重疾定義中第二十種重疾：嚴重III度燒傷

【定義】指燒傷程度為III度，且III度燒傷的面積達到全身體表面積的 20％或 20％以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。

燒傷是指熱力引起的組織損害，導緻燒傷的熱源不一定就是火，也可能是高溫的氣體，比如蒸汽或者是高溫的液體，比如開水或熱湯，還可能是高溫的固體，比如熱水袋或制熱的引擎蓋，甚至是夏天的路面。

皮膚的結構，皮膚一共分為三層，由外到内分别是表皮層，真皮層和皮下組織，最外面薄薄的一層叫表皮層，表皮層下面就是真皮層，真皮層裡的内容比較豐富，這裡有神經血管、毛囊、皮脂腺還有汗腺，真皮層具有生長出新皮膚的功能，真皮層如果傷得比較深，就會影響皮膚的生長和愈合，而真皮層往下皮下組織，這裡是一些結締組織和脂肪組織，再往下就不是皮膚的範疇，到肌肉了。

燒傷的程度在醫學上一共分為Ⅲ度，其中Ⅱ度燒傷又分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度，Ⅰ度燒傷最輕僅僅傷及表皮表現為皮膚紅斑，這種燒傷3~5天就愈合了，不留疤痕，在做飯時被熱油濺到或者皮膚貼着高溫的水待時間太久了，造成的燙傷就屬于這種類型。比Ⅰ度燒傷更嚴重一點的就是淺Ⅱ度燒傷，淺Ⅱ度燒傷不但傷及表皮，還傷及了部分的真皮層，淺Ⅱ度燒傷除了局部紅腫，一般還有水泡形成水泡。深Ⅱ度燒傷就傷及了整個真皮層也會有水泡，但水泡下面的真皮看上去有紅白相間，傷口的感覺也是木木的，這說明真皮層的血管神經受到了破壞，而且整個真皮層都受到了損傷，它生成新皮膚的能力也會受到影響，所以愈合的時間就會拉長到3~4周，而且會留疤痕，比深Ⅱ度還要嚴重的，那就是Ⅲ度燒傷了，又叫全皮層燒傷，意思就是表皮層真皮層和皮下組織三層全部受損，這時反而沒有水泡了，創面是蠟白色或者蠟黃色，更嚴重的可能會呈現炭黑色，那就是完全燒焦了。感覺上完全不痛，因為沒有活着的神經，整個皮膚摸上去就像一塊硬硬的皮革，由于皮膚的新生功能完全喪失了，所以不植皮是永遠長不好的。當然如果面積非常小，周圍的健康皮膚還是有機會慢慢的爬過來把傷口修複，但這種情況非常少見。

疾病定義的第一個要點，隻有Ⅲ度燒傷才能夠賠付。隻有Ⅲ度燒傷才夠嚴重，才能夠算得上重大疾病。

燒傷面積的計算方法，中國新九分法，這是一種根據中國人身材特點制定出來的，計算體表面積的方法，具體來說把全身100%的皮膚近似的分為11個9%，也就是99%接近100%了，這11個9%是這樣分布的。頭部頸部面部的皮膚加起來占到一個9%，每條上肢的皮膚是一個9%，兩條上肢就是兩個9%，軀幹前面和後面分别是13%，會陰部的皮膚是1%，三項加起來就是27%，也就是三個9%。每條下肢連帶半個屁股是22.5%，所以兩條下肢連帶兩半屁股加起來正好是45%，相當于5個9%，這樣一共就是11個9%接近100%。當然我們還可以細分，比如頭、面、頸各占3%，而兩半屁股分别各占2.5%，加起來就是5%。真實情況下，一般醫生會先以九分法從大體上進行估算，然後細節部分就要憑目測和估算，肯定不可能非常精準，但也八九不離十。

疾病定義的第二個要點，根據中國新九分法燒傷面積要達到20%以上才能賠付。比如說一條下肢不帶屁股，全部Ⅲ度燒傷，正好是20%就可以賠了。如果是兩條上肢全部Ⅲ度燒傷，隻有18%還缺2%，如果再有半個屁股也有Ⅲ度燒傷，那也可以賠了。

不忘初心，方得始終。希望保險市場上少一些套路，多一點真誠。一名平凡的保險代理人。

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