圖說：正值寒假，長甯區婦幼保健院青春期門診迎來了一些十多歲的女孩　 左妍 攝（下同）

體重150斤、全身多毛、半年不來月經；體重80斤，也是半年不來月經……兩個青春期女孩有着同樣的困惑，但原因卻不同。記者日前在長甯區婦幼保健院青春期門診采訪發現，正值寒假，這個新開不久的門診迎來了一些十多歲的女孩。在過去，她們往往羞于去成人婦科看病；如今，大方走進青春期門診的她們，更願意向醫生講出自己的心聲。

因為減肥，她的卵巢已經萎縮

小瑜是在媽媽的陪同下走進長婦幼青春期門診的。接診的是門辦主任、婦女保健部負責人王丹瑾醫生。小瑜就讀于本市一所重點高中，成績很好，自從去年暑假開始減肥後，每天隻吃很少的蔬菜水果。身高160厘米的她，體重隻有80斤不到，苗條是苗條了，但月經也沒有了。媽媽發現了女兒的異常，終于說服了她寒假來看門診。

“給孩子做了B超，發現她的子宮、卵巢都比同齡人小。由于長期不來月經，子宮已經出現萎縮趨勢，如果一直不治療，成年後不孕概率也将大大提高。”王醫生說。

小瑜聽到這樣的結論，吓了一跳，眼淚唰地流下來了。她一直認為，月經隻是暫時不來，沒想到後果會那麼嚴重。王醫生告訴她，臨床上就遇到過月經一直不來的年輕女性，一直沒有重視，想起來就吃點藥，想不起來就一直拖着，就這樣持續了10年，最終被診斷為不孕症。

“像小瑜這樣青春期過度減肥而造成中樞性閉經的患者并不少見。除了月經不來，也會造成心理上的抑郁焦慮等。”王醫生說，這樣的女孩子必須要接受2-3個周期的雌孕激素治療，同時配合生活方式的調整，才有可能恢複月經。

少女變成女漢子，隻因得了這種病

同樣不來月經的瑩瑩沒有減肥，體重卻達到了150斤。

“醫生，我的‘大姨媽’不準，有時一來就來半個月甚至更長，最近一次半年沒來了。而且我臉上青春痘很多，嘴唇上還長了胡子……”瑩瑩并沒有青春期少女的柔美，反而像極了“女漢子”。

眼前的女孩外形壯實，臉上有粉刺，汗毛濃密。王丹瑾醫生說：“看到這小胖妞，我心裡就有數了。内分泌檢查結果證實，她是因為患上了多囊卵巢綜合征。”

多囊卵巢綜合征是女性常見内分泌疾病，常發病于青春期、生育期，以月經不規則、不孕、多毛、痤瘡、肥胖等典型臨床表現為主，遠期易并發高血壓、糖尿病、子宮内膜癌等。

“不少患者是發現懷不上孩子，才被診斷為多囊卵巢綜合征的。”王醫生說，這些女性的月經從青春期開始就大多不規律，但很多人沒有意識，認為青春期女孩月經周期本就不固定。實際上，大部分女孩子來月經後1-2年内，的确可能不規律，如果2年後還不規律，就要考慮是否為多囊了。因此，她建議這些女孩最好去醫院看看，讓醫生判斷是否是病理性的，切勿贻誤治療時機。

對發育期問題，家長缺乏正确對待

在青春期門診，王丹瑾醫生遇到了許多月經異常的女孩。16歲的小琳，月經來一次持續2個星期，一次突然暈倒後，媽媽把她送來了醫院。經血常規檢查，血色素60g/l，處于貧血狀态。

還有一位14歲的女孩，因為肚子痛來醫院就診，起初以為隻是痛經，經檢查發現竟是卵巢内畸胎瘤發生了扭轉，腫瘤内有毛發、牙齒、骨骼。這是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，屬于娘胎裡帶來的。後經腹腔鏡手術摘除，解決了女孩的痛苦。

青春期少女常見月經異常問題，這是由于下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）發育不成熟，未建立正常的正反饋功能，常常表現為月經頻次、規律性、經期長度和出血量的異常。有的可以自行調節好，有些是病理性的，則需要盡早治療。

王醫生說，她也發現，盡管大城市的父母知識水平較高，但是仍有部分人無法正确對待孩子發育期的問題。有的不願意給孩子服用孕雌激素治療，認為會有副作用。實際上，在醫生的指導下短期服用，是不會有太大問題的。一直拖着不治，到成年後病情往往會比較棘手。

還有一些媽媽，總是給孩子吃大量燕窩、補品，甚至豆漿當水喝。王醫生指出，燕窩内不含雌激素，不能代替藥品。豆漿喝太多，也會對腎髒造成一定負擔，這種做法不可取。她建議，青春期女孩正常飲食即可，每天保證2個雞蛋1杯牛奶，多吃新鮮的當季蔬果，多補充優質蛋白質，不需要額外吃保健品。

背靠華師大的優質教育資源，長婦幼推出與區内學校合作開展的科普項目，“青春期遇到更年期”就是其中之一。去年底，青春期門診正式開出，時間則設定在更方便孩子就診的周五、周六下午。春節後，院方還将在青春期門診中加入心理專科醫生，在心理和生理上都給女孩們更特别的呵護。

新民晚報首席記者 左妍

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