一天下來小腿腫脹是心衰嗎?有些老年人會發現一個問題:一覺睡醒了發現腿比昨天粗,一摁一個坑,難道是心衰了?,我來為大家講解一下關于一天下來小腿腫脹是心衰嗎?跟着小編一起來看一看吧!
有些老年人會發現一個問題:一覺睡醒了發現腿比昨天粗,一摁一個坑,難道是心衰了?
别慌,不一定,需要綜合判斷。
首先确定自己是不是有基礎的心髒疾病?如果有,那麼這是一個危險因素,腿腫就有可能與它相關;
第二,活動的過程中有沒有憋喘的情況?假如說平時活動沒有什麼影響,但是,最近發現腿腫了,一活動又出現憋喘,休息一會兒能夠緩解,這也提示着,該警惕了。
第三,坐着休息——也就是靜息狀态下——沒有什麼憋喘的症狀,但是我如果躺下了憋喘、咳嗽,需要做起來,才能緩解,這也是提示你有心衰的這樣一個情況。
當然如果出現比較嚴重的情況,在夜間睡眠休息時被憋醒,坐起來之後,憋喘才能逐漸緩解,嚴重的情況下甚至會出現咳嗽、咳泡沫痰,坐起來腿下垂,5~10分鐘,或者稍微長一點時間才能緩解,或者需要高枕卧位…這種情況下,也提示是由于心功能不全,導緻肺淤血的加重,而出現的這種心衰的臨床表現。往往會合并有下肢的浮腫。 這種情況下,可以通過有沒有“晨輕暮重”——睡一晚後早上起來腿腫明顯的減輕甚至消失,到了下午經過一天的活動坐、走,腿腫越來越加重,下午的腿腫就比較明顯——這也是一個心衰的提示。當然這隻是列舉的其中一種情況,也不盡然。
那麼,究竟如何分辨是不是心衰呢?
還是那句話:到專科醫院找專業醫生分析判斷。當出現前面列舉的這些情況,可以做心髒彩超,看看室壁運動,心髒的大小,射血分數是否出現異常。另外可以檢查血液,我們叫做BNP,或者叫NT-proBNP,來輔助判斷有沒有心功能不全,有沒有心髒衰竭等等。
總之,腿腫的原因有很多,需要逐一排除。當然,心力衰竭是一個比較常見的病因。其他的,比如腎功能不全也會導緻腿腫;下肢靜脈瓣功能障礙也會腿腫;一些藥物,比如甘草、某些鈣拮抗劑藥物,也可能會引起;還有甲狀腺功能不全,低蛋白血症等等,原因很多。需要進行專業鑒别診斷,通過一些檢查,一些臨床情況的綜合評估,來判斷具體的水腫原因。
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