風寒和風熱咳嗽的區别是什麼?1月3日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹中醫藥醫療救治工作有關情況在“保健康、防重症”中如何發揮中醫藥作用?感染後及康複期咳嗽怎樣選擇中藥?一起了解~,我來為大家講解一下關于風寒和風熱咳嗽的區别是什麼?跟着小編一起來看一看吧!
1月3日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹中醫藥醫療救治工作有關情況。在“保健康、防重症”中如何發揮中醫藥作用?感染後及康複期咳嗽怎樣選擇中藥?一起了解~
做好重點地區重點人群疫情防控和健康服務
△國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒
疫情發生以來,在各級醫療救治實踐中,中國始終堅持中西醫結合、中西藥并重,充分發揮中醫藥特色優勢,篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥,對提高治愈率、降低重症率和病亡率、促進患者早日康複發揮了重要作用。
當前,我國疫情防控工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重症”,農村是做好疫情防控和醫療服務保障的重點地區,老年人、孕産婦、兒童、慢性基礎性疾病患者是健康服務的重點人群。要抓好農村地區防疫體系運轉、藥品供應、重症治療、老人兒童防護等工作,加強日常健康服務,突出重點人群管理,提供分級分類醫療衛生服務,特别是要發揮好中醫藥的作用。
要堅持辨證施治,合理選用對症藥物;加強用藥指導,做好跟蹤随訪,保障用藥安全。
當前,我國疫情防控工作重心從防感染轉向保健康、防重症,中醫藥可以發揮哪些作用?
△國家中醫藥管理局副局長、中國中醫科學院院長、中國工程院院士 黃璐琦
經過三年疫情防控,我們形成了中西醫結合、中西藥并用的中國方案,中醫藥在其中發揮了很重要的作用。
第一,對患者可以分層幹預。當前,流感、感冒、新冠交織在一起,對于患者,可以選擇對症使用的中藥,居家進行治療,減輕醫療機構、醫療資源的擠兌風險和壓力。
第二,可以發揮中醫藥在治療中的獨特優勢,對于輕型、普通型患者可以以中醫藥為主導,重型、危重型可以中西醫結合治療。對于輕型、普通型患者,中醫藥進行治療可以縮短病毒清除時間、縮短住院時間,緩解臨床症狀。對于有可能轉重的患者,及早進行中醫藥的幹預治療,可以降低轉重率。對于重型、危重型的患者,可以開展中西醫結合治療,可以有效阻斷或減緩重症向危重症的發展,促進重症向輕症的轉變,減少病亡率。對于上述的療效,在去年3月世界衛生組織中醫藥救治新冠專家評估會報告裡給予了充分肯定。
第三,在康複中的作用。很多患者都有親身體會,核酸轉陰以後還有咳嗽、乏力、出汗等症狀,中醫藥可以對症治療,發揮整體調節作用。
如何區分風寒和風熱?怎麼選藥更對症、更有效?
△北京中醫醫院院長 劉清泉
對于新冠病毒感染這樣的疾病,中醫稱為“疫病”,通俗來說就是傳染性很強的外感病。既然是外感病,不管它是風寒的誘因還是風熱的誘因,出現臨床症狀大部分都表現出發燒、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症狀。不管是風寒、風熱引起的臨床不适,具有解表功能、治療感冒的藥物治療都是有效的。如果有專業醫生從中醫理論進一步區分開風寒、風熱進行治療,可能療效會更為迅速一點。
從臨床來看,出現發燒、很怕冷,想穿一些厚的衣服,肌肉比較酸痛、咽幹咽痛、乏力、鼻塞流涕,多屬于風寒導緻,往往服用疏風解表這樣一些治療感冒的中成藥,比如感冒清熱顆粒,傳統的名方荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等。
如果出現明顯發燒,體溫可能到39攝氏度,咽喉疼痛非常明顯,隻是感覺肌肉酸痛,沒有怕冷的明顯感覺,有乏力、咳嗽的情況下,從中醫的歸屬上,可能是風熱誘因所導緻的疾病。這時要用一些疏風清熱或化濕解表、清熱解毒這類的中成藥,國家中藥管理局的《新冠病毒感染者居家中醫藥幹預指引》裡面推薦的一些藥物,比如連花清瘟、金花清感、疏風解毒、宣肺敗毒、清肺排毒、熱炎甯、銀翹解毒顆粒、藍芩口服液、複方芩蘭口服液、痰熱清、雙黃連、抗病毒口服液等。
如果有了這樣的症狀不适,患者選擇中藥時,選準了一種藥物,按照說明書或咨詢一下專業醫師來進行服用,如果服用1~2天,症狀沒有明顯緩解或持續加重了,沒有退燒迹象,應及時到醫療機構就診,千萬不要盲目同時服用多種功效類似的中成藥。一些特殊人群,比如65歲以上尤其是80歲以上的老年人,有慢性基礎病的,有腫瘤的,有免疫相關疾病的,慢性腎功能衰竭在做常規透析的,這些人群如果感染了新型冠狀病毒後,吃中成藥時一定要向專業醫師咨詢,在醫生的規範指導下用藥,否則可能會延誤病情,錯過最佳救治時期。
很多感染患者在康複中都出現咳嗽的症狀,怎麼選用中藥?
