一位大爺住院準備手術，入院測量血壓時，看見護士拿着電子血壓計給他測量，一臉的不情願，“聽說電子血壓計不準，我要用台式血壓計測量！”

今天給大家聊聊，電子血壓計究竟準不準。血壓是指“血液在血管中流動時對血管壁産生的側壓力”。人體不同位置其血壓值并不相同，當切開動脈血管時，血液會噴濺很高很遠，說明動脈血壓較高，同時也最為重要。當心髒心室收縮時血液流入動脈，動脈血管壁的壓力升高，此時的血壓為收縮壓；當心髒心室在舒張時，心室停止向動脈射血，動脈内血液減少，血管壁彈性回縮，血液對血管壁的壓力下降，此時測量的為舒張壓。第一台血壓計出現在19世紀，它把脈搏的搏動傳遞給一個狹窄的水銀柱，當脈搏搏動時，水銀會相應地上下跳動，使醫生第一次能在不切開動脈的情況下測量血壓。後來，醫生使用一個能充氣的袖帶，用于阻斷血液的流動，再使用聽診器聽脈搏的跳動，同時在刻度表上讀出血壓數 。就是現在的台式血壓計即水銀血壓計。

雖然台式血壓計較為準确，但是其内含有汞，俗稱水銀，常溫下即可蒸發，汞蒸氣和汞的化合物多有劇毒，而且屬于3類緻癌物。 一旦血壓計玻璃管破碎會導緻水銀流出，對環境造成污染。研究表明一台含汞量為50g的台式血壓計如果破裂，将會導緻室内空氣中含汞量超過0.01mg/m3，對人們的身體健康産生嚴重危害。2013年全球140多個國家（包括我國）簽署了聯合國《水俣汞污染防治公約》，要求在2020年前将逐漸降低含汞産品的生産。我國更是要求，自2026年1月1日起，國内将全面禁止生産含汞體溫計和含汞血壓計産品。正因如此，電子血壓計得以迅速發展起來。絕大多數電子血壓計采用示波法來間接測量血壓。通過建立收縮壓、舒張壓與袖套壓力震蕩波的關系來判别血壓。

電子血壓計結構

關于電子血壓計的準确性，國内外已經做過多項研究，整體來說臂式電子血壓計血壓測量結果稍高于台式血壓計，質量合格的上臂式電子血壓計準确性不成問題。國内的馬鳳蓮曾做過“上臂式電子血壓計和手腕式電子血壓計的準确性比較”的研究，結果發現35 台臂式血壓計的可重複性的合格率為100%，壓力傳感器準确性的合格率為97.1%；35 台腕式血壓計的可重複性的合格率為80%，壓力傳感器準确性的合格率為74.3%。實驗結果表明，臂式血壓計的準确性優于腕式血壓計，準确性可靠！

腕式血壓計

臂式血壓計

在另外一項研究中，徐忠、王夢婷采用美國FLUKE公司生産的BP Pump 2型無創血壓模拟器對共193台次的電子血壓計做了檢測，其中31台次HEM-907型電子血壓計(歐姆龍(OMRON)株式會社)、162台次DS-1902型電子血壓計(日本精密測器株式會社)。結果顯示HEM-907型電子血壓計測量誤差小于5mmHg的為93.6%，小于10mmHg的為100%；DS-1902型電子血壓計測量誤差小于5mmHg的為16.0%，小于10mmHg的為95.7%。根據英國高血壓協會的BHS标準，電子血壓計可分為4級，由高至低依次為A、B、C、D級，其中A級要求最為嚴格，要求測量誤差小于5 mmHg 、10 mmHg、15 mmHg的比例分别大于60%、85%、95%。B級以上為推薦級别。依照BHS标準，HEM-907型電子血壓計為A級， DS-1902型電子血壓計為B級。均達到準确性的要求。随着科學技術水平的逐漸提高，電子血壓計的準确性相信會越來越高！正是因為電子血壓計方便，無汞污染風險，準确性不成問題，目前國内各大醫院已經開始普遍應用電子血壓計對患者的血壓進行測量。個人在家庭測血壓也變得更方便。

參考文獻:【1】馬鳳蓮. 上臂式電子血壓計和手腕式電子血壓計的準确性比較[J]. 中國醫療器械信息, 2015, (9):51-53.【2】徐忠, 王夢婷. 電子血壓計的準确性檢測分析[J]. 北京生物醫學工程, 2018, 第37卷(3):315-319.#長城心血管健康周##健康生活日記#

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