人吃五谷雜糧，胃作為食物的主要消化器官，多多少少會出現一些問題，想發現胃部是什麼問題，最直接的檢查方式就是胃鏡。很多人很懼怕做胃鏡，總會問醫生除了胃鏡，難道沒有别的不難受的檢查方式嗎？實際上，檢查胃病，确實有一些其他的檢查方法，但所有的方法都無法替代胃鏡的首選地位。

1.上消化道造影 上消化道造影就是口服硫酸鋇，再通過X線透視将胃的輪廓及上消化道顯示出來，屬于間接征象，對胃及十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃部腫瘤以及幽門梗阻等都有很大的診斷價值。

2.普通上腹部CT CT主要是檢測胃部是否存在占位性病變，比如胃息肉、胃間質瘤、胃癌等。其可以清晰地顯示占位性病變侵犯胃的層次，還可以進一步了解是否存在淋巴結轉移以及轉移遠近，占位性病變是否近直接浸潤周圍的髒器以及出現遠處轉移等。對于在術前評估胃癌的分期、判斷預後以及指導臨床治療方案具有重要的意義。此外，胃部CT對于幽門梗阻、胃扭轉、急性胃擴張以及胃穿孔也有重要的診斷意義。胃鏡确診胃惡性腫瘤後，常規都會進行上腹部增強CT檢查。

3.磁共振 磁共振的對胃腸道的檢查具有一定的局限性，可以了解是否有胃内占位，觀察腹部軟組織的病變情況，尤其是腹腔内占位及淋巴結情況。

4.PET-CT PET-CT和普通CT一樣，主要用于确定胃部是否有占位，以及确定惡性疾病後，觀察局部浸潤情況及遠處是否有轉移。普通胃病一般不會有人選擇PET-CT檢查，畢竟這隻是影像學檢查，沒有胃鏡看的直觀清楚，而且輻射高，費用高。

5.呼氣試驗 呼氣試驗簡單且操作方便，但作用相對局限，僅用于檢測胃幽門螺旋杆菌感染情況。

6.其他輔助檢查 長期胃部不适如果要進行胃癌篩查，可以抽血查消化道相關腫瘤标志物；有些病人消化道潰瘍出血，會有慢性失血，血常規可以檢查是否存在貧血及貧血程度；大便常規檢查可以判斷是否有大便隐血，間接了解是否有消化道出血。這些檢查都隻是作為胃部相關疾病的輔助檢查。

胃鏡具有圖像直觀、視野廣、檢查安全可靠、診斷準确等優點，對胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤以及食道和十二指腸病變都很有價值。所以迄今為止，胃部疾病的檢查常規進行胃鏡檢查，不僅能直觀觀察，還能進行鏡下取活檢，活檢後進行病理檢查可以确診胃部所有的良惡性疾病。對于胃部出血，還可以進行胃鏡下止血；胃部異物可以行胃鏡夾取；胃部小息肉、腺瘤可以在胃鏡下進行夾除；對于胃部癌前病變及早癌，可以使用胃鏡下EMR(内鏡下粘膜切除術)和ESD(内鏡下粘膜下層剝離術)。除此之外，胃鏡與超聲結合的超聲胃鏡可以獲得胃部不同層次結構及周圍鄰近髒器的超聲圖像，可以判斷占位病變侵襲深度和範圍，鑒别病變的良惡性。普通胃鏡檢查發現可疑病竈或者已診斷胃癌前病變者，可以進行放大胃鏡檢查，放大胃鏡結合無痛胃鏡檢查不僅可以讓患者舒适地完成胃鏡檢查，而且可以發現較早的胃癌與癌前病變，大大提高早癌的檢出率。

胃鏡在診斷胃部疾病中具有不可替代的位置，檢查胃病，首選胃鏡，如果其他檢查懷疑胃部有病變，仍然需要通過胃鏡來确診，如果不能承受胃鏡的惡心、難受感，可以選擇無痛胃鏡檢查。

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