結束忙碌的學習或者工作狀态後飽餐一頓,如果能美美地睡上一覺(不管是平躺或者伏在桌子上),這對于現在很多人來說實為一件開心到爆的事情。畢竟不是每個人都有這樣支配自己時間的權利和自由。比如醫生,此處有無數個苦笑的表情。開個玩笑,正經話題是想說,對于有反流症狀的人,吃完飯就睡并不是件好事。實在想睡,也得分如何健康地睡。
反流和燒心是胃食管反流的最常見和典型的症狀。反流是指胃内容物在無惡心和不用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺,含酸味或僅為酸水時稱為反酸。反流的食物會對已損傷的食管粘膜造成刺激而出現燒心。它經常在餐後1小時出現,卧位、彎腰或腹壓增高時可加重,部分患者可在夜間入睡時發生。
至于為什麼會胃食管反流,西醫方面主要是講多種因素造成的以食管下端括約肌功能障礙為主的胃食管動力障礙。直接損傷因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁(非結合膽鹽和胰酶)等反應物。主要機制涉及:
1.抗反流屏障結構與功能異常;
2.食管清除作用降低;
3.食管黏膜屏障功能降低。治療一般采取質子泵抑制劑(奧美拉唑、雷貝拉唑等類藥物)和H2受體拮抗劑(雷尼替丁、法莫替丁等類藥物)抑酸保護胃黏膜。抑制胃酸分泌,以減少對胃、食管粘膜的刺激。
中醫方面,反酸稱為"吐酸",黃帝内經中《素問至真要大論》中提及:諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱"。此病多由肝氣犯胃或肝胃郁熱導緻,治法多以疏肝解郁、理氣和胃、制酸止痛為主,并随證加減。
那反流跟睡覺有什麼關系呢?
消化科專家經常舉一個特别形象的例子。胃就好比一個水杯,胃的上口(醫學術語稱之為贲門,上連食管下端)松了就如同水杯的蓋子沒擰緊。
有兩種情況能誘發水杯裡的水流出來。一為水量超出水杯容積;二為水杯傾斜,随着傾斜角度增大,即便水量不充足都能溢出。有反流現象的患者,餐後立即平躺,受重力作用,胃裡充滿内容物也會随着體位的變動而刺激胃上口,緻使原本就關閉地不是很緊的胃上口因受到刺激變得更加松弛。
那有人就說了,我就是困,吃完就困必須睡……坐着上了一天班累得要命,吃完飯後能躺着絕對不坐着……還有學生午休是趴在桌子上睡。其實這些都容易加重反流。因為餐後平躺,胃内容物會刺激胃上口,趴着睡會增加腹壓。這些都是誘發因素。
舉個前段時間剛剛發生的例子,小編姑姑的一直有胃食管反流病,予中藥調理後反酸症狀明顯好轉,正處于平穩期即将停藥時,突然告訴我她反流又出現了。刨根問底地挖出了真相,姑姑自覺病情好轉就開始練習瑜伽,其中一項就是"倒立"。百思不得其解,注意事項幾經強調,怎麼還能倒立?後來隻能自我檢讨,畢竟姑姑不是學醫的,大夫提到什麼就是什麼,病人自己不能很準确地變通。
那最後總結一下胃食管反流病的患者進食與睡覺的注意事項就是:白天進餐後不宜立即卧床,為了減少卧位及夜間反流,睡前2小時不宜進食,可将床頭擡高15-20cm。(消化功能較差患者可延伸至3小時,為胃内容物的排空提供充足時間;床頭不能擡高的,可以買斜坡躺椅。)
另外再加真情放送,補充幾條與睡覺無關的反流患者應注意的事項:
1.戒煙戒酒;
2.注意減少引起腹壓增高的因素,比如肥胖、便秘、束緊腰帶、倒立;
3.應避免進食使食管下端括約肌功能障礙或一過性松弛延長的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。外加消化科專家臨床經驗,薄荷糖、太甜以及太鹹的食物也可以誘發反流。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!