糖耐量是診斷糖尿病的标準嗎?　糖耐量試驗(OGTT)，是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法，一般用于懷疑患有糖尿病，而單憑血糖化驗結果又不能确診的患者對已确診糖尿病的患者，需對其血糖分泌峰值、胰島素分泌功能、C 肽等做全面了解時，也需要做「糖耐量試驗」下面我們深入了解一下糖耐量試驗，今天小編就來聊一聊關于糖耐量是診斷糖尿病的标準嗎?接下來我們就一起去研究一下吧!

糖耐量是診斷糖尿病的标準嗎

　糖耐量試驗(OGTT)，是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法，一般用于懷疑患有糖尿病，而單憑血糖化驗結果又不能确診的患者。對已确診糖尿病的患者，需對其血糖分泌峰值、胰島素分泌功能、C 肽等做全面了解時，也需要做「糖耐量試驗」。下面我們深入了解一下糖耐量試驗。

有沒有糖尿病 都必須知道糖耐量試驗

　　「OGTT」在内分泌科用得非常多，而臨床醫生對于該試驗的目的、步驟、注意事項等并非完全了解，這之中有許多細節問題需要注意。

　　1. 何謂「耐糖現象」? 「糖耐量試驗」解決啥問題?

　　人體對其所攝入的葡萄糖的處置調控能力稱為「葡萄糖耐量」。正常人的糖調節機制完好，無論進食多少，血糖都能保持在一個比較穩定的範圍内，即使一次性攝入大量的糖分，血糖濃度也隻是暫時性輕度升高，并且很快(2-3 小時)便可恢複到正常水平，說明正常人對葡萄糖有很強的耐受能力，即葡萄糖耐量正常(即「耐糖現象」)。

　　當體内存在胰島素抵抗(IR)和 / 或胰島素分泌異常時，機體對糖的吸收、利用能力下降，在服用一定量的葡萄糖後，血糖濃度則會顯著升高，并且短時間内不能恢複至正常水平，說明機體耐糖能力減低，這種現象謂之「糖耐量異常」。

　　「OGTT」是一種葡萄糖負荷試驗，可以檢測機體對血糖的調節能力，判斷受檢者是否存在糖調節異常及糖尿病。換言之，「OGTT」主要用于糖尿病前期的篩查以及糖尿病的診斷。

　　2. 「OGTT」該怎麼做?

　　囑患者空腹 8-10 小時，在早晨 8 點之前空腹靜脈取血後，于 3-5 分鐘内喝下溶于 250-300 毫升溫水的 75 克葡萄糖，從喝第一口開始計時，分别于 30 分鐘、60 分鐘、120 分鐘及 180 分鐘時靜脈取血送檢，分别測定上述 5 個時間點的血糖值。

　　3. 如何判定 OGTT 試驗結果?

　　正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L 左右(不超過 6.1 mmol/L);餐後 0.5-1 小時血糖達高峰，但不超過 11.1 mmol/L;餐後 2 小時血糖在 3.9-7.8 mmol/L 左右(不超過 7.8 mmol/L);餐後 3 小時血糖恢複至空腹水平(3.9-6.1 mmol/L)。

　　(1)當靜脈空腹血糖 <6.1 mmol/L，OGTT 兩小時血糖 <7.8 mmol/L，說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力正常，為「糖耐量正常」。

　　(2)當靜脈空腹血糖 <7.0 mmol/L 并且 OGTT 兩小時血糖介于 7.8-11.1 mmol/L 之間，說明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降，已達到「糖耐量低減(IGT)」的診斷标準。

　　(3)當靜脈空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之間，且 OGTT 兩小時血糖 ≤ 7.8 mmol/L，說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力尚好，但對空腹血糖調節能力輕度減退，已達到「空腹血糖受損(IFG)」的診斷标準。

　　空腹血糖受損(IFG)和糖耐量減低(IGT)皆屬于「糖尿病前期」，倘若不加幹預、任其發展，很可能進展為糖尿病人。

　　(4)當靜脈空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 OGTT 兩小時血糖 ≥ 11.1 mmol/L，說明人體處理進食後葡萄糖的能力明顯降低，已達到糖尿病的診斷标準。

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