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新農合報銷流程及規定

生活更新时间:2024-12-04 17:16:28

新農合報銷流程及規定（新農合報銷流程）1

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期内因病在定點醫院住院診治所産生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付标準和最高支付限額。醫院年起付标準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期内達到起付标準的，住院兩次及兩次以上所産生的住院費用可累計報銷。超過起付标準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

中藥發票附上處方每貼限額1元。

鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

報銷範圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費(參照國家标準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

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