《紅樓夢》是古典小說的巅峰，大部分人将它視為四大名著之首。其中，林黛玉是此書中最重要的人物之一，她的病情被衆多讀者所讨論。

目前大部分觀點認為，林妹妹亡于“肺痨”，通俗來說就是肺結核。

然而，第四十五回中提到，“黛玉每歲至春分秋分之後，必犯嗽疾，今秋又遇賈母高興，多遊玩了兩次，未免過勞了神，近日又複嗽起來，覺得比往常又重。”

肺結核是慢性咳嗽，與季節無關，而林黛玉的咳嗽卻有明顯的季節特點。

她常服用“人參養榮丸”，用于補足氣血兩虧，心脾不足。與治療肺結核無關。

肺結核是傳染病，主要經呼吸道傳染。可是賈寶玉，以及其丫鬟紫鵑、雪雁等身邊的人沒有做任何預防措施，并沒有被傳染，這不符合肺結核的特點。

推測林妹妹死于心衰的理由如下：

書中透露，林妹妹的母親賈敏早年去世，除林黛玉外，又生一子，三歲時夭折。由此可見，林妹妹可能有家族遺傳史，并非是傳染病之類。

林妹妹的《菊夢》中寫道“睡去依依随雁斷，驚回故故惱蛩鳴”，自訴夜間經常因呼吸困難而驚醒，卻作态曰“惱蛩鳴”。

第八十二回，黛玉咳血，寫道，“隻見滿盒子痰，痰中好些血星。”

從夜間呼吸困難，到後來的心源性肺水腫，痰中零星帶血的表現，與心衰的症狀一緻。

目前來講，各個國家的“指南＂把心力竭定義為一種綜合征。

引起心衰的原因很多，很多人聽過的冠心病、心肌梗死等，如果沒有得到及時地治療，可能病人過數月乃至數年以後，就是一個心衰患者了。

壞的生活習慣也會引起心力衰竭，一些中年男性吸煙、飲酒、腹型肥胖等等，會導緻慢性病的發生，比如患者已經得了動脈粥樣硬化，并沒有接受積極治療，最終可能會發生心力衰竭。

所以，心力衰竭不是單純的一種疾病，而是很多種疾病，比如高血壓、冠心病、心肌病、心髒瓣膜病，還包括糖尿病等等，是這些疾病末期的心髒改變。

心力衰竭的病因分為兩種：

>>>心髒的形态和結構發生異常

拿心肌梗死舉例，心肌梗死會導緻心肌細胞發生壞死，由于心髒起到“泵”的作用，它的力量非常強大，而心梗後的心肌個别部位脆弱，容易出現瓣膜的反流或者乳頭肌功能不全等心髒結構性異常的現象。

>>>RAAS系統長期激活

RAAS為腎素-血管緊張素-醛固酮系統，具有調節血壓的作用。

急性心肌梗死的患者有瀕死感，他們覺得自己快要不行了，另外病人伴有大汗，口唇紫绀。

這實際上就是神經内分泌的激素在起作用：為了保持對大腦和心髒的血液供應，其他不重要的血管處于收縮狀态。

然而RAAS系統被長期激活，會發生左心室重構，心室重構是指各種損傷使心髒原來存在的物質和心髒形态學發生變化，是機體的一種适應性反應。

心髒不停地被激素刺激，不停地重構，不停地擴大腔室，又造成結構異常，心衰加重。

• 沒有專業醫生的建議下，不可以停服或者減服藥物。

• 不能做重體力活。

• 控制飲水量，尤其是晚上。因為飲水後平卧，會增加回心血量，加重了心髒的負擔。至于喝多少水合适呢？原則上應使水的出入量保持平衡。

• 少吃鹹的、油膩的食物。

• 定期複查。

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