#圖文創作打卡挑戰活動#

【小柴胡湯】

［組成］柴胡、黃芩、半夏、黨參、生姜、大棗、甘草

［功效］解表散熱，疏肝和胃

［主治］用于外感病，邪犯少陽證，症見寒熱往來、胸肋苦滿，食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽幹

［方解］此方來自《傷寒論》，為和解劑，具有和解少陽之功。主治傷寒少陽病證。邪在半表半裡，症見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽幹，目眩，舌苔薄白，脈弦者；婦人傷寒，熱入血室，經水适斷，寒熱發作有時；瘧疾，黃疸等内傷雜病而見以上少陽病證者。

因此，小柴胡證具有：

①半表半裡；

②寒熱往來；

③心煩喜嘔；

④胸肋苦滿；

方可用小柴胡湯。

案例：患者喝了酒，又淋了雨，感覺渾身不舒服，怕冷有怕熱。這就是寒熱往來，酒為陽熱之品，雨水為寒濕之物，一糾一纏，渾身不解，造成半表半裡，既入太陽經又未入陽明經，就夾在中間位置，出又出不去，進又進不來。為半表半裡，寒熱往來。喝了酒，風雨一入侵，頭疼喜嘔，故不可汗法、下法、吐法三個治療方子，隻能為和法！和法，為有小柴胡湯！

其歌訣：

“小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽萬病此方宗。”

從歌訣，看得出，全方中唯有“和”字才是本方之重。“和”可以理解一個家庭的和諧，可以理解一個随和的人，也可以理解一個和事佬，乃至一個國家“和天下”。常說，一劑小柴胡湯，包治天下。雖有誇張之意，但許多名方名醫，基本以小柴胡湯為基礎方，化裁而成。

因此，小柴胡湯和解功。

此方中柴胡性苦、平，入肝、膽二經，透解邪熱，疏達肝經；伍以黃芩疏肝清洩邪熱，二者伍之，共和解少陽；法半夏與生姜溫中和胃降逆；黨參、炙甘草扶正氣、建中、抵抗病邪；大棗和胃氣、養血生津。

方中用了日常中的食物：大棗、生姜、黨參，在《傷寒論》中，很多名方基本都是以生姜棗配伍，生姜溫中止嘔，大棗和胃養血生津。生姜棗的藥性為“和”，以“和”來伍之，達到事半功倍的效果！

案例：女患者，逢經時，每次投【小柴胡湯】加減，獲良效！本人認為，女患者逢經時，本虛弱，風寒洩氣入侵，故有表證。每投【小柴胡湯】獲良效。

方中的柴胡，本人認為，少量柴胡（5克～6克）可以升陽舉陷；大劑量柴胡（10克以上）為疏肝清熱解郁；但要得辨證論治才行，因為使用大劑量柴胡的時候，會有劫肝陰之弊，所以要辨證論治，不可忽視！

“兩兄弟”～柴胡、黃芩，分不開。許多醫生，喜歡這兩個兄弟，誰也離不開誰。柴、芩配伍，疏肝氣清洩熱，肝膽之熱得以疏洩清熱。

可使外邪氣得解，少陽得和，上焦得通，津液得下，胃氣得和，有汗出熱解之功效。

剛才說過，許多醫生都在小柴胡湯的基礎上化裁而成，治療多種疾病！

①若胸中煩而不嘔者，去法半夏、黨參，加瓜蒌子清熱理氣寬胸；若煩躁不安，則加栀子豆豉湯；

②若渴甚者，去法半夏，加蘆根、天花粉止渴生津；

③若腹中痛者，去黃芩，加芍藥柔肝緩急止痛；如腹痛不拒按則加白芍；如腹痛拒按也加赤芍；具有“芍藥甘草湯”之意。

④若脅下痞硬，去大棗，加牡蛎軟堅散結；若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓（茯神）利水甯心；

⑤若不渴，外有微熱者，則就有太陽病，去黨參，加桂枝解表助陽；

淺談【小柴胡湯】，請評論、關注、點贊

@李小執業藥師談健康

評論

關注

點贊

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!