤。

貧血、出血

孩子出現不明原因的面色蒼白或出血，比如眼眶皮膚有瘀斑，像“熊貓眼”需要檢查排除神經母細胞瘤等。

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兒童惡性腫瘤能否治愈

兒童腫瘤在被确診後，不少家長會覺得孩子無藥可救了，甚至還有人放棄了給孩子繼續治療的機會。其實，與成人癌症不同，兒童實體惡性腫瘤大多對化療比較敏感，對綜合治療的反應較好。兒童腫瘤總體治愈率可達70%，如果能夠早診、早治，其治愈率更高。從總體治療效果來看，絕大部分的兒童腫瘤治療效果比成人癌症要好得多。

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如何早期發現腫瘤

兒童惡性實體腫瘤早期症狀細微或是無症狀。家長可以在給孩子洗澡時、哄孩子睡覺後，幫孩子做一個簡單排查。

兒童洗澡時，檢查全身

洗澡時按部位擦拭，同時順便摸查全身。主要順序可按三條線，頭頸上肢，前身下肢，後身會陰；或按“八字訣”的順序，頭頸肩臂腹腿背陰。家長的手指并攏，邊塗香皂邊在孩子的皮膚表面觸摸。從頭到腳，每次洗澡順序不亂、不漏。每次必查全套，養成固定習慣，以免漏掉某處隐蔽性腫瘤。正常淋巴結為可活動、無痛的、不堅硬的皮下顆粒，長扁形，大小如豌豆，最長直徑一般不超過1厘米。

兒童睡覺時，檢查肚臍

此法主要用于排查腹部實體腫瘤。小兒睡熟時呈仰卧位，家長右手五指并攏，以掌面輕按肚臍，慢慢向深層壓下，達到脊柱，可感到有脈搏跳動。一般小兒無特殊肥胖、腹不脹，都能摸到脈搏。經驗不足的家長可以反複多查幾遍，同時與孩子的腕脈對照，多次實踐後，此法不難掌握。檢查時注意觀察腹部有無腫物、腹内有無腫脹、腹部有無緊張感。腹部任何壓痛，都會引發自然的腹壁緊張反射，阻止你摸到脊柱前的脈搏跳動。

發現或篩查有包塊的患兒要盡快就醫。如果孩子一旦确診兒童惡性腫瘤，一定要第一時間帶孩子到正規兒童醫院專科進行專病專治。

文：重慶醫科大學附屬兒童醫院腫瘤外科 趙珍珍

整理：袁儒青 李蕊

來源： 健康報

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