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中心管道供氧的注意事項

健康更新时间:2024-12-21 00:35:42

中心管道供氧的注意事項（高壓氧治療時各種常見的管道如何處理）1

随着臨床經驗的積累，高壓氧治療的疾病種類越來越多，那麼遇到有胃管、胸腔閉式引流管、導尿管等情況的患者怎麼辦？

1、胃管：高壓氧治療時患者會自覺不自覺地将氣體吞到胃内，減壓時，胃内氣體體積膨脹，此時若将胃管夾閉，會将胃内容物沿着食道與胃管之間的腔隙推擠至咽部，胃内容物由咽部進入氣管會引起吸入性肺炎、肺不張、窒息，甚至死亡。如果高壓氧治療時将胃管打開洩壓，就可以防止胃内容物誤吸的情況發生。因此《高壓氧臨床應用技術規範》（WS／T422-2013）中指出，“空氣加壓艙在加壓、穩壓時可以夾閉胃管，減壓時應打開或全程打開”；氧氣加壓艙因隻能容納患者一人在艙内治療，所以“氧氣加壓艙應全程打開胃管”。為了防止胃内容物污染環境，可将胃管體外端放入空瓶或保鮮袋内将胃内容物收納。

中心管道供氧的注意事項（高壓氧治療時各種常見的管道如何處理）2

4、帶氣囊的管道：高壓氧治療時氣囊内的氣體在加壓時體積會縮小，失去封閉和固定功能，此時需要補氣；減壓時氣囊内的氣體體積會增大，引起氣囊破裂或組織壓傷，此時需要放氣。為減少誤操作，方便安全操作，《高壓氧臨床應用技術規範》對此提出具體操作建議，“使用帶氣囊的導尿管、氣管插管時，在加壓後要将氣囊内的氣體抽盡，然後按要求重新注入規定量的氣體；減壓前，也将氣囊内的氣體抽盡，減壓結束時再重新注入規定量的氣體。氣囊放氣後應密切觀察，防止管道移位。

氧氣加壓艙因無法陪護，應将氣囊改為水囊後再進艙治療。

編輯：薛秀芳劉芳麗

供稿：高壓氧蔡蓓琳

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