在兒科門診我們會見到一些以發熱、頭痛、嘔吐，甚至是發生意識障礙、驚厥的小孩，這個很可能是得了病毒性腦炎。
一、病毒性腦炎
病毒性腦炎是由各種病毒引起的一組以精神和意識障礙為突出表現的中樞神經系統感染性疾病。
病變受累以腦實質為主的稱病毒性腦炎；病變受累以腦膜為主的稱病毒性腦膜炎；兩者都有受累的稱病毒性腦膜腦炎。而兒童因免疫系統和血—腦脊液屏障發育未成熟，故好發于兒童。
二、病毒性腦炎臨床表現
其臨床主要表現為發熱、頭痛、嘔吐，意識障礙、驚厥，并可出現腦神經麻痹、肢體癱瘓和精神症狀，體征可有腦膜刺激征和巴賓斯基征陽性等。确診必須進行病毒分離及血清檢查。
三、病毒性腦炎鑒别診斷
病毒性腦炎與多發性硬化、腦梗死、腦轉移瘤鑒别。①多發性硬化多具有緩解、複發或緩慢進展的特點，急性期CT增強掃描病竈有強化。②腦梗死患者年齡偏大，起病急，病竈與血管分布範圍一張。③腦轉移瘤病竈多發且有瘤結節，有原發瘤病史。
四、病毒性腦炎影響學表現
CT表現:多表現為腦内單發、多發的低密度竈，常見于一側或雙側大腦半球額、頂、颞、島葉及基底核—丘腦區，可累及腦幹和小腦。早期病變部位以灰質為主，主要表現為腦組織彌漫性腫脹。MRI較CT優越。
最後要提醒家有寶寶的家長們，如果孩子出現反複發熱、嘔吐、驚厥等情況時，一定要多上點心，及時送醫院就醫。
因是初學者，若有出錯的地方，還請前輩們多多指正!
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