乳腺癌誘發的因素有哪些呢?□ 小林 整理風險因素，我來為大家科普一下關于乳腺癌誘發的因素有哪些呢?以下内容希望對你有幫助!

乳腺癌誘發的因素有哪些呢

□ 小林 整理

風險因素

乳腺癌第一大風險因素是什麼?是當女人!99%乳腺癌患者都是女性。

乳腺癌第二大風險因素是什麼?是變老!和絕大多數癌症一樣,乳腺癌随着年齡增加,發病率逐步提高。這兩個因素聽起來很搞笑,但從科學統計上而言,确實如此。從中還可以得出一個明确推論:随着中國女性人口老齡化,乳腺癌人數肯定會越來越多。

除了這兩個因素,乳腺癌還有哪些明确的風險因素呢?大緻可以分為先天因素和後天因素。先聊聊先天因素。

第一是激素水平。多數乳腺癌細胞生長依賴雌激素。研究表明,女性一生中受雌激素影響時間越長,發病可能性就會越高。月經初潮早(12歲以前),閉經晚(55歲以後),沒有分娩經曆,沒有母乳喂養經曆等都會讓女性受到更高水平的雌激素影響,因此,從統計上來講這些都會增加乳腺癌風險。

第二是遺傳基因。一些先天基因突變會增加乳腺癌發病率,其中最主要的就是BRCA1 和BRCA2這兩個基因。如果攜帶BRCA1/2突變,乳腺癌發病概率會增加幾十倍,甚至上百倍。好萊塢女星朱莉就是因為不幸從媽媽那裡遺傳了BRCA1突變,而不到40歲就預防性切除了乳腺和卵巢。

第三是乳腺緻密程度。這一點絕大多數人都不知道。研究發現,緻密型乳腺患癌概率更高。這不是摸起來的感覺,而是指醫學影像中的特征。通常,脂肪越少,腺體越多的乳房,緻密度越高。所以,并不是簡單的罩杯大就容易得乳腺癌。如果是脂肪為主,那麼風險并不會增加。

為什麼緻密乳腺發病率更高?目前還不完全清楚,但可能和乳腺癌來源有關。前面提到過,乳腺癌通常來自乳腺導管和腺泡的上皮細胞,而不是脂肪細胞。因此,含腺體多的緻密型乳腺,或許有更多可能癌變的細胞。

緻密性乳腺還帶來另一個麻煩,就是使得X射線難以檢測出腫瘤,這導緻篩查難度增加,容易耽誤早期幹預機會。

相對于歐美來講,中國女性緻密型乳腺比較多,因此要特别注意,篩查需要加上不同項目,同時盡量避開其他生活方式帶來的緻癌風險。

生活方式帶來的風險

下面再講講後天因素,也就是生活方式帶來的乳腺癌風險。下面三點是研究最多,也是最應該避免的。

第一是喝酒。16%的女性乳腺癌是喝酒導緻的。世界衛生組織早就把所有含酒精的飲品,無論紅酒、白酒還是啤酒,都列為一級緻癌物。因為酒精進入體内會被代謝成為乙醛,而乙醛能引起細胞内DNA不可逆的突變,從而導緻癌變。中國社會最大的謊言之一,就是每天靠電視廣告狂給人洗腦的所謂“養生酒”。紅酒特别值得一提。很多女性開始喝紅酒,是因為聽說它可能降低心血管疾病風險,這其實是有争議的。但沒有争議的是,紅酒對女性是确定緻癌因素!2017年對超過1200萬名女性的數據分析後發現,即使每天隻喝一小杯酒,女性乳腺癌概率也會顯著增加。

