冬天臉上老起皮，這是幹燥、過敏、還是有蟲呢？

我們平常說的蟲，屬于疥瘡（jiè chuāng），疥瘡源于疥螨或稱疥蟲，中國隋朝醫學家巢元方在其著作《諸病源候論》中即已提及。雖然現代生活水平和衛生條件已經有大幅度提高，但也有不少孩子感染。

疥瘡屬于接觸性傳染病，最常見的症狀為嚴重搔癢和泛紅丘疹。

乍聽是不是跟平常的很多病有得一拼？

接下來看看具體特征：

【特征】

疥瘡的特征是劇烈瘙癢，常在夜間加重。通常可見螨蟲的隧道，約1 厘米長的細線，在隧道的末端有時候能看到長0.3到0.4毫米的白色小點，即疥螨。

【分布】

多數首起于手指之間的縫處，然後手腕的柔軟表皮處，随之遍及腋窩和肘部，發展到腿部内側和生殖器官附近。成人患者的頭部和頸部一般不受影響，但嬰幼兒也會發于頭面部。所以中國民間俗語說：“疥瘡像條龍，先在手上行，腰部繞三圈，腿部紮大營”。

圖為疥蟲隧，脫屑樣病竈是搔抓所緻，并暴露出疥蟲入侵皮膚的入口。右上條狀病竈為疥蟲鑽出來的隧道，而隧道末端可看到暗色的蟲體。

疥瘡五德：宋代《事林廣記》辛集下卷《風月笑林》載陳大卿得了疥瘡，被人所笑，大卿笑談此病有五德，所以在别的病之上，因為不上人臉是仁，容易傳染是義，讓人叉手搔癢是禮，生于不易察覺的手指縫間是智，每天定時發作是信。風趣地描述了疥瘡的特征症狀。

【傳染途徑】

接觸感染：疥瘡通過和帶有疥螨的人體，床墊，動物如貓，狗等密切接觸而産生，所以家中一人患疥瘡後，容易造成一家都患上疥瘡。同睡一張床，互穿衣服等也會傳染。

由于疥螨喜歡在夜間活動，所以晚上癢感尤甚，甚至使患者情緒煩躁，無法入睡。這種癢感使得患者不住搔癢，從而導緻疥瘡随搔癢而傳染到其他地方，最終遍布身體各處。

【診斷金标準】

通常，瘙癢和隧道是診斷疥瘡的所必須依據。有時，使用放大鏡，放大皮膚并使隧道可見。但是，通常确診需要顯微鏡下觀察丘疹或隧道内疥螨、蟲卵和疥螨的排洩物。

【預防】

定時對使用的毛巾和衣物進行洗燙，可在熱水中加入硼砂。

避免衣服的換穿，和床的換用。

一旦發現疥瘡症狀，應立刻通知曾頻繁接觸過的人，如所有家庭成員，孩子的學校等。

【治療】

《肘後備急方》中已有相對治療方法：“水銀，礬石，蛇床子，黃連各二兩，四物搗，篩，以臘月豬膏七合，并下水銀攪萬度。不見水銀，膏成，敷瘡，并小兒頭瘡，良，襲慶宣加茹一兩，療諸瘡，神驗無比。”

目前醫療環境下已經有許多的藥物可以用于治療疥瘡，如百滅甯、丁烯酰苯胺、美西乳膏或做成藥片的伊維菌素。

除去藥物治療以外，還必須對衣物，用品，環境進行處理，在大于60攝氏度的環境中隻能存活小于1小時，且冷凍條件對疥螨也是緻命的。

患者換下的衣褲、被單、枕巾等需要煮沸消毒，被褥等無法煮沸的物品可在太陽下曝曬消毒，也可用密閉的大塑料口袋密封暫時貯存起來，等幾周後疥蟲餓死才能夠繼續使用。

需要注意在用藥期間為了充分保持藥效，更好殺滅疥蟲，塗藥期間應不洗澡，不換衣服，保證皮膚及衣物上沾的藥物能夠充分發揮殺蟲作用。

防禦和治療疥瘡，平常還是要注意個人衛生，勤洗勤曬。發現身上有夜間加重的劇烈瘙癢，伴有隧道的皮膚紅點，不排除疥瘡可能哦，記得及時到醫院确診，可得到妥善有效的治療~

除此之外，還有很多寶媽想問，孩子臉上白白的一大塊兒斑塊是什麼？是不是肚子裡有蟲？

這下各位就有答案了吧。

其實身邊有很多小孩子臉上都出現過這種大塊白斑，這可不是買點殺蟲藥吃一吃就能好的。很可能和脾胃有關。脾主運化輸布精微物質于全身，脾主升清，所以脾胃出現問題很容易表現在臉上，面色萎黃不華，是中醫望診的第一印象。

就像那莊稼地噴淋設備，噴淋口堵住了或者轉動不靈，就會出現沒有被澆灌到地幹土地。這幹土地和白斑是一個意思。光靠抹藥或者口服藥物治療局部病證是不足夠地的，這種斑塊還是建議從脾胃入手調治。

而這種斑塊常常伴有面色不華，飲食欠佳，所以經常聽大人們說，這種臉上有這種斑塊的孩子吃飯不香，人民的智慧不可估量。也為治療這種小毛小病提供了新思路。

願天下無病兒~

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