△中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任 齊文升
咳嗽是機體的一種保護性反射,主要是來清理呼吸道異物和分泌物,是一種保護性反射。從中醫的角度來看,新冠肺炎在後期主要是餘邪未盡、正氣受傷,比如痰熱未清,肺陰受傷,肺的宣發肅降功能失調,遺留咳嗽。像這種咳嗽往往有痰少、色白、質粘或伴有咽癢的症狀。所以臨床治療一方面是扶正,扶正就是養陰潤肺,另一方面就是祛邪,清熱化痰。有些中成藥效果不錯,如急支糖漿、養陰清肺丸、杏貝止咳顆粒。
咳嗽持續時間久或咳嗽加重會不會引發肺炎?可以明确,咳嗽本身不會引起肺炎,如果是肺炎的咳嗽,一定會有持續發熱、喘促,大量的黃粘痰,以及食欲的嚴重下降。如果出現肺炎咳嗽的症狀,就應該及時到醫院就診,以免延誤病情。
家裡如果有老人、有小孩,他自己表述不清,出現了咳嗽,要看他的精神狀态,如果老年人精神委靡、食欲下降,小孩呼吸急促甚至口唇紫绀,這些情況要及時送醫。
老年人、兒童、孕産婦等重點人群如何選用中藥防治新冠病毒感染?
△廣東省中醫院院長 張忠德
老年人的體質就是正氣虛,各種機能下降,尤其是80歲以上,還有很多基礎病的、平時有慢性病的人,正氣虛、腎氣虛、脾氣虛。感染了新冠病毒後,早期症狀很輕微時,老人的用藥前提是早期幹預、全程幹預,一定要早期,當他一出現惡寒、頭痛、發燒或胃腸不好時,我們就開始選藥了。選藥原則是阻斷向重症發展,對主要症狀要進行強烈的幹預。如果是以發燒為主的就清熱解毒。寒濕為主的就驅寒解毒為主,如果以濕邪為主、以胃腸道症狀為主,就化濕解毒,如果以氣喘胸悶為主就宣肺解毒。根據不同來選擇“三藥三方”,化濕敗毒、宣肺敗毒、清肺敗毒,這三個方是一個很好阻斷老年人向重症發展的藥物。更主要的是,老年患者的本質就是虛症,所以在這個過程中,一定要注意全程扶正,補氣為先,用西洋參、太子參,出汗多的溫陽,西北地區多燥邪,就滋陰治療,每個地方都有沙參、麥冬。知道怎麼去選,知道是為什麼,就可以阻斷。如果沒有清肺排毒湯怎麼辦?還有“三藥三方”,還有國家中醫藥管理局推出來的一些中成藥。一旦出現高熱不退、胸悶不舒服,盡快去專業的醫院,讓專業的醫生處理。
兒童目前治療的可選藥物不多,但中醫藥在兒科方面,尤其是在外感性疾病方面有優勢。兒童的體質就是驕陽,比如這一波疫情中,廣東高燒的患兒比較多,中醫藥治療效果非常好,用麻杏石甘湯和銀翹散組成健兒解毒方,大多數患者可以在24小時、36小時内把體溫降下來,留下一點點咳嗽,很快就康複了。但由于兒童病情進展非常快,如果持續高燒,并出現抽搐、驚厥等情況,要盡快去醫院。兒童的病情來得快、去得快,要關注患兒體溫的情況。
在治療孕婦的高危症狀時,針對高燒、劇烈咳嗽、便秘這三個主要症狀,中醫藥效果非常好,選用中醫藥藥典裡面記載的對孕婦、胎兒沒有影響的藥物,有很好的效果。如果出現高燒持續不退或出現并發症,一定要去醫院診治。另外,孕婦服用這些中藥,要在醫生指導下服用。
在新形勢下,中國與世衛組織如何進一步加強交流與合作?
△國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長 米鋒
疫情發生三年來,中方始終秉承着公開、透明的态度,與世界衛生組織、與世界各國和地區保持着務實的交流合作。在2020年1月,中方主動提出并與世界衛生組織建立了技術交流的機制,中方的專業技術部門、有關專業機構和專家,這三年來一直同世界衛生組織保持着密切溝通。據不完全統計,雙方就新冠疫情防控、醫療救治、疫苗研發、病毒溯源等領域開展了技術交流60餘次。
同時我們還和全球180多個國家和地區,以及10多個國際組織共同舉辦疫情防控技術交流活動300餘場,毫無保留分享中國抗疫經驗。
在“新十條”優化措施發布以來,中方已于2022年12月9日、12月30日兩次同世界衛生組織召開技術交流會議,就當前疫情形勢、醫療救治和疫苗接種等技術議題進行深入交流。中方願繼續同包括世界衛生組織在内的國際社會團結合作,助力全球早日終結疫情。
轉自健康中國
來源: 浙江發布
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