所以,如果女性想要防癌,官方推薦很簡單直接:最好别喝酒,實在不行也盡量少喝酒。

第二是肥胖。由于高熱量食物的流行,全世界範圍内,肥胖都成了越來越大的社會問題。超重會帶來很多健康風險,包括心血管疾病、糖尿病、骨關節炎,也包括乳腺癌。

體重增加會顯著增加乳腺癌風險。研究顯示,超重或肥胖的中老年女性,乳腺癌發病率會增加30%-60%。因此,對于絕經後的女性來說,體重需要好好控制。

為什麼肥胖會增加罹患乳腺癌風險呢?目前認為有兩個可能原因。其一,脂肪細胞中含有芳香化酶,能把女性腎上腺分泌的雄激素轉化為雌激素。前面說了,雌激素水平高會增加乳腺癌風險。其二,肥胖人體内通常胰島素水平比較高,這和乳腺癌發病率也是正相關的。

第三是經常熬夜或上夜班。我們都知道熬夜對身體不好,但可能很少人知道熬夜會緻癌。早在2007年,國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)已經把“熬夜倒班”定義為2A類緻癌因素。有兩項大規模的獨立研究都發現,經常需要值夜班的護士,罹患乳腺癌的概率比普通人群更高。另一項研究發現,經常需要倒時差的空姐,罹患乳腺癌概率也有所提高。注意:這裡不是說“晚睡晚起”不如“早睡早起”,而是說頻繁改變生活和睡眠節奏,導緻生物鐘紊亂,這有害于健康。如果有規律地晚睡晚起,也比不斷改變要好得多。

降低風險的辦法

說了這麼多增加乳腺癌風險的因素,那麼有什麼辦法能降低風險嗎?當然有。下面兩點是有明确數據支持的。

第一是鍛煉。

2017年,通過分析144萬人的大數據,發現鍛煉能顯著降低至少13種癌症的發病率,其中就包括乳腺癌。而且即使對肥胖的人,鍛煉依然有防癌的效果!

專家通常推薦每天30-60分鐘的運動和鍛煉時間。要想防癌,運動量很重要,什麼鍛煉方式不那麼重要,而且也不需要劇烈運動。跑步、球類、太極拳、廣場舞……選一種喜歡的、适合自己的運動,堅持下來就很好。

第二是多吃蔬菜和水果。

通過對10多項研究結果的綜合分析,科學家發現女性多吃蔬菜,或者多吃水果都能稍微降低乳腺癌發生率。但防癌效果最好的,是蔬菜和水果都多吃的群體。

多吃蔬菜水果不僅能防癌,還能降低心血管疾病、中風和很多其他慢性疾病的風險。因此實在沒有道理不照做。《中國居民膳食指南》推薦大家每天攝入300~500g蔬菜,其中深色蔬菜占1/2。同時天天吃水果,保證每天攝入 200~350g新鮮水果。注意:不能用果汁代替,因為它缺了一些重要成分,比如纖維。

總結一下,乳腺癌的風險因素是很多的,既有先天因素也有後天因素。先天因素我們改變不了,但良好的生活習慣是可以選擇的。不抽煙、不喝酒、不熬夜、多鍛煉、多吃蔬菜水果等等,都能有效地降低每個人乳腺癌的發生概率。希望大家了解疾病,不再恐慌。

為什麼堅持不懈做科普?

因為我永遠記得媽媽患癌後,全家發蒙的狀态。雖然我在清華學的是生物學專業,但在那之前,我對乳腺癌一無所知。既不知道多少人生病,也不知道治療方法是什麼,更不知道乳腺癌居然還能分為幾類,每一類的治療方法都不同。醫生沒時間和我們講解細節,上網也不知道去哪裡找信息。我個人經曆了所有癌症家屬都會經曆的恐慌和迷茫,經曆了看到親人接受化療時候的痛苦,也經曆了面臨各種偏方時候的困難抉擇。我做科普的目的,就是要幫助和我當年一樣的人。我希望通過自己10多年的專業積累,把準确的專業信息用老百姓都能明白的語言進行解釋,幫助大家消除恐慌,少走彎路,不再迷茫。

《她說:菠蘿解密乳腺癌》

李治中(菠蘿) 著

清華大學出版社

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